ESR- ի նորմը կանանց ըստ տարիքի, աղյուսակը եւ ցուցանիշի փոփոխության հիմնական պատճառները

Աշխարհում դեղերի ESR- ի որոշումը պարտադիր է լաբորատոր արյան անալիզի համար: Այս ցուցանիշը կարեւոր է բազմաթիվ հիվանդությունների ախտորոշման համար, գնահատելով դրանց ընթացքի խստությունը եւ սահմանված բուժման արդյունավետությունը: Քանի որ Կանայք տարբեր տարիքում ESR նորմ են գործում, միջին ցուցանիշների աղյուսակը օգնում է բացահայտել շեղումները:

Ինչ է ESR- ը:

Erythrocyte sedimentation rate (ESR), որը նաեւ երբեմն կոչվում է erythrocyte sedimentation (ESR) ռեակցիան, արտացոլում է պլազմայի սպիտակուցային ֆրակցիաների հարաբերակցությունը: Էրիտրոցիտները արյան կարմիր բջիջներն են, որոնք մարմնի միջոցով թթվածնեն: Դրանք պլազմայի ամենաերիտասարդ տարրերն են եւ փորձարկման խցիկում տեղադրված արյան նմուշի մեջ ծանրության ուժի ազդեցության ներքո, ստորին մասից ներքեւում, ստորին ներքեւում տեղադրված էրրիտրոցիտներ `շագանակագույն գույնի խիտ մասնիկի տեսքով: Այդ արյան մասնիկների փոխարժեքը մեծապես կախված է դրանց միավորման աստիճանից, i. E. միասին մնալու ունակությունը:

Այս ֆիզիոլոգիական ցուցանիշը հաճախ հետազոտվում է ընդհանուր արյան ստուգման ժամանակ: Կախված մեթոդաբանությունից, կարելի է ընտրել արյան նմուշը.

Առավել հուսալի արդյունք ստանալու համար ցանկալի է հետեւել հետեւյալ կանոններին.

Էրիտրոցիտի նստվածքների մակարդակը ըստ Westergren- ի

Westergren- ի ESR- ի որոշումը համաշխարհային ճանաչում ունեցող համաշխարհային բժշկական պրակտիկայում ընդունված մեթոդ է, որը բնութագրվում է բարձր զգայունության, ճշգրտության եւ իրականացման արագությամբ: Ընտրված կենսաթոշակները վերլուծության համար որոշակի չափով խառնվում են 200 մմ-ով ավարտված մասշտաբով հատուկ խողովակով նատրիումի ցիտրատով հակաօքսիդանտային գործողությունների նյութի հետ: Այնուհետեւ նմուշը որոշ ժամանակով (1 ժամ) ուղղահայաց է մնացել, որի ընթացքում նկատվում է erythrocyte sedimentation- ը: ESR- ն որոշվում է մմ-ով 1 ժամվա ընթացքում `վերին կիսաթափանցիկ արյան շերտի բարձրությունը չափելու համար, առանց հաշվի առնելու նստվածք:

Էրիտրոցիտի ցրման տոկոսադրույքը, ըստ Պանկենկովի

Արյան մեջ ESR- ի հաշվարկման համար Պանկենկովի մեթոդի օգտագործումը որոշ չափով հնացած է համարվում, սակայն ավանդաբար այն շարունակում է իրականացվել մեր երկրի բազմաթիվ լաբորատորիաներում: Ընտրված արյունը խառնվում է հակաբորբոքային նատրիումի ցիտրատով եւ տեղադրվում է հատուկ մազանոթ, ավարտվել է 100 բաժին: Մեկ ժամից հետո առանձնացված վերին պլազմային շերտը չափվում է: Էրիտրոցիտի նստվածքների արագությունը կլինի «մմ» չափման միավորի արդյունքը:

Կանանց արյան մեջ ESR- ի տեմպը

Սահմանվում է, որ արյան մեջ ESR- ի տեմպը տատանվում է կախված մի քանի գործոններից.

Հաճախ, երբ վերլուծվում է րրիտրոցիտի ցրման տոկոսադրույքը, կանանց նորմերը գերազանցում են տղամարդկանց պարունակվող նորմալ արժեքները: Այս ցուցանիշը օրվա ընթացքում փոքր-ինչ տարբերվում է, դրա տարբեր արժեքները նշվում են դատարկ ստամոքսի վրա եւ ճաշից հետո: Իգական մարմնում ESR- ի տեմպը տարբերվում է տարբեր հորմոնալ ֆոնների հետ, որը տարբերվում է տարիքից եւ տարբեր ֆիզիոլոգիական պրոցեսներից (մենստրալ, հղիություն, menopause):

ESR- ի նորմա կանանց տարիքով

Սովորական առողջական վիճակի ունեցող կանանց շրջանում ESR- ի ճշգրիտ նորմը պարզելու համար իրականացվել են զանգվածային հետազոտություններ, որոնց հիման վրա ստացվել են միջին ցուցանիշներ: ESR- ի նորմը կանանց ըստ տարիքի, աղյուսակը արտացոլում է հետեւյալ կյանքի ընթացքում.

Տարիքը կնոջը

ESR նորմայի սահմանները, մմ / ժամ

մինչեւ 13 տարի

4-12

13-18 տարեկան

3-18

18-30 տարեկան

2-15

30-40 տարեկան

2-20

40-60 տարեկան

0-26

60 տարի անց

2-55

ESR հղիության ընթացքում

Երեխային կրելու ժամանակահատվածում erythrocyte sedimentation- ի չափը հանդիսանում է ոսկրածուծի ցրման տոկոսադրույքի գնահատման կարեւոր ցուցանիշը, որի նորմը հղի կանանց տարբեր պայմաններում արյան կազմի վրա ազդող հորմոնների մակարդակի փոփոխության հետ կապված է: Բացի այդ, բացահայտվեց մարմնի սահմանադրությամբ հղի կանանց այս ցուցանիշի հարաբերակցությունը: Հետեւաբար, ստորեւ բերված աղյուսակը ցույց է տալիս, թե կանանց շրջանում ESR- ի չափը տարիքային առումով չէ, այլ կախված հղիության տարիքից եւ մարմնի տեսակից.

Հղի կնոջ մարմնի տեսակը

ESR տեմպը հղիության առաջին կեսում, մմ / ժամ

ESR փոխարժեքը հղիության երկրորդ կեսում, մմ / ժամ

ամբողջական 18-48 30-70

բարակ

21-62 40-65

Էրիտրեցիտի ցրման մակարդակը ավելանում է `ինչ է դա նշանակում:

Էրիտրոցիտների եւ ESR- ի ագրեգացման աստիճանը մեծանում է արյան սպիտակուցի միացությունների աճով, ինչը հանգեցնում է այդ մասնիկների կախվածության ավելացմանը: Ընդհանուր առմամբ, այդ սպիտակուցները հանդիսանում են արյան մեջ առաջացող բորբոքային գործընթացի նշաններ `ֆիբրինոգեն, իմունոգլոբուլին, պերուլոպլազմին եւ այլն: Պետք է նշել, որ ESR- ի վերլուծությունը կոնկրետ չէ եւ հնարավոր չէ հաստատել մարմնի բորբոքային գործընթացի տեսակը եւ տեղայնացումը: Բացի այդ, ESR- ն նորմայից բարձր է, նշվում է ոչ բորբոքային բնույթի որոշ պաթոլոգիաների համար:

ESR- ն ավելանում է `պատճառները

Երբ պարզվում է արդյունքները, երբ ավելանում են րրտոցիտե սոսնձման տոկոսադրույքը, հաշվի են առնվում ճշգրիտ ախտորոշումը հաստատելու համար արյան այլ հաշիվներ եւ այլ ախտորոշիչ միջոցներ: Westergren- ի կողմից erythrocyte sedimentation- ի մակարդակը ավելի բարձր է, քան նորմալ հետեւյալ դեպքերում.

ESR- ն ավելացել է `ինչ անել:

Քանի որ ESR- ի աճը բոլոր դեպքերում չի առաջացել պաթոլոգիական պատճառներից, առաջին հերթին անհրաժեշտ է վերանայել բոլոր հնարավոր ֆիզիոլոգիական հրահրող գործոնները, բացառել վերլուծության հավանական սխալները: Երբ փնտրում է մի հիվանդություն, որը առաջացնում է նորմալ պարամետրերի գերազանցում, անհրաժեշտ է մի շարք ուսումնասիրություններ, տարբեր պրոֆիլների բժշկական մասնագետների խորհրդատվություն: Բուժումը որոշվում է հայտնաբերված հիվանդության համաձայն: