Բետա-բլոկլերները կոչվում են դեղեր, որոնք կարող են ժամանակավորապես արգելափակել beta-adrenergic reseptors: Այդ գումարները առավել հաճախ տրվում են, երբ:
- սրտի կաթվածի թերապիա;
- անհրաժեշտ է կանխել միակ սրտի ինֆարկտը .
- հիպերտոնիայի բուժումը:
Ինչ է բետա-ադրեներգիկ ընկալիչները:
Beta-adrenergic reseptors- ը ընկալիչներն են, որոնք արձագանքում են ադրենալին եւ noradrenaline հորմոններին եւ բաժանվում են երեք խմբի.
- β1 - հիմնականում տեղայնացված է սրտում, եւ նրանց խթանումը սրտի սրսկումների ուժն ու հաճախականության աճն է, արյան ճնշումը բարձրանում է. ինչպես նաեւ β1-adrenergic reseptors ներարկում են երիկամներում եւ ծառայում են որպես ընկղմված ճարպային ապարատի,
- β2 - ընդունիչները, որոնք հայտնաբերված են բրոնխիոլներում եւ խթանում են դրանց ընդլայնումը եւ բրոնխոսպասման վերացումը. ինչպես նաեւ այդ ռեցեպտորները գտնվում են գրունգային բջիջների վրա, եւ հորմոնների միջոցով դրանց խթանումը նպաստում է գլիկոգենի (պահեստային պոլիսաքարիտ) պակասեցմանը եւ արյան մեջ գլյուկոզայի ազատմանը:
- β3 - տեղաբջջային ճարպային հյուսվածքի մեջ, հորմոնների ազդեցության տակ ակտիվացնում է ճարպերի քայքայումը, առաջացնում է էներգիայի ազատ արձակման եւ ջերմային արտադրության ավելացում:
Բետա-բլոկլերների դեղերի դասակարգումը եւ ցանկը
Կախված այն ռեսպեկտորները, որոնք ազդում են բետա-բլոկլերների վրա, պատճառելով դրանց արգելափակումները, այդ դեղերը բաժանվում են երկու հիմնական խմբերի:
Ընտրովի (cardioselective) բետա-բլոկլիկատորներ
Այս թմրանյութերի ակցիան ընտրովի է եւ ուղղված է β1-adrenergic reseptors- ի շրջափակմանը (չեն ազդում β2-ընկալիչների վրա), հիմնականում նկատվում է սրտային ազդեցությունները.
- սրտի պայմանավորվածությունների ուժգնության նվազում;
- սրտի կաթվածի նվազեցում;
- ատրիո-արմատային հանգույցի միջոցով փոխանցման կանխարգելում;
- սրտի անբավարարությունը նվազեցրեց:
Այս խմբում ընդգրկված են այդպիսի դեղեր.
- Atenolol (Athenoben, Prinorm, Hypoten, Tenolol եւ այլն);
- Bisoprolol (Concor, Բիկոմոր, Coronale, Bisogamma եւ այլն);
- betaxolol (Glaoks, Kerlon, Lokren, Betoptik եւ այլն);
- metoprolol (Vazocardin, Betaloc, Corvitol, Logimax եւ այլն);
- Նեբիվոլոլ (Բենելոլ, Նեբրետ, Նեբիվատոր);
- տալինոլոլ (կոդենում);
- esmolol (Breviblock):
Ոչ ընտրողական բետա-բլոկլերներ
Այս դեղերը կարող են արգելափակել ինչպես β1, այնպես էլ β2-ադրենորերգուները, ունեն հակաթերգիկ, հակաբորբոքային, հակառիթմիկ եւ մեմբրանի կայունացուցիչ գործողություններ: Այս դեղերը նաեւ առաջացնում են բրոնխի տոնուսի բարձրացում, արթրիոլների տոն, արգանդի տոննա եւ ծայրամասային անոթային դիմադրության աճ:
Սա ներառում է հետեւյալ դեղերը.
- propranolol (Anaprilin, Propamine, Noloten, Inderal եւ այլն);
- բոպինդոլոլ (Sandinorm);
- Լեւոբունոլոլ (Wistagen);
- Նադոլոլ (Կորգարդ);
- Oxprenolol (Trazicor, Coretal);
- օվոնոլ (Vistagan);
- pindolol (Vickin, Viscaldix);
- sotalol (Sotagexal, Sotalex):
- timolol (Okumed, Arutimol, Fotil, Glukomol եւ այլն):
Վերջին սերնդի բետա-բլոկլերները
Նոր, երրորդ, սերնդի նախապատրաստությունները բնութագրվում են լրացուցիչ վազոդիլացնող հատկություններով `ալֆա-ադրեներգիկ ընկալիչների շրջափակման պատճառով: Ժամանակակից բետա-բլոկլերների ցանկը ներառում է `
- կարմեդիլոլ (Acridilol, Vedicardol, Carvedigamma, Rekardium եւ այլն);
- celiprolol (Tselipres);
- bucindolol.
Բետա-բլոկլերների թոքիկարդիայով դեղերի ցուցակը պարզելու համար հարկ է նշել, որ այս դեպքում ամենաարդյունավետ դեղամիջոցները, որոնք օգնում են նվազեցնել սրտի տոկոսադրույքը,
Բետա-բլոկլերների օգտագործման հակասությունները
Այդ դեղերի հիմնական հակասություններն են.
- բրոնխիալ ասթմա;
- ցածր արյան ճնշում;
- սինուսի հանգույցի թուլության սինդրոմը.
- ծայրամասային զարկերակների պաթոլոգիա;
- բրադիկարդիա;
- սրտանոթային շոկ ;
- երկրորդ կամ երրորդ աստիճանի ատրիոբենտրիկ բլոկը: