Կրծքի քաղցկեղը ընդհանուր քաղցկեղ է: Դեպքերի առաջացման հաճախականությունը կտրուկ ավելանում է տարիքից, սակայն պաթոլոգիան տեղի է ունենում վերարտադրողական շրջանի կանանց: Եկեք մանրամասն քննարկենք խախտումը, բացահայտենք դրա պատճառները, կանանց կրծքագեղձի ախտանիշները եւ թերապիայի մեթոդները:
Ինչու է կրծքի քաղցկեղ առաջանում:
Կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման պատճառները բազմազան են, քանի որ դրա համար հաճախ դժվար է առանձնացնել այն ուղղությունը, որը հանգեցնում է հիվանդության: Մանրակրկիտ, դիֆերենցիալ ախտորոշմամբ պարզվում է, որ հիվանդությունը առաջացնում է մի քանի գործոն: Սրտի պաթոլոգիական պրոցեսի զարգացման հիմնական պատճառներից է, որ օնկոլոգները պարզում են.
- Տարիքը: Ուռուցքաբանական գործընթացները հաճախ ախտորոշվում են 40-60 տարեկան կանանց մոտ: Այնուամենայնիվ, դա չի բացառվում երիտասարդ աղջիկների քննության անհրաժեշտությունը:
- Հերդայնություն: Ուռուցքաբանները նշում են, որ կանանց շրջանում տարածված պաթոլոգիայի աճի տեմպը, ում մոտ հարազատները տառապում են օնկոլոգիական հիվանդություններից Նման հիվանդների պաթոլոգիան զարգացնելու վտանգը կարող է մեծանալ մինչեւ 5 անգամ, կախված ազգականի աստիճանից:
- Միսս գեղձի վնասվածքները: Հաճախ, երբ հայտնաբերում է ուռուցք, հաստատվում է, որ դա կապված է հարվածի, կրծքավանդակի վնասվածքի հետ:
- Նյարդային համակարգի խախտումը: Հաճախակի սթրեսը եւ գերբեռնվածությունը առաջացնում են ֆունկցիոնալ սպառումը, խանգարելով նորմալ նյութափոխանակությունը մարմնում:
- Սնուցման խանգարումը: Կենդանիների ճարպերի սնունդը, բարձր կալորիականությամբ պարունակվող սննդամթերքները, A, E, C վիտամինների պակասը հանգեցնում են մարմնի քաշի ավելացմանը: Վիրաբուժության զարգացումը կարող է առաջացնել ինկոլոգիական գործընթացներ:
- Հղիության ֆունկցիայի հետ կապված խախտումներ: Այս փոփոխություններին, առաջացնելով օնկոլոգիական հիվանդությունների առաջացումը, կարելի է որակել.
- վաղ արգանդի սկիզբը (մինչեւ 12 տարեկան);
- վաղ menopause (55 տարեկանից հետո);
- ուշ առաջին աշխատանքը (30-ից հետո);
- 40 տարեկանից հետո հղիությունը;
- ակտիվ լակտացիայի կարճ տեւողություն.
- հաճախակի աբորտներ;
- բորբոքային պրոցեսները հավելվածներում;
- առաջնային անպտղություն;
- անկանոն սեռական կյանք:
- Լյարդի, երիկամների, ձվարանների խախտում: Այս օրգանների կողմից հորմոնների սինթեզի չկատարումը հաճախ քաղցկեղի քաղցկեղ է առաջացնում:
- Իոնացնող ճառագայթում: Ռադիոակտիվ ճառագայթման ենթարկված հիվանդների մոտ պաթոլոգիայի զարգացման հաճախականությունը մեծանում է: 10-19 տարեկան տարիքում ճառագայթման ենթարկված հիվանդների նկատմամբ ավելի մեծ է օնկոգենիկ ազդեցություն, ավելի փոքր չափով `35 տարեկանից բարձր կանանց:
- Սխալ ապրելակերպը: Առողջ սովորույթների, հիպոդինամիայի առկայությունը մեծացնում է կաթնասունի մեջ գտնվող ուռուցքային պրոցեսների զարգացման հաճախականությունը:
Կրծքագեղձի քաղցկեղի ձեւեր
Կախված լանդշաֆտի տարածությունից, փոփոխությունների խորությունը եւ դրանց բնույթը, առանձնանում են կրծքի քաղցկեղի հետեւյալ տեսակները.
- նոտարական;
- diffuse (infiltrative ձեւ, edematous-infiltrative, բորբոքային);
- մաստիթի նման;
- erysipelas (carapaceous ձեւ);
- Պագեթի քաղցկեղը :
Կրծքագեղձի քաղցրահամ ձեւը
Աղտոտված կրծքագեղձի քաղցկեղը միշտ ուղեկցվում է կրծքագեղձի, կրծքի կեղեւով: Փորձաքննության արդյունքում բժիշկը ախտորոշում է ցավոտ կամ, եթե ոչ զգայուն, անհանգստություն, ներծծում (խտացում): Իր հետեւողականությամբ այն խիտ է, չունի հստակ սահմաններ եւ հաճախ վերցնում է գեղձի մեծ մասը: Արդյունքում կրծքագեղձը մեծանում է, մաշկը կարմրում է:
Երբ մաշկը դնում է մի հատակին, կինը դժվարությամբ կարող է դա անել: Կարծես նարնջի կեղեւ: Սա պայմանավորված է ողնաշարի ձեւավորված էմոբիի կամ խոշոր ուռուցքի սեղմման հետ կապված լիմֆոմաների անոթների շրջափակմամբ: Միեւնույն ժամանակ, այտուցվածքի եւ շրջակա հյուսվածքների շրջանում նկատվում է շագանակագեղձը: Ձեռնոցում խիտ լիմֆատիկ հանգույցները ախտորոշվում են:
Կրծքագեղձի քաղցկեղի ձեւը
Կանանց կրծքի քաղցկեղը ավելի տարածված է, քան մյուսները: Այս ձեւը կազմում է բոլոր դեպքերի 80% -ը: Վաղ փուլերում, ուռուցքը չի առաջացնում կնոջ անհարմարություն, չի երեւում: Միակ ախտանիշը կրծքավանդակի մեջ ցավազուրկ, ամուր ձեւավորումը կամ կնիքի առկայությունն է: Կրծքի արտաքին վերին շերտում հաճախ տեղակայված է ուռուցքը:
Երբ հետազոտվել է, ամուսինները գնահատում են գեղձերի գտնվելու վայրի եւ ձեւի համաչափությունը: The wrinkled syndrome- ը կրծքի մաշկի փոփոխություն է, այն արդեն զարգանում է մինչեւ 2 սմ բարձրության չափով: Երբ կրծքագեղձի քաղցկեղը զբաղեցնում է կենտրոնական դիրքը, կինը ամրացնում է խուլերի քաշը, իր գտնվելու վայրի փոփոխությունը `խուլը դառնում է կողմը: Սա տալիս է հիվանդի եւ գեղագիտական անհանգստությունը:
Կրծքի քաղցկեղի տարբերակիչ ձեւ
Այս ձեւի կրծքագեղձի քաղցկեղը բնորոշվում է մաշկի ու կրծքավանդակի հյուսվածությամբ: Կրթության վայրում մի կին գրանցում է կարմրություն: Հիվանդությունը հաճախ սկսվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումով, որը չի բարձրանում բարձր նշաններ: Ժամանակի ընթացքում օջախը տարածվում է, նոր կրծքագեղձերը հայտնվում են կրծքագեղձի մեջ, գեղձը դառնում է դեֆորմացված: Այս կանխատեսումը անբարենպաստ է այս պաթոլոգիայի ձեւի համար: Այս ձեւով կրծքագեղձի քաղցկեղով մետաստազները կարող են ներկա լինել հարեւան օրգաններում եւ հյուսվածքներում:
Ինվազիվ կրծքագեղձի քաղցկեղ
Կրծքագեղձի քաղցկեղը բնութագրվում է պաթոգեն բջիջների ներթափանցմամբ `անմիջապես խցերի ուղիների մեջ: Հաճախ այս ձեւը անցնում է ըստ մաստիթի տեսակի `կրծքավանդակը վերածվում է կարմիրի, ջերմաստիճանը բարձրանում է, եւ այրվում է: Երբ պալպացիան հայտնաբերվում է խտացումով: Դա փոքր է: Միեւնույն ժամանակ, կարող են ներկա լինել մի շարք ֆոկուսներ: Ախտանիշերի նմանության պատճառով հաճախ բժիշկները շփոթում են մաստիթի հետ: Բուժումը կանխորոշելը չի գործում: Լրացուցիչ ախտորոշումը ստեղծում է օնկոլոգիական գործընթաց:
Կրծքագեղձի քաղցկեղի բորբոքային ձեւը
Rozhistopodobny կրծքի քաղցկեղը տարբերվում է պաթոլոգիայի այլ ձեւերից, սուր հերմինիմայով: Անմիջապես նման ախտանիշով կանայք դիմում են բժշկի: Այս հիպերմիայում առաջանում է կրակի եզրեր: Սա պայմանավորված է ուռուցքային բջիջների տարածման միջոցով, լիմֆատիկ անոթների միջոցով: Մաշկի շնչելը ուղեկցում է այս փոփոխություններին: Բացի այդ, պաթոլոգիան ուղեկցվում է բորբոքային ռեակցիաներով.
- բարձր ջերմաստիճանը;
- հյուսվածքների հաստության մեջ կատվի կուտակում:
Կրծքագեղձի քաղցկեղը
Այս ձեւով պաթոլոգիայի ձեւով կրծքագեղձը ձեւավորվում է անկանոն մարզի աղտոտված ծնոտի խողովակների բերանից: Այս դեպքում խուլին եւ isola- ի պարտությունն առաջ է գալիս: Հիվանդները զգում են այս ոլորտում մռայլ, այտուցված սենսացիա, մեղմ քորոց: Սկզբնական փուլը բնութագրվում է մասշտաբների, խուլերի մակերեսային erosive lesions, areola տեսքով: Արդյունքում կրծքի տարածքը մեծանում է ծավալով:
Երբ առաջընթացն առաջանում է, խուլը դառնում է հարթ, եւ դրա տեղում ձեւավորվում է խոց: Աստիճանաբար գործընթացը գնում է isola. Սա հանգեցնում է կրծքի տեսքի ամբողջական փոփոխության: Գործընթացը կենտրոնից տարածվում է գեղձի այլ տարածքների վրա, որոնք մեծացնում են հյուսվածքների աճը: Ժամանակի ընթացքում նրանք կարող են ճշգրիտ կերպով շնչել ուռուցքային ձեւավորումը:
Կրծքագեղձի կրծքագեղձեր
Մեդուլյար քաղցկեղը արտաքինից նման է fibroadenoma . Տարբեր առանձնահատկությունն այն է, որ կարճ ժամանակահատվածում կրթության արագ աճը մեծ չափերի է հասնում: Արդյունքում, գեղձի մեջ գտնվող պաթոլոգիական բջիջներից ձեւավորվում են շերտեր, որոնք միմյանցից բաժանվում են միացնող հյուսվածքի բջիջների բարակ միջամտությամբ: Հյուսվածքի նմուշի մանրադիտակի մեջ հայտնաբերվում են կլոր ձեւի բջիջները, մեծ քանակությամբ ցիտոպլազի հետ: Ուռուցքը հստակորեն սահմանափակվում է շրջակա հյուսվածքներից, եւ դա նկատելի է հետազոտության ընթացքում: Ծայրամասում կան կնիքներ, որոնք հարվածում են հարակից հյուսվածքներին:
Կրծքագեղձի քաղցկեղ `ախտանիշներ եւ նշաններ
Կանանց 70% դեպքերում կանայք ինքնուրույն որոշում են հիվանդությունը: Այնուամենայնիվ, պաթոլոգիական պրոցեսն արդեն ամբողջ թափով է ընթանում: Դա կանխելու համար հարկավոր է ամենաքիչը ամիսը մեկ անգամ ստուգել խցերը, նույնիսկ անհարմարության, ցավի եւ լրացուցիչ ախտանիշների բացակայության պայմաններում: Ախտորոշումը պետք է կատարվի ցիկլի 5-7-րդ օրը: Ժամանակին կրծքի քաղցկեղը որոշելու համար յուրաքանչյուր կին պետք է իմանա հիվանդության ախտանիշները: Հիմնականը `
- կրծքի չափի ձեւի կտրուկ փոփոխություն;
- դիպչումից դուրս գալը.
- հիպերտոնի հեգնանք;
- կառուցվածքի փոփոխությունը, կրծքի մաշկի գույնը `կարմրություն, կլեպ;
- եթերային տեսքը, կիտրոնի կեղեւի տեսքով:
Կանանց կրծքի քաղցկեղի առաջին նշանները
Կրծքագեղձի քորոցը, այրումը, կրծքագեղձի մեջ, խուլին եւ էոլան են կրծքի քաղցկեղի առաջին նշանները: Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է ճիշտ տարբերակել այս ախտանշանները ցիկլային փոփոխությունների հետ կապված երեւույթների հետ: Հաճախ կանայք կարող են նշել ovulation- ի ընթացքում եւ ցիկլի երկրորդ կեսում կարտոֆիլից կարճ ժամանակ առաջ նկատել է մորմոնների խանգարումների անհանգստությունը, այտուցվածությունը եւ քնքշությունը: Ուռուցքային հստակ նշան է խտացում, որը վաղ փուլերում զգացվում է:
Հյուսվածքից դուրս գալը `կանանց կրծքագեղձի ակնհայտ նշանները, որոնք կարող են ամրագրվել արդեն պաթոլոգիական գործընթացի սկզբում: Ժամանակի ընթացքում դրանց ծավալը մեծանում է: Այս դեպքում գույնը կարող է տարբեր լինել `թափանցիկից մինչեւ արյունոտ, դեղին-կանաչ, փայլուն կեղեւներով: Երբ տարածքը սկսում է ընկնել ատամնաբույժներից, այն դառնում է կարմիր եւ այտուցված: Սեռը մեծանում է, ինչը ստիպում է կնոջը օգնություն խնդրել:
Կրծքագեղձի քաղցկեղի ախտորոշում
Ախտորոշիչ միջոցները մշտապես իրականացվում են բարդ ճանապարհով `բացահայտելու հիվանդության տեսակն ու դրա պատճառ հանդիսացող պատճառները: Այսպիսով, հորմոնային կախված կրծքագեղձի քաղցկեղը կարող է հաստատել հորմոնալ ֆոնի փոփոխությունը, որը կնոջը նվիրաբերում է արյուն հորմոններին: Կրծքագեղձի քաղցկեղի այլ ախտորոշիչ թեստերի շարքում.
- մամոգրաֆիա - սահմանում է ուռուցքի տեսակը, ձեւը, չափը,
- doktografiya - քաղցկեղի բորբոքային ձեւը որոշելու մեթոդ, որը ենթադրում է հակաբորբի ներարկիչի ներարկումը գեղձի մեջ;
- Ուլտրաձայնային - օգնում է որոշել չափը, տեղաբաշխումը ուռուցքը.
- cytological հետազոտություն - որոշում է պաթոլոգիական գործընթացի տեսակը, օգնում է ճիշտ բուժման ալգորիթմը կատարելուն,
- բիոպսիա - նմուշի գաստաբանական հետազոտություն;
- ախտորոշիչ սեկտորային ռեզերվումը կատարվում է ոչ տեսանելի գեղձի ձեւավորումների առկայության դեպքում կամ երբ հնարավոր չէ որոշել այլ մեթոդներով պաթոլոգիայի բնույթը:
Կրծքի քաղցկեղի բուժում
Օնկոլոգիական թերապիայի ընտրությունը հիմնված է հիվանդության տարածվածության, տարածվածության, դրա բեմի վրա, համակցված պաթոլոգիաների առկայության վրա: Կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման համար դուք կարող եք օգտագործել հետեւյալը.
- վիրաբուժական մեթոդ;
- ճառագայթային թերապիա;
- քիմիաթերապիա;
- հորմոնալ բուժում;
- իմունոթերապիա:
Այսպիսով վիրաբուժական մեթոդը կիրառվում է պահպանողական թերապիայի ազդեցության բացակայության դեպքում: Կրծքի քաղցկեղի ռադիացիոն թերապիան օգնում է նվազեցնել ուռուցքի աճի տեմպը: Կրծքապտույտը կրծքագեղձի քաղցկեղի համար օգտագործվում է որպես պաթոլոգիական գործընթացի կենտրոնների վերացման միջոց: Հորմոնոթերապիան եւ իմունոմոդուլատորները օգնում են մարմինը վերադարձնել նորմալ եւ զգալիորեն նվազեցնել կրկնության հավանականությունը:
Կրծքագեղձի քաղցկեղ - կանխագուշակություն
Երբ կրծքագեղձի քաղցկեղը ախտորոշվում է, կանխատեսումը մեծապես կախված է կրթության տեսակից, պաթոլոգիական գործընթացի փուլից, հիվանդի տարիքից, համաճարակային հիվանդությունների առկայությունից կամ բացակայությունից: Պաթոլոգիայի վաղ փուլերը գերազանց են թերապիայի համար (1 եւ 2): Հետագայում դեպքերում կրկնության մեծ հավանականություն կա, նոր ֆոկուսի ձեւավորումը, նույնիսկ գոյություն ունեցող ամբողջովին հեռացնելուց հետո: Այսպիսով, 1-ին դասարանում գոյատեւման 10 տարվա կանխատեսումը 98% է, իսկ 4-րդ փուլում հիվանդների միայն 10% -ը ապրում է ավելի քան 10 տարի հետո ախտորոշմամբ: Բեմից բացի, կանխատեսումը նույնպես ազդում է.
- ուռուցքի տեղայնացում;
- կրթության չափը;
- պաթոլոգիայի կլինիկական ձեւը:
Կրծքի քաղցկեղի կանխարգելում
Կանանց կրծքագեղձի քաղցկեղը կարող է կանխարգելել մի շարք բժշկի առաջարկություններով: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս.
- Խուսափեք սթրեսային իրավիճակներից:
- Ամռանը սահմանափակեք արեւի մնալը:
- Կեղտոտ խցերի հնարավոր վնասվածքները վերացնել:
- Ներքնազգեստ, բծախցիկ , պետք է ընտրվի ըստ չափի:
- Խուսափեք վատ սովորություններից:
- Գինեկոլոգի հետ հակաբեղմնավորման հորմոնալ միջոցները:
- Բացառեք սննդի սննդից, որը հարուստ է ճարպով:
- Խուսափեք երկարատեւ ֆիզիկական ուժի գործադրումից:
- Բժիշկ այցելելու համար առնվազն տարին մեկ անգամ: