Ծնվածների հետ ծնված երեխաները հղի են շատ վտանգներով: Այդ պատճառով հղի կանանց պատրաստման գործընթացին նախապատրաստելը նախապես իրականացվում է: Եկեք այս երեւույթի մասին ավելի մանրամասն քննարկենք, նախանշենք նախնիների խնամքի առանձնահատկությունները, երեխայի արտաքին տեսքի գործընթացի հնարավոր բարդությունները:
Աշխատանքային կենսամեխանիկականություն, լյարդի ներկայացմամբ
Առաքման նախապատրաստությունից առաջ բժիշկները մի քանի օր է անցկացնում վերահսկողական ուսումնասիրություն, ստուգելու արդյոք պտղի դիրքը փոխվել է: Ծնկի գործընթացի սկիզբը, կինը գնում է առաքման սենյակ: Աշխատանքային աշխատանքի մեխանիզմը հետեւյալն է.
- Ներդնել երեխայի փոքրիկ գլուտերը մայրիկի փոքրիկ տերեւի մեջ եւ շարժվել դեպի ծննդյան ջրանցքը: Գործընթացը սկսվում է այն բանի հետ, որ գլյուտալային գիծը երեխայի ծնոտի ներդիրն է: Այնուհետեւ նրա գլխուղեղը անցնում է փոքրիկ կույտի խոռոչի մեջ: Զինվորական պայքարում կախոցները ցածր են, եւ ավելի խորը մտնում է փոքրիկ տերեւը: Մի պարանոցը ընկնում է մյուսից ներքեւ: Այն գործում է անմիջականորեն որպես սղոցման կետ, ինչպես, օրինակ, գլխի ճարմանդում գտնվող մի փոքր տրոյական:
- Ներքին հերթը: Կեղեւի պտույտ կա: Միեւնույն ժամանակ, նախորդը մոտենում է միայնակ արհեստական մոտոցիկլետին, որի հետեւի կողմը ուղղված է սահումին:
- Կոպերի կտրումը եւ ժայթքումը: Դա տեղի է ունենում մանկական երիկամի նախածին բջիջի ամրացումից հետո: Այսպիսով, ծնկի վերջը ծնվում է: Այս դեպքում ողնաշարն ուժեղ կողային թեքություն է առաջացնում: Խորամանկարի խառն ձեւով մեկ կամ երկու ոտք դուրս է գալիս:
- Ծնված ուսի գոտի: Ներքին ռոտացիան գրեթե միաժամանակ տեղի է ունենում գլխի կռումով: Հիգիենայի գոտին ծնվում է ինչպես գլխի նախշով, այնպես էլ լայնածավալ չափը տեղադրված է տատիկի կույտին:
- Գլխի ծնունդը: Կատարվում է թեքված վիճակում: The suboccipient fossa- ն ամրագրված է կողային ոսկրերի դիակով: Դրանից հետո կախվածքը, երեխայի դեմքը, ճակատը, պսակը եւ գլուխը, աստիճանաբար ծնվում են:
Ինչպես է սկսում խեցգետնի մատակարարումը:
Հագեցածության առաջացման նախորդները չեն տարբերվում նրանցից, որոնք նախորդում են գլխացավի ընդհանուր պրոցեսը: Նման մանկաբարձագիներին ներառում են `
- խցանման մեկնումը .
- կանոնավոր պայմանավորվածություններ;
- ամոնիոտիկ հեղուկի արտահոսք:
Այնուամենայնիվ, կան ծննդյան գործընթացի անմիջական առաջացման որոշ առանձնահատկություններ: Այսպիսով, աքսորի գործընթացը կարող է սկսվել, երբ արգանդի ամբողջական բացումը չկա: Դա պայմանավորված է գլխի վերջի փոքր չափով `գլխի մեկի համեմատ: Այդ պատճառով, ծննդաբերության առաջին շրջանում մի կին ստիպված է լինում հետեւել մահճակալի հանգստի: Սա խանգարում է առաքման գործընթացի բարդությունների զարգացմանը:
Ինչպես են երեխայի ծնունդը ներկայացվում:
Երեխայի առաջացման գործում աշխատանքի ընթացքը լիովին վերահսկվում է մանկաբարձների կողմից: Ծննդօգնության իրականացման հիմնական սկզբունքն է երեխայի ճիշտ դիրքորոշումը պահպանելը: Ոտքերը պետք է ձգվել միջանցքից: Մրգային բռնակները սեղմում են կրծքավանդակը: Նախ `երեխա ծնվում է ծղոտի մեջ, հետո` սկապուլայի ստորին գծի եզրին: Միայն դրանից հետո ձեռքերը, ուսի գոտին դուրս է գալիս, եւ գլուխը ծնվում է:
Աշխատանքային աշխատանքի հիմնական կետերը հետեւյալն են.
- ոտքերի կորստի կանխումը;
- օգնություն աջակցել բռնակները եւ գլուխը հանելու (կանխելու համար ասֆիքսացիա);
- episiotomy- ի կատարումը (գլուխի արագ ծնունդը):
Pelvic ներկայացումը `կեսարյան կամ բնական ծնունդ:
Մայրիկի արգանդում երեխայի այս տեսակի ձեւով, ինչպես պտղի պալվիկային ներկայացումը, ծնունդը կամ կեսարիան որոշվում են միայն բժիշկների կողմից: Այս դեպքում բժիշկները խոսում են բնական ծննդաբերության մասին: Բայց միշտ չէ, որ դա թույլատրելի է: Կիսառի հատվածի սաղավարտի ներկայացման ցուցիչների շարքում նշվում է.
- տղամարդու պտուղի կրողը.
- ծննդյան գործընթացի վաղաժամ ծագումը;
- ոտքով ծալած;
- ծննդաբերության մեջ գտնվող կնոջ նեղ հյուսվածք;
- գլխի աշխատանքի ընթացքում ուժեղ երկարացման ռիսկը;
- խոշոր կամ ընդհակառակը, փոքր մրգեր (2,5 կգ-ից պակաս կամ ավելի 4);
- umbilical լարը ծուղակի առկայությունը;
- քրոնիկ հիպոքսիա;
- այլ բարդությունների առկայությունը:
Արդյոք բնական ծնունդը հնարավոր է լինում կրծքագեղձի ներկայացմամբ:
Մանկաբարձները այս հարցին պատասխանում են: Բնական ծնունջները, որոնք առաջացնում են սեռական օրգանների ներկայացում, կատարվում են պտղի glutealateral եւ զուտ gluteal կազմակերպում: Այս դեպքում բժիշկները հաշվի են առնում հղիության որոշ հատկանիշներ, որոնք թույլ են տալիս դասական ծնունդներ.
- umbilical լարը խցանման բացակայությունը;
- փոքր չափի պտուղներ;
- թմբուկի նորմալ չափը;
- արգանդի ծունկը ժամանակին բացելը;
- վաղաժամկետ հղիությունը:
Ծնված Ծովյանովի ծնունդը երեխայի ներկայացումներով
Հաշվի առնելով աշխատակիցների առանձնահատկությունները, սեռական օրգանիզմում, հարկ է նշել, որ հաճախ ծննդաբերության նման ծննդաբերողները օգտագործում են Ծովյանովի ձեռնարկը: Դրա նպատակն է դիտել մարմնի մասերի բնականոն պայմանավորվածությունը ծննդաբերության գործընթացում: Այսպիսով, երեխայի դուրսբերման ժամանակ անհրաժեշտ է ապահովել, որ ոտքերը միշտ ուղղվեն եւ սեղմված մարմինին (երիկամին):
Միեւնույն ժամանակ, ոտքերն անցկացնելիս պահեք երեխայի ձեռքերը: Սա կանխում է հրդեհը: Ոտքերը տեղադրվում են դեմքի մակարդակով, որը պահպանում է գլխի թեքված դիրքերը: Այս դիրքում պտղի մարմինը ձեռք է բերում կոնաձեւ ձեւ: Առավելագույն ծավալը հասնում է ուսի մակարդակին (տրամագիծը 42 սմ): Իշխանի ծննդից հետո գլուխը հայտնվում է առանց դժվարության: Այսպիսով, առաքումը կատարվում է սեռական ներկայացման հետ:
Ուղեղի առաքման բարդությունները
Տակտիկայի ճիշտ ընտրությունը եւ առաքման հաջորդականության պահպանումը բացառվում են բարդությունների զարգացման մեջ: Սակայն դա միշտ չէ, որ տեղի է ունենում: Հնարավոր խախտումների թվում բժիշկները հոդի ներկայացման մեջ նշում են հետեւյալ հետեւանքները.
- վաղաժամ լիցքաթափումը ամոնիոտիկ հեղուկը.
- մարմնի մասերի կորուստը եւ umbilical լարը;
- աշխատանքային գործունեության առաջնային թուլությունը;
- պտղի մահը (մոտ 10 րոպեից պարանոցային պատին երկարաձգված սեղմում է umbilical lord);
- ձգտումը ամնիոտիկ հեղուկի հետ;
- անխափան, փաթաթող:
Pelvic ներկայացումը `վաղաժամ առաքում
Պտղի լյարդի ներկայացմամբ ծնվածները հաճախ սկսվում են սահմանված ժամկետից շուտ: Սա պայմանավորված է արգանդի վզիկի գլյուտերալ մասի ավելորդ ճնշման պատճառով: Հաշվի առնելով այս հանգամանքը, կայուն քաղցկեղով հիվանդ կանայք հիվանդանոցում են 38-39 շաբաթվա ընթացքում: Հղիները ուշադիր պատրաստվում են գործընթացին, հետեւեք արգանդի եւ պտղի բացմանը: Սա օգնում է խուսափել ծննդաբերության ընթացքում բարդությունների զարգացումից: