Այն պայմանը, որով լարային լույսը մասամբ նեղացած է կամ ամբողջությամբ փակվում է, կոչվում է ստենոզ: Այս դեպքում օդը ստանում է թոքերի դժվարությամբ, եւ վրդովմունքն էլ դժվար է:
Այս պայմանի սուր եւ խրոնիկական ձեւեր կան:
Խոզերի ստենոզի պատճառները
The laryngeal lumen- ն կարող է սահմանափակվել դեղորայքի կամ սննդի բոլոր ալերգիկների պատճառով եւ հաճախ ուղեկցում է Քվինկեի էխաման: Երեխաների մոտ այս վիճակը հաճախ առաջանում է շնչառական հիվանդության բորբոքումով ուղեկցվող հիմնական շնչառական հիվանդությամբ:
Բացի այդ, կոկորդի սուր ստենոզը առաջացնում է ճառագայթում, քրոնոֆերոնդրիտներ (լարային ճարպի բորբոքում), օտարերկրյա նյութերի ներարկում, օդուղիների վնասվածք, քրոմոսոմերիաների ներարկում, հետեւում է շնչառական համակարգի մարում:
Քրոնիկ քաղցկեղը զարգանում է գլխուղեղի, ուռուցքների, բորբոքումում առաջացող ցավերով եւ հազվագյուտ դեպքերում սիֆիլիսի եւ դիֆթերիայի բարդության պատճառով:
Բորբոքվածության ստենոզ փուլերը
The laryngeal lumen նեղանում է փուլերով, ուստի այս վիճակի մի քանի փուլերը առանձնանում են:
- Փոխհատուցում - զարկերակային տեմպը կրճատվում է, շնչառության եւ արտազատման միջեւ դադարները դառնում են ավելի կարճ:
- Անավարտ փոխհատուցում - ինհալացիա դժվար է, շնչող աղմկոտ, միջքաղաքային տարածքները ձգվում են ստրերումի եւ կոլբարների վրա: Անձի մաշկը պառկած է, կա անհանգստություն: Այս պահից սկսած, մեծահասակների գլխուղեղի ստենոզի ախտանիշները սկսում են զարգանալ շատ արագ:
- Decompensation - հիվանդը փորձում է ստանձնել կես նստավայրի դիրքը, գլուխը գցելիս, նրա վիճակը ծանր է: Ներշնչմամբ եւ ոգեշնչմամբ, աղմուկի ուղեկցությամբ, գորգերը առավելագույն տեղաշարժվում են եւ ներքեւ: Շրթունքները եւ մատների առկայությունը սկսում են կապույտ վերածել թթվածնի մատակարարման անբավարարության պատճառով, եւ այտերը կարող են հակառակը դառնալ:
- Asphyxia - աշակերտները մեծացել են, հիվանդը դանդաղորեն վարվում է, ուզում է քնել: Զարկերակը դառնում է թույլ, եւ մաշկը մոխրագույն է դառնում: Շնչառությունը պարբերաբար եւ արագ: Հազվագյուտ դեպքերում նրանք նկատում են անզգուշորեն աղիքների շարժում կամ դյուրավառություն, գիտակցության կորուստ:
Առաջին օգնությունը կոկորդի ստենոզի համար
Երբ չափահաս կամ երեխա հայտարարում է, որ «դժվար է շնչել», դուք պետք է անմիջապես զանգահարեք շտապօգնության: Նախքան բժիշկ ժամանելը, հարմար է.
- Խոնավացրեք օդը սենյակում, օգտագործելով լակի խոնավացուցիչ կամ խոնավ թիթեղներ հատուկ խոնավացուցիչի բացակայության պատճառով:
- Դուք նաեւ կարող եք նստել հիվանդին լոգարանում `տաք ջրով տաքացնելով:
- Ներկայացնում է շտապ օգնությունը կոկորդի stenosis- ի եւ ողնաշարի ողնուղղոցների մեջ, բարելավելով արյան շրջանառությունը, ինչպես նաեւ առատ խմելու:
- Ստենոզի ախտորոշումը հաստատվում է, ապա հիվանդը պետք է հոսպիտալացվել, այնպես որ շտապօգնության ժամանումը պետք է հավաքվի, որպեսզի չկորցնեն թանկարժեք պահերը:
- Շատ կարեւոր չէ խուճապի մատնել եւ չվախենալ հիվանդից, թույլ չտալ նրան խոսել կամ ակտիվորեն տեղափոխվել:
Պետության ախտորոշումը
Բժիշկը կատարում է laringoscopy, գնահատելով շնչառության լույսի նեղացման աստիճանը եւ դրա պատճառները: Հազվագյուտ դեպքերում այս մեթոդը ցուցիչ չէ, այնուհետեւ կատարվում է մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում: Անհրաժեշտության դեպքում, histological
Կարեւոր է տարբերակել բրոնխային ասթմայի բորբոքում ստենոզը, որի ընթացքում միայն շունչը դժվար է, ինչպես նաեւ սրտի եւ թոքի հիվանդություններով:
Բորբոքումի շնչառության բուժում
Թերապիան կախված է այն պատճառով, որ հանգեցնում է օդուղիների լույսի նեղացմանը: Քուինսկի պատվաստմամբ, օգտագործվում են գլյուկոկորտիկոիդներ եւ հակաթուրքիմիններ :
Եթե գլխացավերի ստենոզը առաջացնում է օտար մարմին, ապա այն հեռացվում է: Երբ վարակը հեռանում է, այտուցվում է, եւ հետո սահմանված է հակաբորբոքային եւ հակաբակտերիալ թերապիա:
Խոռոչի քրոնիկական ստենոզում, արմատները եւ ախտերը վիրաբուժականորեն հեռացվում են: Եթե լույսը փակվում է գրեթե ամբողջությամբ կամ ամբողջովին, կատարվում է ինտուուբացիան (խողովակի ներսը գլխուղեղի մեջ) կամ տրեգատեոթոմիա (պարանոցի դիմաց պոկելը, որի միջոցով ներծծվում է շնչառական խողովակը):