Մեղրն ու բորոտությունը հին գրվածքներում հիշատակված ամենահին հիվանդություններից մեկն է: Բուժման համաշխարհային գագաթնակետը ընկավ XII-XIV դարերում, եւ այդ օրերին բորոտությամբ հիվանդները մշտապես զրկված էին հասարակության բնականոն կյանքից: Տեսնենք, թե ինչպիսի հիվանդություն է, ինչն է բորոտության պատճառները եւ ախտանիշները եւ ինչպես է դա վերաբերվում:
Բաշխություն, փոխանցման երթուղիները եւ բորոտության պատճառը
Այսօրվա դրությամբ հիվանդությունը համարվում է հազվադեպ, եւ տարածված է, հիմնականում արեւադարձային երկրներում: Բրազիլիայի, Հնդկաստանի, Նեպալի եւ Աֆրիկայի որոշ շրջաններ այդ առումով անբարենպաստ են: Արձակումը ավելի զգայուն է աղքատ կյանքի պայմաններում ապրող մարդկանց համար, ինչպես նաեւ տառապող պաթոլոգիաները, որոնք զգալիորեն թուլացնում են իմունային համակարգը :
Հիվանդությունը պայմանավորված է մկոբակտերիայի ընտանիքից, որը կոչվում է Hansen chopsticks (բոկիլ) `գդալով ձեւավորված բակտերիաների կողմից, որոնք հայտնաբերել են բժշկի անունը: Այս միկրոօրգանիզմները ունեն տուբերկուլյոզի բակտերիաներին նման հատկություններ, սակայն չեն կարող վերարտադրվել սննդային լրատվամիջոցներում: Արդյունքում, բեկիլները բորոտները երկար ժամանակ չեն ցուցադրում: Ինկուբացիոն շրջանը կարող է լինել 3-5 տարի կամ ավելի: Վարակումը փոխանցվում է բերանի եւ քթի հեռացման միջոցով, մոտ եւ հաճախակի շփումներով, որոնք բուժման չեն ենթարկվում հիվանդների հետ:
Լիպոսիայի ախտանիշները
Տարբեր դրսեւորումներով բորոտության երկու հիմնական ձեւեր կան: Նրանցից յուրաքանչյուրի մասին մանրամասն քննարկենք:
Tuberculoid բորոտություն
Այս դեպքում հիվանդությունը ազդում է հիմնականում ծայրամասային նյարդային համակարգի վրա: Դրա բնորոշ ախտանշանները հետեւյալն են.
- տեսքը հարթ գիպպիգմենտացված տեղում մաշկի վրա, հստակ ուրվագծերով, որը աստիճանաբար աճում է, եւ որի ծայրերը ի վերջո աճում են. կենտրոնի շրջակայքը, ատրոֆիաների եւ լվացարանների վրա, վնասվածքի ուշադրության կենտրոնում, չկա մազերի լամպ եւ քրտինքը:
- նյարդերի նյարդայնացնող նյարդերի թուլացումը (նյարդերը տեղադրվում են տեղում);
- մկանային ատրոֆիա, կապված նյարդերի պարտության հետ (հատկապես ձեռքի մկանները);
- ձեռքերի եւ ոտքերի հոդերի շարժի սահմանափակում.
- ձեռքերն ու ոտքերը վարակի հայտնաբերումը, ինչը հանգեցնում է նեյրոտրոֆիկ խոցերի ձեւավորմանը;
- nekrotizing եւ phalanges մերժում;
- ակնհայտորեն փակելու հնարավորությունը, ինչը հանգեցնում է կերատիտի, քրոնիկ խոցերի (դեմքի նյարդի վիրահատության դեպքում) հայտնաբերմանը:
Լեպրոմատե բորոտություն
Հիվանդության այս ձեւը ավելի ծանր ընթացք ունի եւ բնութագրվում է այնպիսի դրսեւորումներից,
- նմուշի գերբնակվածության, քթի խոռոչի , շնչառության դժվարություն,
- կոկորդի լորձաթաղանթների հաղթահարում, խռթություն;
- աճեցրեց inguinal եւ axillary lymph nodes;
- լյարդի, հանգույցների կամ պապուլի տեսքով տարածված մաշկի վնասվածքների առաջացումը, որոնք ունեն ցրված շերտեր եւ կոմպակտացված, դռնբացային կենտրոններ (հաճախ լինում են դեմքի, ականջների, անկյունների, հետույքների եւ ծնկների վնասվածքներ);
- հոնքերի կորուստ;
- դեմքի հատկությունների խեղաթյուրում եւ արտահայտիչ դեմքի շարժումների խախտում `մաշկի ուժեղ thickening- ի շնորհիվ (այսպես կոչված,« առյուծի դեմքը »):
- ականջի լոբի տարածում;
- ռնգային խանգարման հետ կապված
քթի հատվածի եւ ճարպի դեֆորմացիայի փորվածք. - Hansen- ի բազիլների ներթափանցման մեջ քերատիտի, իռիդոցիկիտների առաջացումը աչքերի մեջ,
- վերջույթների ծայրամասային մասերի զգայունության նվազում:
Բուժման բորոտություն
Այս հիվանդությունը պահանջում է երկարատեւ բուժում (2-3 տարի կամ ավելի) տարբեր մասնագետների ներգրավմամբ (նյարդաբան, օրթոպեդ, ակնաբույժ եւ այլն): Դեղորայքային թերապիան հիմնված է սուլֆոնիկ դեղերի եւ հակաբիոտիկների ընդունման վրա: Հիվանդների բուժման ժամանակահատվածում հիվանդները գտնվում են հատուկ հաստատություններում `լեյկոզներ: