PCR մեթոդը (պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա) ժամանակակից ԴՆԹ ախտորոշման «ոսկու ստանդարտ» է, մոլեկուլային կենսաբանության բարձր զգայուն մեթոդ: ՊՇՌ մեթոդը կիրառվում է բժշկության, գենետիկայի, քրիզմաբանության եւ այլ բնագավառներում: Այն հաճախ եւ հաջողությամբ օգտագործվում է շատ վարակիչ հիվանդությունների ախտորոշման ժամանակ:
ՊՇՌ-ով վարակիչ հիվանդությունների ախտորոշում
PCR թեստը թույլ է տալիս հայտնաբերել ոչ միայն պաթոգենինը, այլեւ հետաքննության նյութում օտարերկրյա ԴՆԹ-ի մեկ հատված: Հետազոտված (կենսաբանական) նյութը `երիկամային արյունը, էպիթելիային բջիջները եւ գենետիկ տրակտորի գաղտնիքը, սերմը, թուքը, բորբոքը եւ այլ կենսաբանական արտերկրները: Պահանջվող կենսաբանական նյութը որոշվում է ենթադրյալ հիվանդությամբ:
PCR մեթոդը մեր ժամանակներում, իհարկե, հզոր ախտորոշիչ գործիք է: Գուցե ուսումնասիրության միակ թերությունն այն բարձր գինն է:
Հիվանդությունների ցանկում, որոնց ներկայությունը կարելի է որոշել ՊՇՌ մեթոդով.
- վիրուսային եւ բակտերիալ թոքաբորբ;
- տուբերկուլյոզ;
- կարմրուկ, կարմրախտ, պարոտիտ;
- բոլոր ձեւերի վարակիչ հեպատիտը.
- սալմոնելլոզ, դիֆթերիա;
- Helicobacteriosis եւ աղիքային վարակների հետեւանքով առաջացած հիվանդություններ.
- ՍՃՓՀ (սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ) `գոնորիա, քլամիդիա, ureaplasmosis, սիֆիլիս, ՁԻԱՀ, սեռական հերպես, gardnerellez եւ այլն:
STI ցուցադրումը, օգտագործելով PCR մեթոդը
Ի տարբերություն ավանդական վերլուծությունների, PCR տեխնիկան թույլ է տալիս հայտնաբերել սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների (ՍՃՓՀ), նույնիսկ եթե դրանց ախտանիշները լիովին բացակայում են: Կենսաբանական նյութի հավաքման համար կանայք մաքրում են արգանդի վզիկի էպիթեիլային բջիջները, տղամարդիկ `քերականության քերծվածք: Անհրաժեշտության դեպքում ՊՇՌ մեթոդը վարակային արյան ուսումնասիրություն է իրականացնում:
Այսպիսով, PCR մեթոդով STI- ի փորձարկումն օգնում է բացահայտել հետեւյալը.
- մարդու իմունային անբավարարության վիրուս (ՄԻԱՎ);
- գունատ թրոմբոուս (սիֆիլիսի պատճառող նյութ);
- Herpes simplex վիրուս եւ cytomegalovirus;
- մարդու պապիլոմավիրուս (HPV);
- քլամիդիա, տոքսոպլազմիա, իմպոպլազմաներ, ureaplasma եւ այլ սեռական վարակներ:
Եթե PCR վերլուծությունը կատարվում է ճիշտ, ապա կեղծ դրական արդյունքների հավանականությունը բացառվում է: Առանձին-առանձին պետք է նշել մարդու պապիլոմավիրուսից (HPV) եւ դրա ախտորոշման համար ՊՇՌ մեթոդի կարեւորությունը: Ի տարբերություն ինկոկիտոլոգիական աղիքի, ՊՇՌ մեթոդը կարող է որոշել HPV- ի կոնկրետ տեսակի, մասնավորապես 16 եւ 18-ի oncogenic տեսակները, որոնց ներկայությունը սպառնում է այնպիսի լուրջ եւ հաճախ մահացու հիվանդություն ունեցող կնոջ արգանդի վզիկի քաղցկեղով : ՊՇՌ մեթոդով HPV- ի oncogenic տեսակների ժամանակին հայտնաբերումը հաճախ հնարավորություն է տալիս կանխարգելել արգանդի վզիկի քաղցկեղի առաջացումը:
Իմունոենիզմային վերլուծություն (ELISA) եւ պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա (PCR) մեթոդ.
Որ ախտորոշման ավելի լավ մեթոդ է PCR կամ ELISA? Այս հարցի ճիշտ պատասխանը գոյություն չունի, քանի որ ըստ էության, այս երկու ուսումնասիրությունների օգնությամբ ախտորոշումը տարբեր նպատակներ ունի: Եվ ավելի հաճախ, IFA եւ PTSR մեթոդները կիրառվում են համալիրում:
PCR- ի փորձարկումը անհրաժեշտ է որոշելու վարակի կոնկրետ պատճառական գործակալը, այն կարող է հայտնաբերվել անմիջապես վարակի հետեւանքով, չնայած հիվանդության սիմպտոմատիկ դրսեւորման բացակայությանը: Այս մեթոդը իդեալական է թաքնված եւ քրոնիկ բակտերիաների եւ վիրուսային վարակների հայտնաբերման համար:
Ի տարբերություն PCR տեխնիկայի, ELISA մեթոդը նախատեսված է հայտնաբերել ոչ վարակիչի պատճառական գործակալը, այլ այն օրգանիզմի իմունային արձագանքը, այսինքն `հայտնաբերելու որոշակի պաթոգենին հակատիտների առկայությունը եւ քանակությունը: Կախված հայտնաբերված (IgM, IgA, IgG) տեսակի հակաբորբոքային տեսակներից, կարելի է որոշել վարակիչ պրոցեսի զարգացման փուլը:
Երկու մեթոդներն ու PCR- ն եւ ELISA- ն ունեն բարձր հուսալիություն (համապատասխանաբար 100 եւ 90%): Սակայն կարեւոր է նշել, որ ELISA- ի վերլուծությունը որոշ դեպքերում կեղծ դրական է դարձնում (եթե անձը անցյալում որոշակի հիվանդություն է ունեցել) կամ կեղծ բացասական (եթե վարակվածությունը համեմատաբար վերջերս է ընդունվել) արդյունք է: