Բժիշկից լսելով «արգանդի ադրենոմիոզ» ախտորոշումը, ինչ է `հիվանդները միշտ չէ, որ գիտեն: Հիվանդությունը հաճախ անվանում է ներքին էնդոմետրիա, որը հավասարեցնում է այս պաթոլոգիայի տարբերությանը: Այնուամենայնիվ, շատ բժիշկներ նույնիսկ տարբերվում են այդ հիվանդություններից, նույնիսկ եթե կան որոշակի նմանություններ:
Արգանդի ադենոմիոզիա - ինչ է սա մատչելի լեզու:
Մինչեւ հայտնաբերել, թե ինչ է ադրենոմիոզը գտնվում է կանանց մոտ, անհրաժեշտ է հաշվի առնել կարճ ժամանակահատվածում սեռական օրգանի կառուցվածքը: Արգանդի պատերը բաղկացած են երեք շերտից, ներքինը `էնդոմետրիումը: Այս շերտը հաճախ կոչվում է ֆունկցիոնալ, ամեն ամիս ենթարկվում է ցիկլային փոփոխությունների: Menstrual ցիկլի վերջում, նա մերժվում է, եթե հղիություն չլինի, եւ կինն ամրացնում է ամսական աշխատանքը:
Ադենոմիոզով կա էնդոմետրրիկ բջիջների մեծ քանակություն: Նրանք բազմապատկվում են արագ եւ աստիճանաբար սկսում են դուրս գալ լորձաթաղանթից: Ժամանակի ընթացքում էնդոմետրրային բջիջները ներթափանցում են մկանային շերտը եւ նույնիսկ հարեւան օրգանների մեջ: Պաթոլոգիայում էնդոմետրիումի աճը նկատվում է ոչ արգանդի ներսում, այն փսորելով, այլ `դեպի դուրս` իմոմետրիկի ուղղությամբ:
Ադենomyosis - պատճառները
Ճիշտ է անվանել պատճառը, որի պատճառով զարգանում է ադրենոմիոզը, կամ, ինչպես կոչվում է, ներքին ինդոմետրեր, բժիշկները չեն կարող: Շատ փորձագետներ հակված են այն տեսությանը, ըստ որի հիվանդությունը զարգանում է մարմնի հորմոնալ փոփոխությունների ֆոնի վրա: Հիվանդության զարգացման մեխանիզմներից գինեկոլոգները տարբերվում են.
- Իմպլանտների տեսությունը, իբրեւ ադրենոմիոզոսի ֆոկուս, ձեւավորվում են արյան շրջանառության արյան շրջանառության հետեւանքով, որովայնի խոռոչի մեջ:
- Coelomic epithelium- ի մետոպլազիա - հիվանդության կենտրոնացումները ձեւավորվում են սաղմնային հյուսվածքի մնացորդներից, որոնք չեն վերածվել վերարտադրողական համակարգի օրգանների հյուսվածքների ձեւավորման ռեգրեսիայի:
- Ներդնելը `ֆունկցիոնալ ադրենոմիոզիայի ձեւավորումը` բացասական գործոնների ազդեցության տակ:
Հիվանդության զարգացման մեջ բժիշկները բացահայտում եւ կանխատեսող գործոններ են, որոնց ներկայությունը մեծացնում է պաթոլոգիայի վտանգը: Դրանց թվում են.
- ժառանգական նյարդայնացումների նեոպլազմաներին;
- վաղաժամ կամ վաղաժամ սկիզբը ;
- ավելաքաշ;
- սեռական գործունեության ուշացում:
- վերարտադրողական համակարգում գործողությունների առկայությունը.
- ծննդաբերության բարդություններ.
- ներերկրյա պարույրների օգտագործումը:
Ինչ է ներքին ինդոմետրերի վտանգը:
Անզգուշությամբ հայտնաբերված արգանդի մարմնի ադրենոմիոզիան, թերապիայի բացակայությունը կարող է հանգեցնել բացասական հետեւանքների: Ադենոմիոզի դեմ, հաճախ:
- սուր կամ քրոնիկ անեմիա ( առատ ժամանակահատվածների պատճառով );
- ֆոկուսի բաշխումը հարակից հյուսվածքների եւ օրգանների ` աղիքային խանգարումների , հեմոթերաքսի;
- Ադենոմիոզոսի ֆոկուսների նյարդայնացումը:
Ադենomyosis - ձեւեր
Արգանդի ներքին ներհամակարգիչը ունի մի քանի morphological ձեւեր: Կախված բնույթից, կառուցվածքներից եւ բուսականությունից:
- Դիսֆունկցիոնալ ադենոմիոզիա - բնորոշվում է արգանդի խոռոչի ամբողջ մակերեւույթում էնդոմետրիալ բջիջների միասնական ընդլայնում:
- Focal (nodular) - մի շարք վայրերում նկատվում է էնդոմետրրիալ բջիջների քանակի ավելացում:
- Խառը ձեւը `կան երկու տեսակի նշաններ:
Կա նաեւ ադրենոմիոզիայի դասակարգում, կախված բջիջների ներթափանցման աստիճանից.
- 1 աստիճան `արգանդի ենթամաշկային մեմբրանի շրջանում ամրացվում են աճեր;
- 2 աստիճան - տարածումը տարածվում է մկանային շերտի վրա, բայց ոչ ավելի, քան դրա հաստության 50% -ը.
- 3 աստիճան - ազդում է միսոմետրի կեսից ավելին.
- 4 աստիճան - endometrial բջիջները թողնում են մկանային շերտը, ներգրավելով գործընթացին հարակից օրգանները:
Ֆոկալ ադենոմիոզիա
Nodular adenomyosis- ն բնութագրվում է ներթափանցման մեջ էնդոմետրիկ ծագման բջիջների մկանային շերտի մեջ: Ուլտրաձայնային վարժություններ կատարելու ժամանակ բժիշկները հայտնաբերում են տարբեր չափերի եւ տեղայնացման հանգույցների ձեւավորում: Հաճախ դրանք կարող են լցվել շագանակագույն գույնի կամ արյան հեղուկով: Երբ նրանք առաջ են ընթանում, նրանց թիվը մեծանում է, եւ նրանց միջեւ հեռավորությունը զգալիորեն նվազում է:
Ադենոմիոզի տարածված ձեւը
Դիֆֆերենս ադրենոմիոզը նկատվում է, երբ էնդոմետրիալ բջիջները հավասարապես աճում են լորձաթաղանթի մակերեւույթից: Ներքին շերտում ձեւավորվում են կույր փոսներ, որոնք ներթափանցում են արգանդի ներքին շերտերի տարբեր մակերեսները, առաջինը մկանները: Այս պարագայում առկա է որովայնի խոռոչի վրա բորբոքումների ձեւավորման հակում, որի միջոցով էնդոմետրիալ բջիջների ներթափանցումը փոքրիկ կույտերի օրգաններում: Դիֆուզիոն ձեւը կարող է անցնել նյարդային կազմավորումներին:
Adenomyosis- ի խառը ձեւը
Ադենոմիոզի խառը կամ տարածված ֆոկուսային ձեւը բնութագրվում է պաթոլոգիայի երկու փուլերի նշանների առկայությամբ: Սեռական օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ բժիշկները հաստատում են գունաթափման համակցություններ, ինչպես նաեւ ադրենոմիոզիայի կենտրոններ: Այս հիվանդությունը դիտվում է առանցքային ձեւերի պատշաճ բուժման բացակայության դեպքում, նրանց ուշացած հայտնաբերումը բժիշկների կողմից: Պաթոլոգիական գործընթացում ներգրավված են փոքր հյուսվածքների մյուս օրգանները.
- աղիքներ;
- միզապարկ;
- ձվարանների եւ ճեղքվածքների խողովակները:
Ադենomyosis - ախտանշանները
Կախված ադրենոմիոզիայի աստիճանից, հիվանդության ախտանիշների սրությունը կարող է փոխվել: Հիվանդության ամենատարածված եւ բնորոշ ախտանիշն է մենստրալային հոսքի բնույթի եւ ծավալների փոփոխությունը: Ադենոմիոզով, տղամարդկանց տեւողությունը տեւում է 7 օր կամ ավելի, մինչդեռ menstrual blood- ի չափը գերազանցում է 80 միլիոնը: Դրանք հաճախ հայտնաբերվում են: Բացի այդ, 2-3 օր առաջ եւ որքան ժամանակ անց կան շագանակագույն հայտնաբերում: Որոշ դեպքերում հիվանդները կարող են կասկածել արգանդի ադրենոմիոզին, որի ախտանիշները հետեւյալն են.
- ցածր որովայնում ուժեղ ցավոտ սենսացիաներ, տալով գեղձի տարածաշրջան, որը կապված չէ ամսական հետ.
- ցավը հաղորդակցման ընթացքում;
- բարձր արյան կորստի ֆոնին հեմոգլոբինի նվազումը,
- արագ հոգնածություն;
- թուլություն;
- գլխապտույտ:
Ցավը ադրենոմիոզով
Ադենոմիոզիայի նշանները հաշվի առնելով, անհրաժեշտ է առանձնացնել որովայնի ստորին մասում բնորոշ ցավերը: Հիվանդության սկսվելուց հետո նրանք ցածր ինտենսիվության մեջ են, եւ կանայք շատ կարեւոր չեն նրանց համար, ովքեր գրում են դրանք PMS- ում: Ցավալի սենսացիան կսկսվի menstrual ժամանակահատվածից 2-3 օր առաջ եւ կարող է տեւել մինչեւ երեք օր այլեւս դրանք դադարեցվելուց հետո: Ցավի բնույթը եւ նրա գտնվելու վայրը պայմանավորված են ադրենոմիոզոսի ֆոկուսի տեղայնացմամբ, դրանց թիվը: Եթե էնդոմետրիալ բջիջների աճը նկատվում է ասմմայի շրջանում, ցավը irradiates մեջ perineum, եթե արգանդի տեսանկյունից հարվածել - դա ցավում է ձախ կամ աջ ձագը:
Ներդնում էնդոմետրիոզի էկոհամակարգերը
Նախնական ախտորոշումը կատարվում է հավաքված անամնեզի հիման վրա `խանգարման առկա ախտանիշների գնահատման արդյունքում: Խորհուրդը կատարելու համար կատարվում է գլխուղեղի օրգանների ուլտրաձայնային վարքագիծը: Սահմանել ադրենոմիոզը ուլտրաձայնի վրա կարող է հիմնված լինել բնորոշ առանձնահատկությունների վրա.
- արգանդի գլոբուլային ձեւը.
- մարմնի չափի բարձրացում;
- արգանդի պատերի տարբեր հաստությունը;
- 3 մմ տրամագծով մագնիսական կազմվածքներ;
- ներառում է սկավառակի կամ կլոր ձեւի էնդոմետրիում, առանց ստվերի ետեւում;
- կազմաձեւերի բարձր արձագանքման խտությունը:
Արգանդի տարածված ադենոմիոզով (որը վերը նկարագրված է), զգալիորեն նվազում է ուլտրաձայնի արդյունավետությունը: Այս ձեւի պաթոլոգիայի հետ հիստերոսկոպիան հիմնական ախտորոշիչ մեթոդն է: Այս ուսումնասիրությունը ուղղված է հատուկ տեսաձայնային սարքավորումների միջոցով հյուսվածքի ուսումնասիրմանը: Սենսորը տեղադրվում է հեշտոցով եւ պարանոցով անմիջապես արգանդի խոռոչի մեջ:
Ադենomyosis - բուժում
Ուսումնասիրելով նման հիվանդության նշանները եւ դրսեւորումները, ինչպես արգանդի ադրենոմիոզը, ինչն է պաթոլոգիան, անհրաժեշտ է դադարեցնել թերապիայի առանձնահատկությունները: Ադենոմիոզը բուժելու համար բժիշկները իրականացնում են բարդ ախտորոշում `ուղղված հիվանդության առաջացմանը: Թերապեւտիկ միջոցառումների հիմքը հորմոնալ թերապիա է, քանի որ խանգարում է ուղեկցվում հորմոնալ ֆոնի փոփոխությամբ: Որպես դեղորայքի, բանավոր պարունակող դեղամիջոցներ եւ էստրոգեններ:
- Janine ;
- Ջեսս;
- Duphaston;
- Նորքոլութ;
- Բուսերիլին:
Այնուամենայնիվ, արգանդի ադրենոմիոզը վերացնելու համար բուժումը պահանջում է միասնական մոտեցում: Թերապիայի հիմնական ոլորտների շարքում պետք է կարեւորել հետեւյալը.
- անհատական հակաբորբոքային թերապիա - Ibuprofen, Paracetamol;
- նստակյացների ընդունելություն - Phytoset, Dormiplant;
- իմունոմոդուլյատորների օգտագործումը. Immunal, Immunomax;
- Սարբիֆերի անեմիայի վերացում.
- լյարդի գործառույթի պահպանումը - Essentiale;
- ֆիզիոթերապիա - էլեկտրոկոագուլյացիա, embolization, ablation.
Արգանդի ադենոմիոզոսը (որը սա է, վերը նշվածը) հաճախ արվում է արհեստականորեն: Այս դեպքում վիրաբուժության միջամտության անհրաժեշտությունը որոշվում է բժշկի կողմից: Ինչպես բուժել արգանդի ադրենոմիոզը կոնկրետ իրավիճակում `բժիշկը որոշում է: Գործողության ցուցումներն են.
- 3-4 աստիճանի ցրված ադրենոմիոզիա;
- Նոդալ կամ խառը ձեւեր, հորմոնալ բուժման ազդեցության բացակայության դեպքում.
- ծանր ցավային սինդրոմը.
- համակցում է արգանդի մյուս պաթոլոգիական պայմանների հետ (իմոմա, պարանոցի պաթոլոգիա), ձվարանների ուռուցք:
Առանձին-առանձին պետք է խոսենք ադրենոմիոզիայի բուժման մասին ժողովրդական միջոցների հետ: Կան բազմաթիվ մեթոդներ, որոնք նպաստում են հիվանդության ընթացքին: Սակայն դրանք կարող են օգտագործվել միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:
Բուսական միջոցներ
Բաղադրությունը `
- հովիվի տոպրակ - 1 թեյի գդալ;
- արմատները aira - 1 թեյի գդալ;
- կծիկ - 1 թեյի գդալ;
- բամբակի գդալ - 1 թեյի գդալ;
- ձիթապտուղի տերեւները `1 թեյի գդալ;
- սպորտային - 1 թեյի գդալ;
- ջուր - 1 լիտր:
Նախապատրաստում, կիրառումը
- Խոտաբույսերը խառնվում են, թափվում են եռացող ջրով:
- Պարտադիր 2 ժամ:
- Զտել եւ օրական 0,5 անգամ բաժանել 3 անգամ: Դասընթացի տեւողությունը 1 ամիս է:
Ադենոմիոզիա եւ հղիություն
Հղիության հետ կապված խնդիրներ հաճախ հանդիպում են գինեկոլոգիական հիվանդությունների հետ: Ունենալով ներքին ինդոմետրիոզ մասին, արդյոք հնարավոր է հղիանալ, արդյոք հիվանդությունը արտացոլված է վերարտադրողական գործառույթում `յուրաքանչյուր կին շահագրգռված է: Ադենոմիոզը հաճախ ուղեկցվում է ցիկլի խախտմամբ, ուստի հղիությունը նրա ֆոնի վրա չի կարող առաջանալ: Այնուամենայնիվ, հիվանդությունը 100 տոկոսանոց արգելք չէ գաղափարի համար: Արեւմտյան փորձագետները պնդում են, որ ադրենոմիոզը կանխում է հղիությունը միայն այն դեպքում, եթե առկա են այլ պաթոլոգիա: