Hyperglycemic coma- ը մարմնի ինսուլինային պակասի հետեւանքով պայմանավորված է: Հաճախ, ինսուլինի անբավարարության հետ կապված կոմայի մեջ շաքարային դիաբետի բարդությունն է : Բացի այդ, այս վիճակը կարող է առաջանալ նաեւ ինսուլինի ներարկումը դադարեցնելու կամ ինսուլինի անբավարար ընդունման հետեւանքով: Հիպերգլիկեմիկ կոմայի համար շտապ օգնության ալգորիթմը պետք է հայտնի լինի բոլորի համար, ով ունի շաքարախտ հիվանդ ընտանիքում:
Հիպերգլիկեմիկ կոմայի ախտանիշները եւ շտապ օգնության ալգորիթմը
Հիպերգլիկեմիկ կոմայի սիմպտոմատիկ դրսեւորումները կապված են տիեզերքի հետ քետոնների հետ, թթու-բազային հավասարակշռության եւ ջրազրկման հետ: Hyperglycemic coma զարգանում է մեկ օրվա ընթացքում (եւ նույնիսկ ավելի երկար ժամանակահատվածում): Կոմայի պաշարողներն են `
- գլխացավ;
- ախորժակի բացակայություն;
- սրտխառնոց
- ծարավի եւ բերանի մեջ չորացման զգացողություն.
- ծածկված լեզու;
- բերանից բխող ացետոնի հոտը;
- աղեստամոքսային տրակտի աղիքային խանգարումներ;
- ճնշման նվազում;
- անտարբերություն;
- քնկոտություն;
- ամնեզիա;
- ցածր մկանային ազդանշան;
- իջեցման հաճախականությունը:
Եթե անտեսում եք ակնհայտ պրկոմատոմային նշանները եւ համապատասխան միջոցների բացակայությունը, ապա ի վերջո անձը ընկնում է անգիտակից վիճակում:
Հիպերգլիկեմիկ կոմայի առաջնային օգնությունը մի շարք հետեւողական գործողությունների իրականացումն է: Նախեւառաջ պետք է զանգել «Շտապ օգնություն»: Մասնագետների ժամանման ակնկալիքով, հիպերգլիկեմիկ կոմայի համար շտապ օգնություն տրամադրելու գործողությունների ալգորիթմը հետեւյալն է.
- Հիվանդին տվեք հորիզոնական դիրք:
- Գոտի գոտի, գոտի, գոտի. սեղմել կոճղերը ամուր հագուստով:
- Լեզվի նկատմամբ վերահսկողություն իրականացնելու համար (կարեւոր չէ, որ այն չի ապահովում):
- Ինսուլինի ներարկում կատարել:
- Դիտեք ճնշումը: Արյան ճնշման զգալի նվազման դեպքում խմեք խմիչք, որը մեծացնում է ճնշումը:
- Ապահովել խոշոր խմիչք:
Հիպերգլիկեմիկ կոմայի համար շտապ բուժօգնության տրամադրում
Հիվանդը կոմայի մեջ անպայման հիվանդանոցում է: Հիվանդանոցում իրականացվում են հետեւյալ գործողությունները.
- Սկզբում, լակի, ապա կաթել ինսուլինը:
- Կատարեք ստամոքսի լվացում, նատրիումի բիկարբոնատի 4% լուծույթով մաքրող խառնուրդ դրեց:
- Նրանք դնում են ֆիզիոլոգիական լուծույթով, Ringer- ի լուծումը:
- 5% գլյուկոզա ներարկում է ամեն 4 ժամը:
- Ներկայացվում է 4% նատրիումի բիկարբոնատի լուծույթ:
Բժշկական անձնակազմը որոշում է ամեն օր գլիկեմիայի եւ ճնշման մակարդակը: