Երեխաների արգանդում առավել բարենպաստ դիրք է հղիության գլխի ներկայացումը: Բայց պատահում է, որ նույնիսկ երբ երեխայի գլուխը կանգնած է արգանդի ներքին կողմում եւ ծնվում է առաջինում (այնուհետեւ ուսերին, ուղին եւ ոտքերը), ոչ բոլոր ծնունդները արագ եւ առանց դժվարության: Ազատման գործընթացի եւ նրա արդյունքի վրա կախված է երեխայի չափը, աշխատանքային գործունեության ակտիվությունը, ինչպես նաեւ արգանդում պտղի դիրքը:
Մեծ դեր է ստանձնում բնությունը, որի վրա երեխայի դեմքը կանգնած է, որտեղ նրա հետեւի կողմն է, գլուխի ինչ մասի վերեւում է արգանդի պարանոցը, թե պարանոցը պարկեշտ է, թե ոչ:
Կախված պտղի տեղադրության այս հատկանիշներից, ծնունդը կշարունակվի տարբեր ձեւերով:
Գլխի ներկայացման հետ պտղի կազմակերպման տարբերակները.
- Երեխա կարող է վերադառնալ կամ ողնաշարի կամ մոր որովայնի պատին:
- Պտղի դիրքն ուղղակիորեն կամ միակողմանի է: Այսինքն, երեխան փոքր-ինչ վերածվում է աջ կամ ձախ:
- Պտղի դիրքը երկարատեւ, շեղ է, լայնակի:
Պտղի գլխի երկարամյա ներկայացումը առավել բարենպաստ է, քանի որ այս դեպքում ծնունդը բնականաբար կարող է տեղի ունենալ: Այն կարող է լինել դեմքի, ճակատային, պարիետալ եւ ծայրահեղ: Դա կախված է նրանից, թե որ երեխայի գլխի մաս է ծնելիության միջոցով առաջընթացի առաջատար կետը:
Գինեկոլոգիայում ճկուն խայտաբղետ ներկայացումը համարվում է առավել հաջող: Առաջադիմական ջրանցքով առաջընթացի առաջատար կետը փոքրիկ տատանում է: Եթե երեխան հայտնվում է լույսի ներքո, պտղի գլխի ներկայացման ծայրահեղական տարբերակով, ծննդյան ժամանակ, նապաստը առաջին հերթին կանգնում է առաջ: Ծնունդների մեծ մասը տեղի է ունենում այս ձեւով:
Սակայն պտղի գլուխը ներկայացնելով, գլխի արտահանման տարբերակները կան, որոնք տարբերվում են իրենց մեջ եւ ազդում են աշխատանքի բիոմեխանիկարի վրա:
- Գլխի երկարացման I աստիճանի վրա `անթառոլային (նախնական) ներկայացումը, ծննդաբերության ընթացքում մայրն ու երեխային վնաս հասցնելու հավանականությունը մեծանում է, քանի որ աքսորի տողերի մեծ տառատեսակը մեծածավալ է: Անբավարար ծննդաբերության հնարավորությունը չի բացառվում, սակայն, ըստ վիճակագրության, ավելի հաճախ դիմում է կեսարիային եւ կանխելու պտղի հիպոքսիան:
- Ֆրոնտալ գլխի շնորհանդեսով երեխայի գլխի փոքրիկ կույտը մուտքագրվում է նրա լիարժեք չափի: Ցանցային կետը ծնունդի ջրանցքով - ճակատին, որը ցածր է գլխի այլ մասերի հետ: Այս տարբերակը նաեւ հայտնի է որպես ցածր գլխում ներկայացված պտղի եւ բացառում է բնական ծննդաբերությունը:
- Դեմքի ներկայացումը (գլխի երկարացման III աստիճանը) պտղի տեղն է, երբ չագի առաջատար կետը գտնվում է այնպիսի վիճակում, որ ծննդյան ժամանակ գլխին հայտնվում է ծննդյան ուղիղ ետ դեպի գլխի հետեւի կողմը: Կինը կարող է բնական ծնունդ տալ, պայմանով, որ իր կզաքինը բավարար չափով է, եւ պտուղը փոքր է: Այնուամենայնիվ, դեմքի ներկայացմամբ, հաճախ դիտարկվում է կեսարյան բաժնի ընտրանքը:
Պտղի տարբեր ստանդարտ դիրքեր եւ ներկայացումներ.
- հղի կնոջ մեջ նեղ հոդակ:
- արգանդի աննորմալ կառուցվածքը;
- uterine myoma;
- պլասենտի նախաօղեր, պոլիհամաթերոզներ;
- բորբոքված որովայնի պատը.
- ժառանգականությունը եւ այլ գործոններ:
Պտղի գլխի ներկայացման ախտորոշում
Երկրորդ պլանավորված ուլտրաձայնի վրա դուք արդեն կարող եք որոշել
28 տարեկանից մանկաբարձ-գինեկոլոգը որոշում է պտղի ներկայացումը, սակայն մինչեւ 33-34 շաբաթը երեխաները հաճախ կարող են փոխել մարմնի դիրքերը: Այս պարագայում ձեզ խորհուրդ կտաք իրականացնել հատուկ վարժանքներ `իրավիճակը կարգավորելու համար: Եթե բժիշկը պնդում է հիվանդանոցում, համոզվեք, որ նրան լսեք:
Հիշեք, որ անկախ նրանից, թե ինչպես է երեխայի դառնում, դուք կախված եք ձեր ինքնավստահությունից եւ հանգստությունից: Հետեւեք բժշկի առաջարկություններին, ավելի շատ քայլեք, մտածեք այն օրը, երբ առաջին անգամ ձեր երեխային վերցնում եք անկողնում: