Աշխարհի բոլոր երեխաների մոտ 2-3% -ը օրթոպեդիկ օգնության կարիք ունի առաջին 12 ամսվա ընթացքում: Որոշ երեխաներ ախտորոշում են հիփ հոդերի թերությունը, ինչը կարող է հանգեցնել ոտքերի խափանումին: Առանց ժամանակին եւ ճիշտ բուժման, այս հիվանդությունը առաջացնում է անդառնալի հետեւանքներ:
Հիպ միացումների դիսպլազիան երեխաների մոտ է
Ճիշտ է պարզել, թե ինչու է համարվում պաթոլոգիա, հնարավոր չէ: Ըստ ամենավստահելի տեսությունների, երեխաների դիսպլազիան ունի հետեւյալ պատճառները.
- պտղի պալվիկ ներկայացում ;
- հղիության ժամանակ հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- արգանդի վզիկի մոտ umbilical լարը;
- ժառանգություն;
- ծնունդը կամ հետծննդաբերական վնասվածքները.
- վաղաժամություն;
- անբարենպաստ էկոլոգիա ունեցող տարածքում ապրող ընտանիք;
- ծանր քրտինքը («զինվորը»):
Ինչպես է երեխայի մոտ հայտնաբերված հիփային դիսպլազիան:
Կան ախտանիշներ, որոնք կարող են դիտարկել տեսողական, ուշադիր հետեւել երեխային, բայց ինքնաճանաչումը շատ ճշգրիտ չէ: Երեխաների հիպ միացությունների դիսպլազիան որոշելու լավագույն միջոցը հուսալի է `դիմեք օրթոպեդիկ վիրաբույժին, եթե կա հիվանդության կասկած: Պաշտպանված պաթոլոգիայի կլինիկան կախված է իր ծանրությունից եւ փշրանքների տարիքից:
Հիպ դիսպլազիա մեկ տարեկանից փոքր երեխաների մոտ
Որոշեք խնդիրը կյանքի առաջին 12 ամիսների ընթացքում դժվար է, քանի որ երեխան դեռ չի քշում եւ չի քայլում: Երեխաների հիփ դիսլպազիայի վաղ նշանները կարող են լինել հետեւյալը.
- մեկ ոտքը փոքր-ինչ ավելի կարճ է, քան մյուսը.
- gluteal եւ inguinal folds են asymmetric;
- Ուղղանկյունի C- ձեւի դիրքը.
- ձեռքի հաճախակի թեքում,
- գլուխը մեկ կողմի վրա պահելը.
- գարշապարը գտնվում է ոչ թե նույն գծում, որքան շին (հարթ ոտքով ոտք);
- Ձգվածության կամ երկարության երկարության ընթացքում սեղմում է լսվում:
Առողջ նորածինների մեջ ոսկրածուծի շնչառական կառույցները շատ բարձր ճկունություն ունեն: Եթե երեխային դնեք ձեր մեջքին եւ տարածեք ձեր թեքված ոտքերը, կարող եք շոշափել ձեր ծնկները մակերեսին, առանց որեւէ ջանք գործադրելու: Երեխաների կեղեւի հոդերի դիսպլազիան դա կանխում է: Մեկ կամ երկու ծայրամասերի շարժումների լայնությունը խիստ սահմանափակ է, եւ ճկունությունը նվազում է:
Հիպ դիսպլազիա `երեխաների տարիքից հետո
Բուժման աճող երեխայի հիվանդության ախտորոշումը ավելի հեշտ է, քանի որ խնդրի նշանները ավելի ակնհայտ են դառնում նույնիսկ տնային զննումներում: Հիպ դիսպլազիա երեխաների մոտ - ախտանիշներ.
- քայլում «գուլպաների վրա» ;
- Ակումբի ֆոտոալբոմ;
- ոտքերին ներսը թեքում են, կամ դրանց ծածկը վերեւում;
- stoop;
- ողնաշարի կորիզը ;
- կախովի աշտարակ («վահանակ»);
- Մի կողմը նկատելիորեն ավելի կարճ է:
Երեխաների հիփ դիսլպազիայի աստիճանները
Այս ոսկրածուծի քաղձգան կառուցվածքի անբավարարությունը դասակարգվում է ըստ խստության `ըստ 3 խմբի:
- Հեշտ (նախնական ուժեղացում): Ֆեմուրի գլուխը անկայուն է, շարժվում է ազատ, շրջապատող կապտուկներն ու մկանները թույլ են: Երեխաների հիփ հոդերի նման ծայրահեղ դիսպլազիան ավելի տարածված է, քան մյուսները, դեպքերի մոտ 2% -ը:
- Միջին (subluxation): Հիպի ոսկրը կարող է ընկնել եւ ինքնուրույն կարգավորել համատեղ, դա տեղի է ունենում բնորոշ սեղմումով: Այս պաթոլոգիայի տարածվածությունը մոտավորապես 0.8% է:
- Ծանր (տեղաբաշխում): Ոսկրածուծի գլուխը գտնվում է ընդհանուր խոռոչի սահմաններից դուրս: Հիվանդության այս տարբերակը ախտորոշվում է մանուկների 0.01% -ից պակաս: Երեխաների հիփ հոդերի խիստ դիսպլազիան վտանգավոր պայման է: Այն հանգեցնում է մկանային-թոքային համակարգի եւ մեծահասակների բարդությունների եւ անդառնալի պաթոլոգիաների:
Հիպ դիսպլազիա երեխաների մոտ - բուժում
Նկարագրված խնդրի հաջող լուծման բանալին այն է, որ osteochondral շտամպ կառուցվածքի կայունացում այն դիրքում, որտեղ այն կարող է զարգանալ, ոտքերը, որոնք բաժանված են կողմերից: Երեխաների հիփ դիսպլազիային բուժման ստանդարտ եւ ամենաարդյունավետ միջոցը հատուկ սարքերի օգտագործումն է.
- Պավլիկի օշարակ;
- անվադողեր Վիլենսսկի;
- Ֆրիկի բարձեր;
- Գնիկովսկու ապարատը.
- անվադող Volkov եւ այլք:
Մեղմ հիվանդության բուժման եւ դրա կանխարգելման համար լայնածավալ հոտը հարմար է, 2 հատ չափի հագուստով, օգտագործելով մատանիներ եւ տուփեր («kangaroos»): Որպես աջակից բուժում, օրթոպեդներ խորհուրդ են տալիս.
- մարմնամարզություն;
- մերսում;
- ֆիզիոթերապիա:
LFK- ն երեխաների կավային դիսպլազիայի համար
Հատուկ վարժությունները պետք է իրականացվեն օրական 3-24 ամիս (կախված պաթոլոգիայի ծանրությունից): Ցանկալի է, որ մանկական կավե հոդերի դիսպլազիաների մարմնամարզությունը առաջին հերթին իրականացվում է բժշկի կողմից: Տանը, դուք կարող եք դա անել միայն վերապատրաստումից հետո: Անհրաժեշտ հմտությունների բացակայության դեպքում երեխայի համար վտանգ է սպառնում եւ ցավը:
Երեխաների հիփ դիսպլազիաների վարժություններ.
- Հետեւի մեջ գտնվող դիրքում, փայլը անցկացնելով, ոտքերը ձգվում է շրջանաձեւ շարժումով:
- Ծնկի մեկ ոտքը թեքում եւ սեղմեք այն ստամոքսին, մյուս կողմից, կախում եք «հեծանիվը»:
- Alternatively, ծունկը ծալել է վիճելի վիճակում:
- Միաժամանակ կտրեք վերջույթները եւ նրբանկատորեն, առանց ուժեղ ճնշման, ծնկները մակերեսին սեղմեք:
- Ներդնել ձեր ոտքերը հորիզոնական, շարժվել դեպի առաջ եւ հետ, simulate սահում.
- Նետում մեկ ոտքը մյուսին, իր հերթին (գարշապարը ծունկ):
- Վերցրեք մի կողմը եւ վերադարձրեք այն առաջ դիրք (կողմի քայլ):
- Միացնել երեխային իր ստամոքսի վրա: Ծունկներին ծունկեք եւ սեղմեք այն մակերեսին:
- Ծայրաստիճան ծայրաստիճան ծանրության համար, ոտքի ձեռքը ամրացնելը: Նրբորեն սեղմեք pelvis- ը մակերեսին:
- Ներս բերեք կրունկներ քահանայի վրա, ծնկների վրա:
Հիպ դիզլպազիայի երեխաների համար մերսում
Օրթոպեդները խորհուրդ են տալիս ինքնուրույն կատարելու մեխանիկական ընթացակարգեր, բայց պարբերաբար խորհրդակցեք որակավորված մասնագետի հետ: Սա հատկապես կարեւոր է, եթե հայտնաբերված լինեն նորածինների հիփ միացությունների դիսպլազիան, սխալ կատարված բուժումը միայն կխորացնի իրավիճակը: Պտղի հեշտ աստիճանի վրա հնարավոր է սովորել մերսում պրոֆեսիոնալ, այցելել որոշակի նստաշրջաններ եւ ծախսել այն կամ տունը:
Ինչպես է վարվել հիպ դիսպլազիան երեխաների մոտ, որոնք օգտագործում են մեխանիկական ընթացակարգեր:
- Կտրեք ոտքերը եւ մատները:
- Մերսում շրջանաձեւ շարժումները ֆեմուրի շուրջ:
- Ձգվող մկանները ձգեք: Կատարել աղի մերսում:
- Մանրակրկիտ աշխատում է կեղտը: Մերսում ներքեւից ներքեւ (մինչեւ gluteus folds), մի փոքր սեղմելով ներքեւ մաշկը ձեր thumb.
- Նրբորեն քսել ձվերը եւ կրունկները:
Երեխաների հիփ հոդերի դիսպլազիայի էլեկտրոֆորեզ
Դիտարկված ֆիզիոթերապիայի տեխնիկան հիմնված է կալցիումի իոնների ներթափանցմանը ոսկորային քրոմատինային կառույցներին ներկայիս գործողությունների վրա: Մշտապես ենթադրվում է, որ հիպ միացությունների դիսպլազիան ախտորոշվում է նորածինների մեջ `էլեկտրոֆորեզի բուժումը առաջացնում է հետեւյալ հետեւանքները.
- բորբոքման հեռացում;
- ցավազրկման ցավազրկում;
- ոսկրերի եւ ճարպերի ամրապնդում;
- էխամայի վերացմանը;
- հիպերտոնիկ մկանների վերացում.
- արյան միկրոկլակուլյացիայի վերականգնում;
- վերականգնողական գործընթացների խթանումը:
Պարաֆին `երեխաների համար հիփ հոդերի դիսպլազիաների համար
Ջերմությունը դրական ազդեցություն է ունենում ճարպաթթուների նյութափոխանակության եւ շրջանառության վրա, արագորեն ազատում է ցավը եւ բարելավում շարժունակությունը: Ֆիզիոթերապիայի նկարագրված մեթոդը առաջարկվում է անցկացնել էլեկտրոֆորեզի, մարմնամարզության եւ մերսման հետ միասին: Պարաֆինի օգնությամբ հիփ հոդերի դիսպլազիան շատ ավելի հեշտ է եւ արագորեն վերացվում է `երեխաների տաքացումն օգնում է բուժումը.
- նորմալացնել անորակ կառուցվածքի զարգացումը.
- վերադարձնել ոսկրային գլուխը ճիշտ դիրքում.
- փրկել երեխային ցավից.
- բարելավել ճկունությունը;
- ուժեղացնում է ավշայի արտահոսքը:
Երեխաների հիփ դիսպլազիայի հետեւանքները
Եթե պատշաճ թերապիա սկսվել է ժամանակին, այս պաթոլոգիան ամբողջությամբ անհետանում է առանց բարդությունների: Երբ փոքր երեխաներում հիփային հոդերի դիսպլազիան չի բուժվում, այն առաջընթաց է ապրում: Երբեմն վնասվածքի աստիճանը այնքան ուժեղ է, որ օրթոպեդը պետք է վիրաբուժական կարգը սահմանի.
- Բաց դիսլոկացիա;
- դեպրոտացիա osteotomy;
- Շանթա օպերացիա;
- ուղղիչ փոփոխական osteotomy;
- հյուսվածքների osteotomy (Chiari մեթոդով);
- Գործարկում Կոենիգ:
Առանց թերապիայի, երեխաների դիսպլազիայի հետեւանքները կարող են լինել հետեւյալը.
- neoarthrosis;
- կարճատեւ ողնաշարի;
- dysplastic coxarthrosis;
- աննորմալ կեղեւի տեղահանում;
- հաշմանդամություն: