Ձեռքերում ամենաերկարը հումորն է: Նրա վնասվածքները հազվադեպ են, դեպքերի մոտ 7% -ով, սակայն պահանջում են շատ զգույշ եւ երկարատեւ բուժում եւ վերականգնման ժամանակաշրջան: Կծվածքի ուսը սովորաբար տեղի է ունենում, երբ ընկնում է ձեռքին կամ ուժեղ ուղղակի ազդեցության շնորհիվ: Այս խնդիրը, ավելի հավանական է, ավելի մեծ տարիքիների վրա է ազդում, բայց երբեմն նաեւ մարզիկները (սնոուբորդիստներ, մարմնամարզիկներ, դահուկորդներ) գալիս են վնասվածքաբանին:
Կոտրվածքների տեսակները
Կախված ոսկրային հատվածներից որն է վնասվել, հետեւյալ տեսակները տարբերվում են.
- ուսի կամ գլխի պարանոցի ներթրիքային կոտրվածքները, վիրաբուժական պարանոցի կամ թոքախտի (proximal մասի) արտանետվող կոտրվածքները;
- վերին, ստորին կամ միջին երրորդի (դիաբիզ) կոտրվածք;
- վնասը հեռավոր մասի վրա:
Կարեւոր է նաեւ աշակերտի կողմնապահության, բեկորների եւ բեկորների առկայությունը, փափուկ հյուսվածքների եւ մաշկի խզումը:
Բուժում ուսի կոտրվածքների
Թերապիան կախված է նրանից, թե ինչպիսի վնասվածք է ստացել:
Եթե ուսին կոտրված է առանց տեղահանման, բուժումը սովորաբար ներառում է ձեռքը գիպսային բրոնխով եւ վերարկուելու ուսի համատեղ: Երրորդ օրվանից ֆիզիոթերապիան նշանակվում է մագնիսական ազդեցության եւ չափազանց հաճախականության հոսքերի տեսքով:
10 օր հետո էլեկտրոֆորեզը կալցիումի քլորիդով, նոբոքինով, ինչպես նաեւ մերսման, ուլտրաձայնային եւ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման հետ:
4 շաբաթյա բուժումից հետո, գիպսից վիրակապը փոխարինվում է սովորական տախտակով, խորհուրդ է տրվում, որ խորհուրդ տրվի, որ անկյունը եւ դաստակի շարժումը շարժվում են:
Կտրուկ ուսի տեղաշարժով, ներառում է ոսկրային բեկորների համադրություն եւ վերականգնում է նորմալ կառուցվածքը, անհրաժեշտության դեպքում, մետաղյա ձողերի տեղադրումը:
Իրավիճակը ավելի բարդ է, եթե վիրահատական պարանոցը վնասված է: Այս իրավիճակում բուժումը մշտապես իրականացվում է մշտական ռենտգեն հսկողության հետ: Բացի 8-9 շաբաթվա ընթացքում գիպսը կիրառելուց, օգտագործվում է ձգվող անվադողը (4-5 շաբաթից), համակցված կեղեւային քաշում:
Վերականգնել ցավի սինդրոմը, ներքին ստոմատոլոգիական հակաբորբոքային դեղերը , հյուսվածքների վերածննդի արագացումը, վիտամին B վիտամինները:
Վերականգնումը ուսի կոտրվածքից հետո
Համատեղ եւ զենքի շարժունակության վերականգնումն իրականացվում է բժիշկների կողմից ընտրված կատարողական վարժությունների եւ կոտրվածքների համապատասխան տեսակի, բարդությունների առկայության դեպքում:
Վերականգնումը, որպես կանոն, բաղկացած է բուժական մարմնամարզությունից, որի նպատակն է բարելավել ջիլերի ճկունությունը եւ ամրացնել մկանները: Հանգստացնող մերսում, ֆիզիոթերապեւտիկ եւ ջրի ընթացակարգերը օգնում են շտկել սթրեսը: