Արգանդի վզիկի միջերկրերերային հերմինը ախտորոշվում է կլինիկական ախտանշանների եւ գործիքային ախտորոշման մեթոդների հիման վրա, որոնց առաջատար տեղը զբաղեցնում է ՄՌ-մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը: Արգանդի վզիկի ողնաշարի հերկի բուժումը նախատեսված է հիվանդության փուլում, դրա ծագման պատճառների, հերկիի տեղայնացման, հիվանդի տարիքի եւ համակցված պաթոլոգիայի համապատասխան:
Առանց վիրաբուժության առանց արգանդի հերկի բուժման մեթոդներ
Արգանդի վզիկի հերմինի ոչ վիրաբուժական բուժման հիմնական նպատակներն են.
- ցավազրկման ցավազրկում;
- բորբոքային պրոցեսների հեռացում;
- արգանդի վզիկի եւ սկավառակների շրջապատող մկանների արյան հոսքի բարելավում կամ վերականգնում;
- արգանդի վզիկի ճկունության եւ առաձգականության բարձրացում;
- նվազեցրած մկանային լարվածությունը.
- պարանոցի մկանների ամրապնդման ամրությունը;
- նոր հերմինի կանխարգելում;
- վերադառնալ նորմալ աշխատանքային կարողությունների եւ ֆիզիկական ակտիվության:
Պահպանողական մեթոդները ներառում են հետեւյալը.
1. Պաշտպանական ռեժիմը, հանգիստը, որոշ դեպքերում `հատուկ փափուկ կորսետով:
2. Դեղաբույսի կամ ներարկման ձեւով տարբեր դեղամիջոցների ընդունում.
- հակաբորբոքային եւ անալգետիկ (առավելապես ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր են նախատեսված);
- decongestants;
- մկանային հանգստացնող դեղեր, որոնք նվազեցնում են մկանային տոնայնությունը.
- գլյուկոկորտիկոիդներ (միջերկրեբերրային հերկի արգանդի վզիկի ծանր ձեւերի բուժման):
3. Խիստ ցավազրկման սինդրոմով կարող են օգտագործվել ողնաշարի խոռոչի հատվածի novocain շրջափակումները, ինչպես նաեւ կորտիկոստերոիդ հորմոնների ավելացումը, որը կարող է հանգեցնել ցավոտ մկանային սպազմի, նվազեցնել բորբոքումն ու այտուցվածությունը:
4. Ֆերմենտային պատրաստուկների ֆերմենտային թերապիա `լուծարելու միջերկրեբերտերային հերմինը (հիվիային հյուսվածքի ծավալը կարող է կրճատվել 50% -ով): Այս դեղերը կիրառվում են մաշկի միջոցով էլեկտրոֆորեզի կամ ուլտրաձայնի միջոցով:
5. Ասեղնաբուժություն - թույլ է տալիս վերացնել մկանային սպազմը եւ թեթեւացնել ցավը:
6. Հիրուդոթերապիա - այս մեթոդը կարող է բարելավել արյան շրջանառությունը եւ նյութափոխանակությունը վնասվածքի շրջանում, ինչպես նաեւ մասամբ նվազեցնել հերմինի ծավալը:
Սուր գործընթացը հեռացնելուց հետո կիրառվում են հետեւյալ բուժման մեթոդները.
- մերսում;
- ձեռքի թերապիա;
- ողնաշարի քաշում (քաշում);
- թերապեւտիկ մարմնամարզություն :
Վիրահատական բուժում ողնաշարի արգանդի հյուսվածք
Արգանդի վզիկի բաժանմունքի միջերկրեբրային հերնի վիրաբուժական բուժումը նշված է այն դեպքերում, երբ.
- Կոնսերվատիվ բուժման դրական արդյունքը չի հասնում թերապիայի սկսվելուց վեց ամիս անց:
- Նյարդային արմատների ընթացքում մկանային թուլության առաջընթաց կա, չնայած բուժմանը:
- Կեղեւում կա ողնաշարի սկավառակի հետախուզված հերմինիա (հորմոնային հյուսվածքի հատվածը դուրս է եկել հերմինից):
- Բուժման շարունակական ազդեցությունը չի հասել (հիվանդի վիճակը բարելավվում կամ վատնում է):
- Մշտապես կա ցավազրկող ցավազրկման սինդրոմ:
Այս հիվանդության համար օգտագործվում են մի քանի տեսակի վիրաբուժական միջամտություններ: Ավանդական մեթոդը discectomy- ն է, որն ընդգրկում է սկավառակի հեռացումը եւ ֆիքսված ձեւավորումը
Վերջերս բուժման միկրովիրաբուժական մեթոդները շատ տարածված են դարձել, այդ թվում `միկրոսխեմանկոմիա: Նման գործողությունը կատարվում է լուսարձակմամբ կամ օպերացիոն միկրոսկոպով: Փոքր կտրվածք է պատրաստվում (մինչեւ 4 սմ), ինչը արագացնում է հիվանդի բուժումը եւ վերականգնումը:
Այլ նվազագույն ինվազիվ մեթոդները ներառում են հերմինի էնդոսկոպիկ հեռացում, լազերային պունկցիա, ազդակիր միջերկրածիվ սկավառակի միջուկի գոլորշիացում: