Հղիության վերջին շրջանում պարտադիր ուսումնասիրությունները ներառում են 3-րդ եռամսյակի համար ցուցադրություն: Այն օգնում է հաստատել պտղի վիճակը, գնահատել ապագա երեխայի զարգացման դրույքաչափը, նրա օրգանների եւ համակարգերի գործունեությունը, վերացնել նրանց `կասկածանքների առկայության դեպքում:
Երրորդ եռամսյակի ցուցադրություն - ինչ է դա:
Երրորդ եռամսյակի համար ցուցադրման ժամանակ օգտագործվում է մի շարք ախտորոշման ընթացակարգեր, որոնցում որոշվում է պտղի եւ մայրական օրգանների վիճակը: Միեւնույն ժամանակ ցուցադրման հիմքն է ուլտրաձայնային է: Ընթացքում բժիշկները սահմանել են պտղի ֆիզիկական զարգացման պարամետրերը, գնահատել իր ներքին օրգանների եւ համակարգերի գործունեությունը: Զգուշորեն ուսումնասիրեք փոքր օրգանիզմի այն տարածքները, որտեղ կարող է լինել խախտում:
Ուլտրաձայնային հետ միասին երրորդ եռամսյակի համար ցուցադրումը ներառում է սրտոտոցոգրաֆիա եւ դոպլերոմերիզմ: Այս ուսումնասիրությունները օգնում են որոշել երեխայի շրջանառության համակարգի վիճակը, սրտի հատկությունները: Բժիշկը նրանց կատարում է շնչափողերի քանակի հաշվարկում, ստուգում է խոշոր արյան անոթները, պլասենցիան, թթվածնի եւ սնուցիչների միջոցով պտղի մատակարարումը գնահատելու համար: Անհրաժեշտության դեպքում որոշ հղի կանայք կարող են հանձնվել կենսաքիմիական արյան ստուգում:
Ինչ է երրորդ եռամսյակի ցուցադրումը:
Ուլտրաձայնային հղիության (3 եռամսյակը) սահմանում է պտղի վիճակը, անհատական զարգացման արագությունը, բացառվում է պաթոլոգիայի ներկայությունը: Այս ուսումնասիրությունների շարքում բժիշկները որոշում են.
- մարմնի երկարությունը, պտղի չափը, հղիության այս պահին նորմը համեմատելով.
- Պլասենցայի անոթների վիճակը, այս օրգանայում արյան հոսքի մակարդակը,
- ապագա երեխայի հիմնական օրգանների եւ համակարգերի գործունեությունը:
Պտղի սրտոտոգրաֆիա
Երրորդ եռամսյակի ցուցադրումը, որը բժշկի կողմից տրված է, ներառում է karyotiocography (CTG): Դրա նպատակն է գնահատել երեխայի արյան հագեցման աստիճանը թթվածնով: Այս դեպքում բժիշկը գրանցում է հանգստի եւ շարժման ընթացքում պտղի շնչափողերի քանակությունը: Այս ցուցանիշների գրանցումը իրականացվում է ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով:
Երեխաների սրտի բաբախյունը, մեկ րոպեի դիպուկահարի քանակը, արագացումը կամ դանդաղումը, կախված փորձարկումից, ցուցադրվում են սարքի էկրանին: Բժիշկը համեմատում է ստացված տվյալների մասին նորմերի ցուցանիշների հետ եւ եզրակացնում է: Ծանր թթվածնի բացակայության դեպքում, որը ազդում է պտղի կյանքի վրա, հնարավոր է վաղ առաքում:
Ուլտրաձայնային հետազոտման 3 պայման
Այսպիսի հետազոտության միջոցով, որպես պտղի ուռուցքների ուռուցքաբանության, բժիշկը գնահատում է ցուցանիշները ոչ միայն երեխայի ֆիզիկական զարգացումը, այլեւ առանձին օրգանների եւ համակարգերի գործունեությունը: Ընթացքի ընթացքում բժիշկը ուշադիր ուսումնասիրում է.
- սրտանոթային համակարգ
- ուղեղը.
- գանգի խոռոչի երակները;
- որովայնային խոռոչի օրգանները;
- genitourinary համակարգը:
Հատուկ ուշադրություն է դարձվում պլասենցային: Բժիշկը որոշում է.
- շնչառական արյան հոսքի վիճակը;
- երեխայի տեղը տեղայնացում;
- պլասենցայի հաստությունը;
- Պլասենսի հասունության աստիճանը :
Երբ 3-րդ եռամսյակում կլինեն ուլտրաձայնային հետազոտություններ, հղի կանայք նախապես սովորում են: Այս ուսումնասիրությունը հետագայում նշանակում է կանանց վերարտադրողական համակարգի հետազոտություն: Բժիշկները հետաքրքրված են արգանդի պարանոցի վիճակում, պատերը, հասունության աստիճանը (արագ պատրաստման պատրաստակամություն): Միեւնույն ժամանակ, ստացված արժեքները համեմատվում են նորմերի հետ, եւ խախտումներ կան, լրացուցիչ ուսումնասիրություններ են նշանակվում: Այդ ընթացքում ստեղծվում են խախտումների պատճառները:
3-րդ եռամսյակում ֆետալ դոպլերոմետրիա
Դոպլերոմետրերը երեք եռամսյակում ներկայացնում են արյան հոսքի բնույթն ու արագությունը, պլասենցայի արյան անոթների բացթողումը: Այս ուսումնասիրությունը օգնում է բժիշկներին որոշել արյան թթվածնի հագեցվածության աստիճանը: Նորմայից ստացվող ցուցանիշների շեղումից բժիշկները վաղ փուլում կարող են բացահայտել սրտանոթային եւ նյարդային համակարգի պաթոլոգիան: Ուսումնասիրությունը իրականացվում է ուլտրաձայնային մեքենայի վրա, իսկ կանանց համար դա գրեթե նույնն է, ինչ սովորական ուլտրաձայնային հետազոտության համար:
Triple Screening Test
Այս ուսումնասիրության ընթացքում երիկամային արյունը որպես նյութ է ծառայում մայրական օրգանիզմի վիճակի գնահատման համար: Երեք կենսաքիմիական ցուցադրմամբ, որոշեք այնպիսի նյութերի բովանդակությունը, ինչպիսիք են `
- ալֆա-ֆտոպրոտեին ( AFP );
- մարդկային կոիոնիոնիկ հոնադոտպրին (hCG);
- ազատ էստրրիոլ:
Այս ուսումնասիրությունը նշանակված է միայն այն հղի կանանց, ովքեր նախորդ զննումներում չեն համապատասխանում չափանիշներին: Երբ եռամսյակը ցույց է տրվում, բժիշկները որոշում են մայրական օրգանիզմի ներկա վիճակը, ժամանակին հայտնաբերում են անբավարարություն, կանխում հղիության գործընթացի բարդությունները եւ համապատասխան միջոցներ ձեռնարկեն:
Ինչպես է երրորդ զննում կատարել հղիության ժամանակ:
Երրորդ եռամսյակի համար, թե ինչպես է երիկամները կատարվում, կանայք հայտնի են նախորդ ուսումնասիրություններից եւ հետազոտությունները, ինչպիսիք են CTG- ը եւ դոպլերոմետրերը, կարող են վախ լինել նրանց վրա: Երբ կատարում է CTG- ը `
- Կինը դահլիճում է:
- Նրա որովայնի վրա տեղադրվում են մի քանի սենսորներ `ուլտրաձայնային եւ լարվածություն ցուցիչ (սահմանում է արգանդի քրոնիկները):
- Բժիշկը արձանագրում է պտղի սիրտը: Դասընթացը տեւում է 30-60 րոպե:
Հղի կանանց դոպլերոմետրիա իրականացվում է հետեւյալ կերպ.
- Կինը ենթադրում է հորիզոնական դիրք:
- Բժիշկը գել է իր ստամոքսի մակերեսին:
- Սենսորը մաշկի մակերեսի վրա տեղափոխելը, բժիշկը հետազոտում է մեծ արյան անոթները, գնահատելով նրանց արյան հոսքի մակարդակը: Առավել հղիների սենսացիաներով, ընթացակարգը չի տարբերվում սովորական ուլտրաձայնայինից:
Երրորդ եռամսյակի ցուցադրություն - ամսաթվերը
Իմանալով առաջիկա ուսումնասիրության մասին հղի կանանց հաճախ հետաքրքրում են բժիշկներին, թե երբ նրանք ցուցադրում են երեք եռամսյակը: Իրականացման ժամանակ կատարյալ ժամանակը 32-34 շաբաթ հղիության է: Կանանց բոլոր հետազոտությունները հազվադեպ են հաջողվում անցնել մեկ օրվա ընթացքում, ուստի այս անգամ ստեղծվում է միջանցք: Եթե կենսաքիմիական փորձարկում է նախատեսվում, ապա անհրաժեշտ է անցնել վերը նշված պայմաններով: Միեւնույն ժամանակ, ուլտրաձայնային կարող է վաղաժամ ցուցադրվել: Պետք է նշել, որ 3-րդ եռամսյակի ցուցադրումը, թե երբ է այն ծախսվում, կախված է կոնկրետ իրավիճակից:
Երրորդ եռամսյակի ցուցադրություն `պատրաստում
Հղիության 3-րդ եռամսյակում թեստեր անցկացնելուց առաջ մի կին պետք է պատշաճ կերպով պատրաստի նրանց: Սա կվերացնի արդյունքների խեղաթյուրումը, ստացված տվյալները օբյեկտիվորեն արտացոլում են փոքր օրգանիզմի վիճակը: Սակայն ոչ բոլոր ուսումնասիրությունները պահանջում են նախնական նախապատրաստում: Այսպիսով, ուլտրաձայնային եւ դոպլերոմետրիկան կարող է կատարվել գրեթե ցանկացած ժամանակ: Ուլտրաձայնային վարժությունների կատարման միակ պայմանը դատարկ միզապարկ է:
CTG- ի ճշգրիտ արդյունքների ձեռքբերման համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս, որ նախքան ուսումնասիրությունը քաղցր մի բան ուտեն: Արյան մեջ գլյուկոզայի ավելացումը կավելացնի երեխայի շարժիչային ակտիվությունը: Արդյունքում բժիշկները կարող են արձանագրել ավելի բեղմնավոր շարժումներ, որոնց հիման վրա գնահատվում է սրտանոթային համակարգը: Գործընթացը ինքնին ավելի քիչ ժամանակ կտա:
Երբ նախատեսվում է հղիության երրորդ եռամսյակի կենսաքիմիական ցուցադրություն, ակնկալվող մայրը զգուշացնում է դիետային հետեւելու անհրաժեշտության մասին: Արյան նմուշառումն իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա, եւ վերլուծության 3 օր առաջ, դիետան դուրս է մնում:
- տապակած;
- աղի;
- ծխելը
- թթու բանջարեղեն;
- ալերգիկ ռեակցիաներ `կակաո, ցիտրուս, շոկոլադ:
Երրորդ եռամսյակի ցուցադրումը `նորմալ սակագներ, աղյուսակ
Միայն բժիշկները պետք է գնահատեն հետազոտության արդյունքները: Սա հաշվի է առնում որոշակի հղիության բոլոր հատկանիշները: Սահմանված նորմերից ցուցանիշների փոքր շեղումը խախտում չէ, բայց կարող է ցույց տալ որոշակի պարամետր վերահսկելու անհրաժեշտությունը: Ուլտրաձայնային 3 եռամսյակը, նորմերը, որոնց մեկնաբանումը պետք է գնահատել բժիշկների կողմից, թույլ է տալիս որոշել առկա շեղումները: Ստորեւ բերված աղյուսակում մենք ներկայացնում ենք 3-րդ եռամսյակի համար ցուցադրման հիմնական պարամետրերի նորմերի արժեքները: