Երեխաների դիզենտերիա

Դիզենտերիան սուր աղիքային բակտերիալ վարակ է, որը ազդում է աղիների վրա: Երեխաների մոտ մինչեւ տարեվերջ դիզենտերիան հազվագյուտ ախտորոշվում է, հաճախ ավելի շատ երեխաներ են առաջանում այս հիվանդությունը:

Ինչպես է դիզենտերիան առաջանում:

Դիզենտերիայի պատճառական գործակալը shigella է: Այս dysenteric rod շատ կենսունակ է, պահվում է շրջակա միջավայրում երկար ժամանակ եւ multiplies է սննդի. Շիգելան դիմադրողական է հակաբիոտիկների որոշ խմբերի եւ գրեթե բոլոր տեսակի սուլֆոնամիդների համար:

Վարակումը փոխանցվում է հիվանդի կամ բակտերիոստատիկի առողջությունից դեպի սեռական ճանապարհով: Հաճախ բակտերիաների տարածողները ճանճեր են: Բացի այդ, կան shigella- ի սնունդը եւ ջուրը փոխանցելու հնարավոր եղանակները: Օրինակ, ջրային ռեժիմների տարբեր արտակարգ իրավիճակները հաճախ հանգեցնում են համաճարակի խոշոր բռնկումների: Մարդկանց դիզենտերիան կոչվում է «կեղտոտ ձեռքի հիվանդություն», եւ այս անունը լիովին հիմնավորված է:

Դիզենտերիայի դեպքերի առավելագույն թիվը նկատվում է ամռան ամիսներին, հատկապես հուլիսին եւ օգոստոսին: Կրծքագեղձերը սովորաբար վարակվում են սեպտեմբերին:

Երեխաների դիզենտերիայի ախտանիշները

Դիզենտերիայի ինկուբացիոն ժամանակահատվածի տեւողությունը 2-3 օր է, բայց երբեմն կարող է տեւել մինչեւ 7 օր: Արդեն ինկուբացիոն ժամանակահատվածում երեխաները կարող են դիզենտերիայի նման նշաններ ցույց տալ, որպես ախորժակի, գլխացավի եւ որովայնի ցավերի նվազեցում, ինչպես նաեւ լեզվով սպիտակ ժապավեն:

Շատ դեպքերում հիվանդությունը անմիջապես ստանում է սուր ձեւ `ընդհանուր թունավորման դրսեւորումներով: Երեխա ջղաձիգ է, ձանձրալի է եւ անընդհատ ցավազրկում է որովայնում: Ժամանակի ընթացքում որովայնի ցավն ուժեղանում է եւ դառնում է ցածր, ցածր մասերում տեղայնացված: Երեխայի համար ամենամեծ անհանգստությունը բերում է պղտորման պրոցեսին, քանի որ քաշի ցավը տրվում է սահումին, շարունակելով նույնիսկ 5-15 րոպե անց աղիքի շարժումը: Կեղծ ցանկություններ կան, եւ պղծման ակտից հետո կա իր անբավարարության զգացում: Խոշոր աղիքի ընթացքում երեխայի որովայնի պոպպման ընթացքում նշվում են ցավոտ սենսացիաներ, իսկ սիգմոիդ գոտում նույնիսկ աղիքային սփասը:

«Մի մեծ ճանապարհով» հիվանդ երեխան օրական տեւում է մինչեւ 10 անգամ: Սկզբում աթոռը զգայուն տեսք ունի, բայց շուտով այն կարող է հայտնաբերել լորձի եւ արյունի խառնուրդներ: Խիստ դիզենտերիայով դեֆեկցիան տեղի է ունենում բացառապես լորձի եւ արյան հետ:

Դիզենտերիայի ախտորոշման առաջատար դերը պատկանում է feces- ի մանրէաբանական ուսումնասիրությանը: Հիվանդությունը տեւում է 1-2 օր `իր մեղմ ձեւով եւ 8-9-ը` խիստ դիզենտերիայի հաջող ընթացքով:

Երեխաների դիզենտերիային բուժում

Խիստ դիետան երեխաների դիզենտիֆիկացման հիմնական բաղադրիչն է: Երեխաների սնուցումը ծնողները պետք է բացառեն բուսական մանրաթելից մեծ քանակությամբ պարունակվող ու ստամոքսը նյարդայնացնում: Սնունդը պետք է լավ պատրաստված լինի եւ հողը միատարր վիճակում: Նախընտրելի են կաթնաշոռը, ապուրները, միսը եւ ձուկը: Մանուկներին, ովքեր կերակրում են լրացուցիչ սննդամթերք եւ ճարպ, թույլատրվում են միայն թթվային կաթի խառնուրդներ, բանջարեղենի արգանակի եւ միատարր կաթնաշոռի հիմքով լոբի: Ամեն 2-3 ժամվա ընթացքում կերեք փոքր մասերը: Նորմալ սննդակարգին `երեխան պետք է շատ չափով վերականգնվի մեկ ամսվա ընթացքում:

Դիզենտերիայի մեղմ ձեւով երեխայի հոսպիտալացումն անհրաժեշտ չէ, բայց միջին եւ ծանր ձեւի դիզենտերիայով դա չի կարելի խուսափել, ինչպես նաեւ բուժումը: Նախապատրաստման ընտրությունը կատարվում է ներկա բժիշկի կողմից `մանրէաբանական հետազոտության արդյունքների եւ երեխայի առանձնահատկությունների հիման վրա: Մանուկները մեկ տարուց ավելի հաճախ համարվում են ամպիցիլին, եւ ավելի մեծ երեխաներ `ֆուրազոլիդոն, նալիդիկ թթու կամ բակտիր: Խիստ հիվանդության ժամանակ, տարիքային դոզաներում intramuscularly administered rifampicin կամ gentamicin.

Ինչպես ցանկացած աղիքային վարակի, դիզենտերիայով կարեւոր է կանխել երեխայի մարմնի ջնջումը: Հետեւաբար, հիվանդության առաջին ժամերից ծնողները պետք է սկսեն բանավոր վերականգնում `բժիշկի առաջարկած քանակությամբ այնպիսի դեղերի օգտագործմամբ, ինչպիսիք են ռեգիդոն կամ բանավորը:

Վերականգնման արդյունքում անհրաժեշտ է վերականգնել աղիքային միկրոֆլորան, որն օգնում է 2-4 շաբաթվա ընթացքում բիֆֆոլի եւ բիֆիդմեպտերինի բակտերիալ պատրաստուկների միջոցով: Հաջողությամբ օգտագործելով բիֆիդոբակտերիայով պարունակվող եւ կաթնաթթվային արտադրանք:

Դիզենտերիայի կանխարգելում

Դիզենտերիան, ինչպես բոլոր հիվանդությունները, ավելի լավ կանխվել է, քան բուժվել: Ուստի, բոլոր ծնողները պետք է իմանան, թե ինչպես են երեխաները դիզենտերիան կանխելու մեթոդները: Մի մոռացեք երեխայի ձեռքերը լվանալ յուրաքանչյուր կերակուրի, մրգերի եւ բանջարեղենի լվացման մեջ: Կաթը եւ ջուրը պետք է խաշած լինեն, հատկապես, եթե դուք ջուր եք բերում բաց աղբյուրներից, եւ կաթը շուկայում կամ խանութում գնում է: Հիվանդության առաջին նշաններում ձեր երեխային մեկուսացրեք, որպեսզի հիվանդությունը տարածվի այլ ընտանիքի անդամներից: