Լյարդի ցիրոզը, որի ախտանիշները տարբեր օրգանիզմների մեջ չեն նույնը, քրոնիկ հիվանդություն է: Բուժումը առաջացնում է parenchymal հյուսվածքների փոխարինումը մանրաթելային կապակցությամբ կամ ստոմատով: Եթե սխալ բուժումը կամ անտեսումը հիվանդությունը կարող է մահացու լինել:
Ինչ է լյարդի ցիռոզը:
Այս հիվանդության դեպքում նկատվում է լյարդի մեծ վնաս: Այն վնասում է առողջ հյուսվածքներին եւ փոխարինում մանրաթելային մանրաթելերով: Փոխարինումը հանգեցնում է տարբեր չափերի հանգույցների ձեւավորմանը, որոնք փոխում են օրգանի կառուցվածքը: Լյարդի ցիրկը միշտ չէ, որ նախանշվում է ախտանիշներ, սակայն անդառնալի գործընթացները արդեն սկսվում են հյուսվածքներում: Վերջինը հանգեցնում է մարդու կյանքի որակի վատթարացման:
Ցիրոզը հայտնի է ամբողջ աշխարհում: Եթե դուք հավատում եք վիճակագրությանը, հիվանդությունը տարեկան կազմում է մոտ 300 հազար մարդ: Ինչն է առավել սարսափելի այն, որ մահացության մակարդակի մշտական աճ է նկատվում: Մարդկանց մեջ պաթոլոգիան ախտորոշվում է ավելի հաճախ, քան կանանց: Cirrosis- ի ախտանիշները կարող են տարբեր տարիքում տալ, բայց, որպես կանոն, մարդիկ տառապում են քառասունից:
Cirrosis - պատճառները
Տարբեր գործոններ հանգեցնում են հիվանդության. Վիրուսներ, մետաբոլիկ խանգարումներ, ալկոհոլի չարաշահում, ժառանգական հիվանդություններ: Ճշգրիտ որոշել, թե ինչ է առաջացել ցիրազը, հիվանդության պատճառը կարող է լինել միայն լաբորատոր հետազոտություն: Կասկածներ են `
- Վիլսոնի հիվանդությունը .
- հեպատոթոքսիկ դեղերի չարաշահում.
- Bad Chiari- ի սինդրոմը.
- ալկոհոլիզմ
- սրտի անբավարարություն :
Լյարդի ալկոհոլային ցիռոզը
Մշակվում է լյարդի վրա ալկոհոլի երկարատեւ տոքսիկ ազդեցության հետեւանքով: Թունավոր ազդեցությունը որոշվում է սպառված խմիչքների մեջ միայն էթիլային ալկոհոլի քանակով եւ կախված չէ դրանց տեսակից: Այն աստիճանը, որով ալկոհոլային ցիրոզը զարգանում է ինտենսիվորեն, կախված է ալկոհոլի սպառման հաճախությունից եւ դրա քանակից: Ռիսկի գոտում մարդիկ են, ովքեր.
- երկար ժամանակ ամեն օր ալկոհոլ են ընդունում.
- ժառանգական ժառանգական նյարդայնություն ունեն;
- անբավարար կամ սխալ է ուտում:
Լյարդի վիրուսային ցիրազը
Անունից կարող եք կռահել, վիրուսային ցիրազը առաջացել է վիրուսներից: Նրանք վնասում են հեպատոզիաներին, բորբոքումն սկսվում է, մարմինը վնասված բջիջներ է օտար մարմինների համար եւ հարձակվում նրանց վրա: Արդյունքում, օրգանի հյուսվածքները մեռնում են, եւ այն չի կարող կատարել իր գործառույթները: Շատ դեպքերում լյարդի ցիրազի ախտանիշները պայմանավորված են հեպատիտի վիրուսով: Հաճախ հիվանդությունը առաջանում է ցիտոմեգալովիրուսի , ՄԻԱՎ-ի, հերպեսի կամ Epstein-Barr- ի կողմից:
Ցիրրոզայի այս տեսակը փոխանցվում է արյան միջոցով: Ներհիվանդանոցային վարակի դեպքերը չափազանց հազվադեպ են: Ռիսկի գործոններ, որոնք նպաստում են վիրուսային ցիրազի վարակմանը.
- անպաշտպան սեռ.
- ոչ ստերիլային շղթաների օգտագործումը.
- արյան փոխներարկում, որը վարակված է պաթոգեն միկրոօրգանիզմներով.
- անձնական հիգիենայի տարրական ստանդարտների չկատարումը:
Լյարդի կոնտրաստային ցիրազը
Հիվանդության զարգացման մեխանիզմը նույնն է, ինչ բոլոր մյուս սորտերի հետ: Ինչու է առաջանում բորբոքային ցիրկը: Սրտանոթային համակարգում հիվանդության պատճառները, որպես կանոն, լճացման երեւույթ են դառնում: Բարձր ճնշումը պինդուցիոլոգիայի հետ անբարենպաստ վենա կավայում առաջացնում է արյունով բորբոքային երակների արտահոսք: Արդյունքում, մարմինը մեծապես ձգվում է, կախված արյան մեջ թափվում է, զարգանում է էսքիա, ինչը հանգեցնում է հեպատոցիտների նեկրոզի:
Դրա համար նույնիսկ խանգարող լյարդի ցիրազի ախտանշանները կարող են տալ.
- cardiosclerosis ;
- իմսմոնա `աջ ատրիումում;
- քրոնիկական թոքային սիրտը;
- պարիկարդիտ
- mitral- ի կամ tricuspid- ի փականների անբավարարությունը:
Երկարագեղային ցիրազը
Այս տեսակի հիվանդության զարգացումը նախորդում է ուղեղի գլխուղեղի պարտությունը: Հիվանդության երկու հիմնական ձեւ կա: Առաջնային ուղեղային ցիռոզը առաջացնում է օտոիմիմային պրոցեսներ, որոնք նախապես առաջացնում են խոլեստասարի զարգացումը: Երկրորդական ձեւի համար բերում է ուղեղի արտահոսքի խախտում: Շագանակագեղձի ցիրազը շատ հաճախ ժառանգական է: Հիվանդության այլ հնարավոր պատճառների թվում.
- cholelithiasis ;
- ուղեղի խողովակների քյոթեր;
- սրտանոթային խոլանգիտ;
- ուռուցքներ եւ ընդլայնված ավշային հանգույցներ;
- enterobacteria- ի գործունեությունը:
Լյարդի ցիրազի նշանները
Հիվանդության հիմնական դրսեւորումը քրոնիկական ցավ է աջ գլխուղեղի շրջանում, սակայն կան լյարդի ցիրազի այլ ախտանիշներ: Բացի այդ, հիվանդության համար հազվադեպ է լինում առանց նշանների, եւ հիվանդը չի էլ կռահում իր վտանգավոր ախտորոշման մասին: Ախտանիշների խստությունը ազդում է մարմնի անհատական հատկանիշներով, հիվանդության փուլով եւ որոշ այլ գործոններով:
Լյարդի ցիրազի առաջին նշանները
Լյարդի ցիրազի դեպքում առաջին ախտանիշները չեն կարող հայտնվել, բայց եթե հիվանդությունը դրսեւորվի, դա տեղի է ունենում օգնությամբ.
- որովայնի պարբերական ցավը, որը ճարպային, աղացած, մարինացված, ալկոհոլը սպառելուց հետո ուժեղանում է;
- պարբերական խանգարումներ աղեստամոքսային տրակտի (որոշ հիվանդների մոտ, ախորժակի վատթարացում, ոմանք `տառապում են, սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն);
- անհանգստություն;
- արագ հոգնածություն;
- բերանի տհաճ (դառը) ճաշակ;
- մաշկի սպիտակեցումը, լորձաթաղանթները, աչքի սպիտակուցները (նրանք հաճախ ուշադրություն են դարձնում հիվանդությանը, երբ նրանք տեսնում են նման լյարդի ցիրազի առաջին նշան):
Լյարդի ցիրազի փուլեր
Հիվանդությունը զարգանում է մի քանի փուլով: Հիվանդության բարդությունը կախված է նրանից, թե ինչ ախտանիշեր են առաջանում լյարդի ցիրազով: Հիմնական փուլերը հետեւյալն են.
- Առաջին փուլում սկսվում է նեղուցիկ գործընթացը: Ախտանիշները, որոնք հայտնվում են այս պահին `թուլություն, ախորժակի խախտում, համակենտրոնացման նվազում, շատ հիվանդներ խաբված են beriberi, հոգնածություն, հոգեբանական գերբնակեցում:
- Երկրորդ փուլը կոչվում է subcompensation փուլ եւ ուղեկցվում է քորոց, մաշկի եւ լորձաթաղանթի դեղինացում, ջերմություն, սրտխառնոց, որովայնի ծանրության զգացում: Ցիրրոզի մեկ այլ տարածված ախտանիշը ախորժակի նկատելի նվազում է:
- Decompensation- ի երրորդ փուլը բնութագրվում է շատ լուրջ վիճակում: Այս դեպքում հիմնական ախտանշանները `երկառասյունը, հաճախակի փխրունությունը, բարձր ջերմությունը, քաշի կտրուկ նվազումը, վերին վերջույթների մկանների ատրոֆը, ամբողջական անբավարարությունը: Հիվանդության այս փուլում մահացու ելքի հավանականությունը շատ բարձր է:
- Երբ լյարդի գլխուղեղը գալիս է վերջին փուլում, հիվանդը արդեն, որպես կանոն, ընկնում է կոմայի մեջ: Տուժած օրգանը խիստ կտրատում է եւ նվազում է չափերով, իսկ սպաինը աճում է:
Ասցիտները լյարդի ցիրազում
Սա հիվանդության ամենատարածված բարդություններից մեկն է: Ասցիտները զարգանում են, եթե ցիրազի հիմնական ախտանշանները անտեսվում են երկար ժամանակ: Այս պայմաններում հեղուկը կուտակում է որովայնի խոռոչի ներսում, եւ ստամոքսը փչանում է: Երիկամի հետ լյարդն արդեն զարմացած է, որ նրանք չեն կարող ճիշտ աշխատել եւ չեն վերացնում մարմնի բոլոր ավելցուկները:
Սահմանել ասկիտները կարող են լինել արտաքին նշաններով: Եթե կուտակված շատ հեղուկներ չկան, մոտակա բոկկկալի շրջանում փոքրիկ խտացումն աչքի է ընկնում: Հետագա փուլերում որովայնն աճում է, եւ հիվանդը մշտապես զգում է ցավը: Ascites- ում, peritoneum ավելանում է այնքան, որ հիվանդ կինը կարող է հեշտությամբ շփոթել է հղի կնոջ վերջին ժամկետներում: Շատերը նաեւ արագ քաշ են ստանում եւ դժգոհում են տենդերից:
Լյարդի ցիրոզը `բուժումը
Մինչեւ լյարդի ցիրազի բուժումը, կարեւոր է հասկանալ, որ հնարավոր չէ ազատվել այս հիվանդությունից, սակայն վաղ փուլերում հնարավոր է դանդաղեցնել դրա զարգացումը: Պորտալի հիպերտոնիայում հիվանդները ենթարկվում են diuretics, ասցիտները նվազեցնում են աղի ընդունումը: Եթե նկատվում են օտոիմմունքի խանգարումներ, խորհուրդ է տրվում ընդունել գլյուկոկորտիկոիդներ: Վիրուսային ցիրազը բուժվում է հակավիրուսային դեղամիջոցներով: Լյարդի ամրապնդման համար հիվանդները պետք է սահմանեն hepatoprotectors : Silymarin, Essentiale, ursodeoxycholic թթու:
Երբեմն անհրաժեշտ է վիրահատական միջամտություն:
- ձեռնասայլակները օգնում են արյան հոսքի նոր ուղիներ ստեղծել,
- paracentesis- ը նախատեսված է հիպերտոնի հեռացումից:
- լյարդի փոխպատվաստումը պահանջվում է ամենադժվար դեպքերում:
Բարելավմանը հասնելու համար հիվանդը պետք է խուսափի լուրջ ֆիզիկական եւ հոգեկան սթրեսից: Բավարար պայմաններով, խորհուրդ է տրվում կիրառել բուժիչ քայլ եւ մարմնամարզություն: Բոլորը, առանց բացառության, հիվանդները պետք է հետեւեն դիետային: Թուլացած օրգանիզմում վարակի կանխարգելման նպատակով, ցանկացած միջամտության ժամանակ վիրաբույժ ունեցող մարդիկ կանխարգելիչ նպատակով հակաբիոտիկներ են նշանակում:
Լյարդի ցիռոզի դիետա
Հիվանդությունը ներառում է տապակած, ճարպային, աղի սննդի լիարժեք մերժումը, մեծ քանակությամբ խոլեստերին պարունակող սննդամթերք: Ցանկալի է դիֆերենցել դիետան թարմ պտուղներով `բարձրացնում է աղի արտաքինը, որպեսզի խոլեստերինը ավելի լավ օգտագործվի: Լյարդի ցիրազի ախտորոշված հիվանդները պետք է ջերմ սնունդ ունենան: Սնունդը պետք է հաճախակի լինի: Ցանկալի է կերակուր պատրաստել, գոլորշի կամ վառարանում պատրաստել:
Ցիրրոզով դուք կարող եք օգտագործել այս արտադրանքը.
- ցածր յուղայնությամբ միս;
- ցածր ճարպ ձուկ;
- շիլա;
- լոբի
- մակարոն;
- ցածր յուղայնությամբ թթվասեր;
- կաթնաշոռ
- ոչ cheesy cheeses;
- հյութեր;
- ոչ թթվային հատապտուղներ;
- բանջարեղենով ապուրներ.
- չորացրած հացը;
- չամրացված թեյ;
- dogrose արգանակ.
Ցիրրոզի դիետան բացառում է հետեւյալը.
- թարմ հաց եւ այլ ալյուր արտադրանք;
- թթու պտուղներ եւ հատապտուղներ;
- ուժեղ սուրճ եւ թեյ;
- քաղցրավենիք;
- բողկ
- սպանախ;
- կանաչ սոխ;
- ալկոհոլ
Լյարդի ցիրոզը `կանխատեսում
Նման ախտորոշման ժամանակ կյանքի սպասվող տեւողությունը կախված է բազմաթիվ այլ գործոններից, այսինքն, հստակորեն ասենք, որ լյարդի ցիռոզ հիվանդության հիվանդությունը, թե քանի հիվանդ է ապրում, դա բարդ կամ դժվար է: Արդյունավետությունը `
- հիվանդության ծանրությունը.
- բարդությունների ներկայությունը;
- դիետայի համապատասխանությունը;
- հիվանդության պատճառները.
- հիվանդի տարիքը եւ սեռը.
- սահմանված բուժում:
Կախված հիվանդության փուլից մասնագետները կանխատեսում են հետեւյալ կանխատեսումները.
- Հիվանդների մոտ 50% -ը ապրում է 7 տարի եւ ավելի:
- Decompensation- ի ավելի բարդ փուլով, կյանքի տեւողությունը, որպես կանոն, ավելի քան 5 տարի է:
- Երրորդ փուլում ցիրազով հիվանդների միայն 20-30% -ը ապրում է մինչեւ 3 տարի:
- Հիվանդության վերջին փուլում կյանքի տեւողությունը չի գերազանցում մեկ տարի: