Hodgkin- ի հիվանդությունը (Hodgkin's lymphoma, lymphogranulomatosis) հազվադեպ հիվանդություն է, որը կարող է զարգանալ ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ, սակայն հաճախ հայտնաբերվում է երկու տարիքային խմբերում `20-29 տարեկան եւ 55 տարեկանից հետո: Բժիշկ Թ. Հոդկինի պատվին անվանվել է հիվանդություն, ով առաջին անգամ նկարագրել է այն:
Hodgkin- ի հիվանդությունը `ինչ է դա:
Հիվանդությունը դիտարկվում է լիմֆոֆ հյուսվածքից զարգացող չարորակ ուռուցքի մի տեսակ: Լիմֆոիդ հյուսվածքը լայնորեն ներկայացված է մարմնի մեջ եւ բաղկացած է հիմնականում լիմֆոցիտներից եւ ռեկուկուլյար բջիջներից, որոնք հիմնականում գտնվում են լիմֆատիկ հանգույցներում եւ սպիտակուցներում, ինչպես նաեւ շատ այլ օրգաններում (տիմուսային գեղձի, ոսկրածուծի եւ այլն) փոքր նոդերի տեսքով:
Հոջկինի հիվանդության պատճառները
Հիվանդությունը սկսում է զարգանալ որպես մանրադիտակով տառապող ավշային հանգույցների ուսումնասիրության մեջ հայտնաբերված հատուկ հսկա բջիջների մարդու լիմֆատիկ հյուսվածքի արդյունքում: Սակայն այս բջիջների հայտնաբերման կոնկրետ պատճառը դեռեւս չի որոշվել, եւ ուսումնասիրությունները դեռեւս կատարվում են այս ուղղությամբ:
Ըստ ենթադրությունների մեկի `հիվանդությունը վարակիչ բնույթ է կրում, ինչը վկայում է Epstein-Barr վիրուսով հիվանդների գրեթե կեսը հայտնաբերելու մասին: Կան նաեւ ապացույցներ, որոնք աջակցում են Hodgkin- ի հիվանդության հետ վարակիչ mononucleosis- ի հետ:
Այլ սադրիչ գործոններ են `
- տարբեր բնապահպանական գործոններ, քիմիական նյութերի ազդեցությունը,
- վատ սովորություններ;
- գենետիկ նախասիրություն:
Հոդկինի հիվանդության ախտանիշները
Քանի որ լիմֆոֆ հյուսվածքի ցանկացած մասը կարող է ներգրավվել պաթոլոգիական գործընթացում, հիվանդության դրսեւորումները կապված են վնասվածքի տարածքի հետ: Նրա առաջին ախտանիշները հազվադեպ են անհանգստացնում հիվանդներին, քանի որ նրանք կարող են ներկա լինել մի շարք այլ հիվանդությունների:
Որպես կանոն, առաջին բողոքը կապված է ծայրամասային ավշային հանգույցների ավելացման հետ `ամբողջական առողջության ֆոնին: Հաճախ, առաջին հերթին, արգանդի վզիկի ավշային հանգույցները տառապում են, այնուհետեւ, առանցքային եւ սինթետիկ: Նրանց արագ աճով կարելի է նկատել նրանց վշտությունը:
Որոշ դեպքերում, առաջին հերթին, ազդում է կրծքավանդակի լիմֆոիդ հյուսվածքը: Այնուհետեւ Hodgkin- ի հիվանդության առաջին նշանը կարող է լինել կրծքավանդակի ցավը, շնչառության շեղումը, շնչուղիների կամ հազի ճնշումը `թոքերի վրա ճնշման եւ ընդլայնված ավշային հանգույցների բրոնխի պատճառով: Երբ որովայնի խոռոչի հիվանդների ավշային հանգույցների վնասվածքները դժգոհում են որովայնի անհանգստությունից եւ ցավից, ախորժակի կորուստներից:
Որոշ ժամանակ անց (մի քանի շաբաթից մինչեւ մի քանի ամիս), պաթոլոգիական գործընթացը դադարում է տեղական լինել, հիվանդությունը տարածվում է ամբողջ մարմնի լիմֆատիկ հյուսվածքին: Բոլոր ավշային հանգույցները, հաճախ նաեւ սպիտակուցը, լյարդը, ոսկրերը աճում են:
Հիվանդության առաջխաղացումը դրսեւորվում է այնպիսի ախտանիշներով,
- ցավը ներքին օրգանների մեջ, ոսկորները.
- բարձր ջերմաստիճանը;
- գիշերը սառը քրտինք;
- աճող թուլություն;
- մաշկի քորոցը ավշային հանգույցների տարածությունում (հատկապես ալկոհոլը խմելուց հետո);
- քաշի կորուստ:
Հոդկինի հիվանդության բուժում
Այսօր Hodgkin հիվանդության բուժման համար օգտագործվում են հետեւյալ մեթոդները.
- ճառագայթային թերապիա;
- քիմիաթերապիա թմրամիջոցների տարբեր համակցություններով;
- ճառագայթային թերապիայի եւ քիմիաթերապիայի համադրություն;
- քիմիաթերապիա, հետագա ոսկրածուծի փոխպատվաստման հետ կապված դեղերի մեծ քանակի օգտագործմամբ:
Որպես կանոն, բուժման առաջին դասը սկսվում է հիվանդանոցային պայմաններում, իսկ հիվանդները շարունակում են բուժումը ամբուլատոր հիմունքներով:
Հոջկինի հիվանդությունը արդյունք է
Հիվանդության բուժման արդի մեթոդները կարող են ապահովել երկար եւ նույնիսկ ամբողջական տարանջատում (երբեմն անտեսված դեպքերում): Ակնկալվում է, որ բուժման ավարտից հետո ավելի քան 5 տարի տեւողությամբ հիվանդները վերջնականապես բուժվում են: