Երկվորյակների ծնունդը շատ կարեւոր եւ բարդ գործընթաց է, որը պահանջում է բժշկի հատուկ ուշադրություն հղիության եւ աշխատանքի ընթացքում: Շատ դեպքերում այս գործընթացը հսկայական լարվածություն է մոր եւ երեխաների առողջության վրա: Հղիության ընթացքում կան շատ ռիսկեր, ներառյալ վաղ եւ ուշ տոքսիկոզը, պլաստինատիկական կաթվածը, արյունահոսությունը եւ այլն: Հետեւաբար, երկվորյակների ապագա մայրերը բժիշկների խորհրդատվություն են անցնում, փորձարկումներ են կատարում եւ ավելի հաճախ ուլտրաձայնային դարձնում, քան մյուսները: Բացի այդ, նման հղիության դեպքում հրամանագիրը ուղարկվում է ավելի վաղ ամսաթվով, քանի որ երկվորյակներ հնարավոր են 33-34 շաբաթվա ընթացքում:
Արդյոք կրկնակի կեսարիան է կամ բնական ծնունդ:
Հանգստացնող մայրի առողջության հետեւանքով բարդությունների եւ երեխաների հակագրոհների բարդությունների բացակայության դեպքում առկա է բազմաթիվ հղիությունների բնական ծննդաբերության ամենամեծ հավանականությունը: Այնուամենայնիվ, ցանկացած դեպքում, երկվորյակների բնականոն ծագման ժամանակ, պահանջվում է բժշկական անձնակազմի խիստ վերահսկողություն, իսկ ծննդաբերած կինը պետք է նախազգուշացվի հնարավոր ռիսկերների եւ հետագա գործառնական առաքման մասին:
Արգանդի մեջ մանուկների ճիշտ դիրքորոշումը նույնպես մեծ նշանակություն ունի: Սովորաբար երկու երեխա պետք է ունենան գլխի նախնական ներկայացում: Որոշ դեպքերում մեկ երեխա կարող է լինել գլուխը, իսկ երկրորդը `կլեպի ներկայացման ժամանակ: Դա բնական ծննդաբերության հակադրություն չէ: Եթե երկու պտուղները գտնվում են ներքեւ, ապա մատուցելու միակ ճանապարհը կեսարյան հատվածն է:
Եթե կնոջ հղիության առաջին հղիքը ավարտվել է կեսարյան հատվածում, ապա կրկնակի երկրորդ ծնունդով գրեթե միշտ լուծվում է վիրահատություն: Բացի այդ, բազմաթիվ հղիությունը արգանդի ճեղքման վտանգն է, եթե նախորդ ժամանակաշրջանում եղել է կեսարիան:
Ինչպես են երկվորյակներ ծնվել:
Բազմաթիվ հղիություններով ծննդաբերությունը միշտ պլանավորվում է նախապես: Մանկաբույժը մանրակրկիտ ուսումնասիրում է փոխանակման քարտը, հղիության կառավարման առանձնահատկությունները, առողջության հետ կապված հնարավոր խնդիրները եւ, մասնավորապես, ապագա մայրի վերարտադրողական համակարգը: Երկվորյակներով ծնվելու ժամկետը սովորաբար 35-37 շաբաթ է:
Ընդհանուր գործունեությունը սկսվում է նաեւ միայնակ հղիության ընթացքում: Կռիվների ընթացքում արգանդի վզիկները փափկացնում եւ բացվում են: Երբ բացումը հասել է ճիշտ չափի, մանկաբարձը բացում է առաջին երեխայի պտուղը: Ծնվելուց հետո մայրը տրոհում է 15-20 րոպե: Այնուհետեւ կրկին սկսում են քերծվածքները եւ փորձերը, երկրորդ փետուրը բացվում է, իսկ երկրորդ երեխան ծնվում է: Հետեւյալ ժամանակահատվածը անցնում է սովորական ձեւով, իսկ ծնված գործընթացի վերջում, աշխատանքի ծանրաբեռնվածությունը բժշկի կողմից ուշադիր ուսումնասիրվում է: Որպես կանոն, ժամանակին նման ծնունդները ավելի երկար են, քան մեկ ծնունդը:
Հնարավոր ռիսկեր եւ բարդություններ
Աշխատանքի մեջ շատ հաճախ կա աշխատանքի թուլություն: Այս դեպքում բժիշկները խթանում են դեղամիջոցները: Երկվորյակների ծնունդը նաեւ վտանգավոր է, քանի որ վաղաժամ ծնված ամնիոտիկ հեղուկը, պառկած սինթեզումը կամ երկրորդ երեխայի պտղի քաղցկեղի, հիպոքսիայի կամ պտղի ասֆիքսիայի վերջնական խզումը:
Մոնոխորիոնիկ դիամիանոտիկ երկվորյակների հետ ծննդաբերության բարդություններ.
- պլասանատիկական խանգարումներ;
- խթանող ծննդաբերություն ;
- վաղաժամ փորձնական ամոնիոտիկ հեղուկը.
- մահացավ:
Դիետոլոգիական դիամինոզոլիկ երկվորյակների հետ ծննդաբերության բարդություններ.
- աշխատանքային գործունեության թուլությունը;
- հիպոթոնիկ արյունահոսություն;
- ծննդաբերության երկարատեւ ժամանակաշրջան:
Հետծննդաբերական շրջանը կարող է բարդ լինել մայրիկի արյունահոսությամբ: Սա պայմանավորված է արգանդի հյուսվածքների ցածր ակտիվությամբ: Պոլիհեդրամիոզների եւ հղիության այլ պաթոլոգիաների առկայության դեպքում այս բոլոր ռիսկերը երբեմն մեծանում են: Հետեւաբար, կրելով երկու կամ ավելի երեխա ունեցող երեխաներ, դուք պետք է ուշադիր հետեւեք ձեր առողջությանը հղիության ընթացքում, խստորեն հետեւեք բժիշկների բոլոր առաջարկություններին եւ, եթե հնարավոր է, չկատարեք նախատեսված կեսարիայի բաժին, քանի որ դա ազդում է երեխաների կյանքի եւ առողջության վրա: