Prolactin- ը կանանց մարմնում ամենակարեւոր հորմոններից մեկն է: Իրականում, ինչ կոնցենտրացիայում այն զարգանում է, արդյոք նրա բովանդակությունը համապատասխանում է նորմալ չափանիշներին, շատ ֆիզիոլոգիական գործընթացներ կախված են: Մտածեք ավելի մանրամասն, ինչն է պատասխանատու պրոլակտինին, կանանց կողմից ըստ տարիքի նորմը (աղյուսակ), որը նշվում է նորմայից շեղումներով:
Ինչ է պատասխանատու պրոլակտինը:
Պրոթակտինի նմանատիպ սպիտակուցների ընտանիքին պատկանող այս հորմոնը առաջացնում է գլխուղեղի գլխուղեղի նախնական գոտում: Բացի այդ, մասամբ իր սինթեզում ներգրավված են մյուս օրգանները `մորային գեղձերը, պլասենտա, նյարդային համակարգը, իմունային համակարգը: Արյան մեջ պրոկլակտինը շրջանառվում է տարբեր ձեւերով, տարբերվում է մոլեկուլային քաշով: Մեծ տոկոսը պայմանավորված է պրոլակտինի քանակով ցածր մոլեկուլային քաշով, ինչը բարձր ակտիվություն է:
Պրոլակտինի կենսաբանական գործառույթները հաշվարկվում են հարյուրավոր տարբեր մեխանիզմներով եւ գործողություններով: Եկեք շարադրել իր հիմնական խնդիրները կանանց մարմնում.
- հղիության տարիքում երկրորդական սեռական հատկությունների ձեւավորում;
- առաքման արդյունքում կաթնամթերքի կաթնամթերքի կարգավորումը;
- հղիության ընթացքում կանխարգելման կանխարգելում;
- ցավի ցավազրկում.
- աջակցում է պրո գեստերոն արտադրող դեղին մարմնի գործունեությունը.
- նպաստելով ֆոլիկուլի եւ ձվաբջջի հասունացմանը;
- ջրաէլեկտրոլիտի հաշվեկշիռը կարգավորելը;
- նյութափոխանակության պրոցեսների կարգավորում;
- ոսկրային հյուսվածքի կալցիումով հարստացում;
- նոր արյան անոթների աճի խթանումը;
- մայրական բնազդի ձեւավորում.
- սեռական վարքի զարգացում եւ այլն:
Պրոլակտինի վերլուծությունը
Ստանդարտ արյան հետազոտության ընթացքում այս հորմոնը որոշված չէ, քանի որ շատ մարդիկ ունեն մի հարց, թե երբ պետք է պրոտակտին վերցնել: Հաճախ նման հետազոտության ուղղությունը գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի կողմից տրվում է բողոքների առկայության դեպքում, որոնք կարող են կապված լինել կենսաբանական ակտիվ նյութի սինթեզի խախտման հետ: Այսպիսով, հաճախ արյունը տրվում է պրոտակտինին ցիկլի պարագայում, նռնակներից աննորմալ հեռացում, հասկացության երկար բացակայություն, դեմքի մազերի աճ, մաշկի խնդիրներ եւ այլն:
Առավել հուսալի արդյունք ստանալու համար դուք պետք է ոչ միայն հաշվի առնեք, թե որ օրվա ընթացքում է պրոտակտինը տալը, այլեւ պահպանել որոշ այլ կանոններ եւ կատարել նախապատրաստական ընթացակարգեր: Այս հորմոնի վերլուծության հիմնական կանոնները հետեւյալն են.
- արյան նմուշառում կատարվում է menstrual ցիկլի 3-5 օրը;
- նմուշը վերցնում է ulnar երակից առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա, արթնանալուց 3 ժամ հետո,
- ուսումնասիրությունից մեկ օր առաջ բացառված էր այցելել սաունա, լողափ, տաք բաղնիք, հիպոթերմիա, սեռական հարաբերություն, ֆիզիկական գործունեություն:
- Դիետայի նախաշեմին պահանջվում է, բացառությամբ առատ սնունդի, սպիտակուցային նյութերի սահմանափակման եւ ալկոհոլի վերացման.
- մինչեւ արյան ընդունումը պետք է սահմանափակվի հուզական պոռթկումներից.
- Առավոտյան փորձությունից առաջ դուք չեք կարող ծխել եւ ազդել նիկոտիպի տարածքը:
Այս հորմոնի մակարդակի բարձր զգայունության պատճառով շատ արտաքին եւ ներքին ազդեցությունները, սխալ ցուցանիշներից խուսափելու համար, շատ փորձագետներ խորհուրդ են տալիս ամսվա ընթացքում երեք անգամ ուսումնասիրել արյունը: Արդյունքները հայտնի են մեկ օրվա ընթացքում, եւ բժիշկը պետք է մեկնաբանի ցուցումները եւ ախտորոշի:
Prolactin- ի նորմա կանանց (աղյուսակ)
Արյան մեջ պրոկլակտինի նորմալ կոնցենտրացիան տատանվում է տարիքից, արտադրված էստրոգենի, հղիության, կրծքով կերակրման ժամանակահատվածի եւ այլն: Որպեսզի ավելի հարմար լինի մեկնաբանել պրոլակտինի պարունակության հորմոնի արդյունքների մեկնաբանումը, տարիքային նորմայի սեղանը հստակեցնում է կողմնորոշման արժեքները:
Տարիքային շրջանը | Նորմալ արդյունք, md / l |
նորածիններ | 1700-2000 |
մինչեւ 1 տարի | 630 |
1-10 տարեկան | 40-400 |
11-16 տարեկան | 40-600 |
16-45 տարեկան (վերարտադրողական տարիք) | 40-600 |
45 եւ ավելի (մենոպաուզ) | 25-400 |
Ինչպես կարելի է դիտել սեղանից, ըստ պրոլակտինի հորմոնի մակարդակի, կանանց նորմը նույնն է տարիքում եւ մինչեւ տղամարդկանց շրջանում: Պետք է հիշել, որ ամենօրյա տատանումները թույլատրելի են, կախված քնի, սննդի ընդունման, սթրեսի, սեռական գործողությունների, ջերմաստիճանի եւ այլն: Բացի այդ, այս նյութի սինթեզը նույնը չէ, որ menstrual ցիկլի տարբեր փուլերում: Սա հաշվի է առնում վերլուծության նախապատրաստման կանոնները:
Պրոլակտինը հղիության մեջ նորմալ է
Prolactin- ը, որը մարմնում մարմնավորվող բազմաթիվ ֆիզիոլոգիական պրոցեսների հետեւանքով փոխվում է այնպիսի դրույքաչափեր, որոնք սկսում են աստիճանաբար աճել արդեն իսկ առաջին եռամսյակում եւ մնում բարձր, մինչեւ առաքումը (ծնելուց ընդամենը մի քանի օր առաջ, մի փոքր նվազում է): Այս դեպքում կիրառելի է հետեւյալ աղյուսակը, որտեղ կանանց մոտ պրոլակտինի նորմը արտացոլվում է ոչ թե տարիքային, այլ հղիության շրջանում:
Պտղի կրելու ժամկետը | Նորմալ արդյունք, md / l |
8-12 շաբաթ | 500-2000 |
13-27 շաբաթ | 2000-6000 |
28 շաբաթից | 4000-10000 |
Հղիության ընթացքում պրոկլակտինի վերլուծությունը շատ հազվադեպ է նախատեսված, եւ շատ փորձագետներ համարում են, որ դա քիչ տեղեկացված է, հաշվի առնելով նորմալ արդյունքների միջեւ մեծ անհամապատասխանությունը: Եթե նման կարիք կա առաջանում, ապա որպես նորմ, նրանք առաջնորդվում են 10000 մյու / լ արժեքով, ինչը չպետք է գերազանցի, եթե կանայք եւ ապագա երեխայի մարմնում ամեն ինչ լավ է ընթանում:
Prolaktin- ը լակտմերի դեպքում `նորմ կամ դրույքաչափ
Ծննդաբերությունից հետո պրոկլակտինի մակարդակը կախված է կրծքով կերակրման տեսակից: Այն դեպքում, երբ կրծքագեղձի մեջ արհեստական սնուցում է կատարվում, աստիճանաբար այդ հորմոնի գումարը սահմանվում է 400-600 մյու / լ մակարդակի վրա: Եթե կինը կրծքով կերակրում է, ապա երեխային ավելի հաճախ է տառապում, այնքան ավելի բարձր: Հետեւյալ աղյուսակը ձեզ կպատմեմ պրոլակտինի հորմոնի միջին չափը (նորմալ, կախված կերակրման ժամանակահատվածից):
Լակտացիայի ժամանակաշրջան | Նորմալ արդյունք, md / l |
առաջին 6 ամիսը | 2500 |
7-12 ամիս | 1000-1200 |
12 ամսից | 600-1000 |
Կանանց մոտ նորմալ պրոլակտինը նորմալ է
Կանանց օրգանիզմի ամբողջական դադարեցումից հետո, երբ մարմնի մարմնում խոշոր հորմոնալ վերակազմավորումը տեղի է ունենում, պրոլակտինի մակարդակը, ինչպես շատ այլ հորմոններ, սկսում են նվազել: Միջին հաշվով, այս տարիքում իր արժեքները կազմում են 25-ից 400 մյու / լ (տվյալների պարունակությունը սեղան-պրոլակտին, նորմը կանանց կողմից): Ամեն տարի այդ արժեքները կայունորեն նվազում են:
Hyperprolactinemia կանանց մեջ - ինչ է դա:
Եթե վերլուծությունը ցույց է տալիս, որ պրոկլակտինը բարձրանում է կնոջ մեջ, մինչդեռ նա հղի չէ, չի կրծքով կերակրում, բոլոր արյան հավաքագրման պայմանները բավարարված են (այսինքն, ֆիզիոլոգիական գործոնները սինթեզի բարձրացման համար չեն նկատվում), պետք է փնտրել պաթոլոգիայի պատճառ: Այս պայմանը կոչվում է hyperprolactinemia եւ շատ դեպքերում պետք է ճշգրտվի:
Պրոդակտինի ավելացման պատճառները
Բարձր պրոկլակտինը կարող է առաջացնել պատճառների երեք խմբեր.
1. Օրգանական:
- հիպոֆիզի գեղձի ուռուցքները (պրոլակտինոմա, ադրենոմա, մենինգիոմա եւ այլն);
- հիպոթալամուսի (glioma, germinoma եւ այլն) ուռուցքները;
- ուղեղի ցիստերները;
- հիպոթալամուսի arteriovenous թերությունները.
- հիպոթալամիկական տարածքի ճառագայթումը.
- գինու մարմնի ոտքի կտրվածքի համախտանիշ եւ այլն:
2. ֆունկցիոնալ:
- լյարդի ցիռոզը.
- առաջնային հիպոթիրիոզություն;
- polycystic ovary;
- համակարգային լուցուսի erythematosus;
- քրոնիկ երիկամների անբավարարություն.
- հաստ աղիքի անբավարարություն.
- վիրահատական մանիպուլյացիա մորթում;
- շինգլեր եւ այլն:
3. Դեղաբանություն `դեղեր ընդունելը.
- antiemetics;
- antipsychotics;
- էստրոգեն պարունակող պատրաստուկներ;
- անթրիտամիններ;
- կալցիումի հակաթույններ եւ այլն:
Հիպերպլոկակտինեման կանանց մոտ `ախտանշանները
Պրոլակտինի աճը հաճախ ուղեկցվում է հետեւյալ կլինիկական դրսեւորումներից.
- հորմոնալ խանգարումներից դուրս գալը.
- ցավը սերմնաբջիջների մեջ;
- կնիքների մեջ կնիքները.
- հեշտոցային ցնցում ;
- menstrual ցիկլի անսարքությունները.
- հաճախակի գլխացավեր;
- գիտակցության ձանձրույթը;
- տեսողության վատթարացում;
- ավելաքաշ;
- նվազեցված լիբիդո;
- գլխի ծիլեր .
- պզուկներ;
- մարմնի վրա մազերի ավելորդ աճը;
- քնի խանգարումներ եւ այլն:
Հիպերպրոլակտինեմիա կանանց մոտ `բուժում
Եթե արյան հետազոտության արդյունքները որոշում են կանանց հիպերպլոկինտինեմիա, իսկ կան վնասակար դրսեւորումներ, հայտնաբերելու պաթոլոգիաները, խորհուրդ են տրվում լրացուցիչ ախտորոշիչ միջոցներ, որոնց թվում `
- թեստային հորմոնների, սեռական հորմոնների փորձարկումներ;
- կենսաքիմիական արյան ստուգում;
- Գլխուղեղի գլխուղեղի , գլխուղեղի օրգանների, որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային բուժում;
- ուղեղի մագնիսական ռեզոնանս կամ հաշվարկված տոմոգրաֆիա:
Բուժումը կախված է հայտնաբերված աննորմալություններից: Ուղեղի նորագոյացությունների հայտնաբերման դեպքում կարող են նշանակվել վիրաբուժական բուժում, հաճախ զուգակցված ճառագայթային թերապիա: Այլ դեպքերում հիմնական բուժման մեթոդները բուժիչ են, որոնք ուղղված են արմատախիլ անելուն: Բացի այդ, ուղղակիորեն նվազեցնել այս հորմոնի կոնցենտրացիան, դոպամինոմիմետիկ դեղերը (Bromocriptine, Kabergolin եւ այլն) կարող են սահմանվել:
Կրճատված պրոլակտին
Ցածր պրոլակտինը քիչ տարածված է, եւ ամենատարածված պատճառները հետեւյալն են.
- վաղաժամ հղիություն.
- գլխուղեղի ցնցուղի ներհիվանդանոցային բորբոքում;
- որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելու (հակակրոնվուլանս, դոպամիներգիկ դեղեր եւ այլն):