Ռուբլաան երեխաներում համարվում է առավել վարակիչ հիվանդություններից մեկը, եւ հատկապես այն 3 տարեկանից փոքր երեխաներին: Մինչեւ այս տարիքը, կրծքի կաթը ստացող երեխաների մեծամասնությունը պաշտպանում են հակաբիոտիկներ, այնպես որ նրանք անպտղության են ենթարկվում վարակի:
Ինչպես կարող եմ շիճուկ լինել:
Այս հիվանդությունը վիրուս է, այսինքն, պատճառական գործակալը Ռուբյիվյուսսի տիպին պատկանող վիրուսի հատուկ տեսակ է, որը ներկայացված է RNA տիպի նուկլեինաթթուով: Կրկնակի պաշտպանիչ հյուսվածքի շնորհիվ, այս patogens ունեն արտաքին ազդեցությունների որոշակի դիմադրություն, պահպանելով կենսունակությունը մի քանի ժամ սենյակային ջերմաստիճանում եւ լավ հանդուրժող բացասական ջերմաստիճանի ազդեցությունը: Ռիվիվիրուսները արագորեն մեռնում են ուլտրամանուշակագույն եւ եռացող ազդեցության տակ, ինչպես նաեւ մշակման ընթացքում.
- աէթետոն;
- ալկալի;
- թթու;
- սովորական ախտահանիչներ:
Ինֆեկցիայի պատճառական գործակալի աղբյուրը եւ ջրամբարը հիվանդ անձն է, պարտադիր չէ ունենալ կլինիկական դրսեւորումներ: Ռուբինյայի ինկուբացիոն շրջանը տեւում է մինչեւ 12-24 օր, եւ այս ամենը վարակված է վարակի ակտիվ վաճառող, շնչառական համակարգի միջոցով վիրուսը գաղտնի: Փոխանցման հիմնական երթուղին օդային է, ուստի վարակի դեպքերի մեծ մասը կապված է երեխաների խոշոր կոնցենտրացիաների վայրերում `մանկապարտեզներում, դպրոցներում, բժշկական հաստատություններում եւ այլն:
Հաճախ կարմրախտը վարակվում է հիվանդի հետ սերտ կապի մեջ, խթանում մասնիկների թթվասերի հետ, խոսակցությունների ժամանակ, թունավորումով, հորմոնալով: Խթանում է չոր օդի վարակի արագ տարածումը սահմանափակ սենյակում: Հարկ է նշել, որ վիրուսի հիմնական թիրախը լորձաթաղանթն է, կոկորդը եւ tonsils- ը, ուստի երեխայի խանգարված ռնգային շնչառությունը լրացուցիչ ռիսկի գործոն է: Բացի այդ, հնարավոր է նաեւ ուղիղ երթուղի փոխանցել լորձաթաղանթերի (հյուսվածքի) շփման միջոցով:
Ինֆեկցիայի փոխանցման մեկ այլ մեխանիզմը հիվանդ մորից պտղի transplacental - intrauterine վարակի է : Այս դեպքում ծննդաբերական հիվանդություն ունեցող երեխաները գանգատում են մոտ երկու տարի շնչառական համակարգի եւ սնդիկի սնուցմամբ պաթոգեններ `ներկայացնելով էպիդեմիոլոգիական վտանգ: Բացի այդ, բացասական ազդեցությունը բացասական ազդեցություն է թողնում չծնված երեխայի պտղի զարգացման վրա `հանգեցնելով տարբեր տեսակների` լսողական օգնության, սրտանոթային համակարգի, աչքերի:
Կարող եմ փողոցում խմել:
Շատ ծնողներ մտահոգված են, թե ինչպես պետք է բռնել երեխայի կարմրախտը եւ ինչն է «բռնում» փողոցում վարակվելու հավանականությունը: Հաշվի առնելով կարմրավուն վիրուսների ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման ենթարկվածությունը (արեւի լույսի ազդեցության ներքո պաթոգենը 40 վայրկյանից հետո խախտվում է), բաց օդի մեջ բռնելու քիչ հնարավորություն կա, սակայն վարակի հավանականությունը շարունակում է մնալ անմիջական շփման, հատկապես երկարատեւ հետ: Հետեւաբար անհրաժեշտ է պաշտպանել հիվանդ երեխայի հաղորդակցությունը այլ երեխաների հետ, նույնիսկ փողոցում:
Կարող եմ կարմրախտ ստանալ, եթե ունեմ պատվաստում:
Պատվաստանյութի ազդեցության տակ ձեւավորվում է իմունիտետ, որը երկար տարիներ պաշտպանում է վարակի դեմ: Միեւնույն ժամանակ, պատվաստանյութը չի տալիս հարյուր տոկոսանոց ապահովագրություն ռուպելի վիրուսի դեմ, որը բացատրվում է պաթոգենի թուլացած շտամների պատվաստանյութի օգտագործմամբ, որոնք ունեն ցածր ունակություն իմունային համակարգի ակտիվացման համար: Հետեւաբար, երբեմն շագանակագեղձի ախտորոշվում է երեխաների պատվաստանյութից հետո: Բացի այդ, վերակենդանացումը տեղի է ունենում երեխաների անպտղության խանգարումների դեպքերում, ներառյալ մի շարք լուրջ հիվանդություններ:
Եթե պատվաստանյութից հետո երեխաները զարգանում են, ապա հիվանդության ախտանշանները հաճախ մեղմ կամ անկայուն են (ասիմպտոմատիկ կարմրախտ): Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ կրկնակի ներթափանցմամբ վիրուսները հիմնականում ներթափանցում են շնչառական շաքարի լորձաթաղանթի վրա, իսկ գործնականում ոչ թափանցում են արյան մեջ եւ ոչ թե մարմնի միջոցով տարածվում:
Կարող եմ կրկին խմել:
Ծնողների հանդեպ եւս մեկ հետաքրքրություն է առաջանում, թե արդյոք նախկին պաթոլոգիան հետո կրկին կարող է բռնել կարմրախտը: Այս դեպքում ինֆեկցիաների եւ վերականգնման արդյունքում առաջացած իմունիտետը ավելի կայուն է, եւ վերականգնման հավանականությունը չափազանց ցածր է: Հազվագյուտ դեպքերում մարդը կրկնակի շիճուկ է, եւ դա հաճախ տեղի է ունենում ոչ ավելի, քան հիվանդության առաջին դրվագից 10-15 տարի հետո:
Ինչպես է շիճուկը հայտնվում երեխաների մոտ `ախտանշանները
Շնչառական համակարգի միջոցով մարմնին ներթափանցելով, վիրուսը որոշ ժամանակ անց մտնում է արգանդի վզիկի ավշային հանգույցներ, եւ այնտեղից փոխանցվում է ընդհանուր արյան հոսքը եւ տարածվում ամբողջ մարմնում: Պաթոգենը ամրագրված է հիմնականում մաշկի էպիթելիումի, լորձաթաղանթների, լիմֆյան հանգույցների հյուսվածքներում, որտեղ ակտիվորեն բազմապատկվում է `առաջացնելով բնորոշ դրսեւորումներ: Բացի այդ, վարակիչը կարող է ներթափանցել կենտրոնական նյարդային համակարգը: Տեսնենք, թե ինչպես է կարմրախտը երեւում հիվանդների տարբեր ժամանակահատվածներում:
Կարմրախտի ինկուբացիոն շրջանը երեխաների մոտ
Ռուբլինայի ինկուբացիոն ժամանակահատվածում հիվանդության կլինիկական պատկերը բացակայում է, այսինքն, պաթոլոգիան ինքնին չի երեւում, չի առաջացնում բողոքներ, եւ դուք կարող եք միայն իմանալ դրա մասին լաբորատոր արյան թեստերի միջոցով: Միջին հաշվով, այդ ժամանակահատվածը կազմում է մոտ 18 օր: Հարկ է հիշեցնել, որ արդեն հիվանդության այս փուլում վարակված երեխա կարող է վարակվել ուրիշներին, բջիջների միկրոպրիմակներով վարակված վիրուսով:
Երեխաների շիճուկի նախնական փուլը
Ինկուբացիայի փուլի ավարտին տեղի է ունենում մի պրոդրամոմալ տեւողություն, որը տեւում է մի քանի ժամից մինչեւ մի քանի օր, որում երեխաների մեջ կարմրախտի ախտանիշները նմանություններ ունեն բազմաթիվ այլ պաթոլոգիայի հետ: Եկեք թվագրենք, թե այս փուլում երեխաները կարող են ներկա լինել շագանակագեղձի նշաններին.
- թեթեւ վնասվածք;
- ծաղրականություն;
- մի փոքր ցնցումներ;
- գլխի փոքր ցավը.
- աղքատ ախորժակ;
- կոկորդի կարմրություն;
- Հալածանք, կոկորդում.
- հազ.
- փոքր ռինիտ, ռնգային գերբնակում;
- աչքի լորձի փոքր բորբոքում:
Ինչ է շամպունի նման երեխաների մեջ:
Այնուհետեւ հետեւում է այն ժամանակահատվածին, երբ երեխաներին շիճուկի ախտանիշները ձեռք են բերում, որոնց հիմնական մասը հետեւյալն է.
- մաշկի ողողում;
- ավշային հանգույցների աճը եւ սեռական խանգարումները (արգանդի վզիկի, սրտամկանի, երիկամային, հենարանային եւ այլն);
- կատարիալ երեւույթներ (լարինգիտի, ֆարինգիտի, բրոնխիտի դրսեւորումներ);
- միջին ջերմաստիճանի բարձրացում;
- երբեմն `որովայնի ցավը, աթոռի ոտնահարումը:
Երեխաների շիճուկով շիճուկը առաջին հերթին հայտնվում է դեմքի, գլխի եւ պարանոցի մեջ, բայց կարճ ժամանակում տարածվում է բեռնախցիկին: Խայծերի առավելագույն տեղայնացման վայրերը `ձեռքի եւ ոտքերի, սկավառակների, ետերի լայնածավալ մակերեսները: Ոտնաթաթերի ափերին եւ ոտքերի վրա ողողում չկա: Արդյունքում տարրերը գունատ վարդագույն են, կլոր կամ օվալ, փոքր, մաշկի մակերեւույթից դուրս: Երբեմն կա կարմրություն, շարունակական կարմրության տեսքով: Ճեղքերը վերջին 2-4 օրերն են, որից հետո դրանք լիովին անհետանում են: Երեխան մնում է վարակիչ `ողնաշարի սկսվելուց մեկ շաբաթ անց:
Ինչպես երիկամային շիճուկին բուժել:
Երեխայի հիվանդության ժամանակ անհրաժեշտ է մեկ այլ երեխաներից մեկուսացնել մինչեւ ախտահարվածության սկզբից մինչեւ յոթ օր առաջ հղի կանանց հետ շփումը կանխելու համար վարակի խուսափումը: Երիկամներում երեխաները հիմնականում կատարվում են տանը, հոսպիտալացումը անհրաժեշտ է բարդությունների առկայության դեպքում: Լարվածության ժամանակ խորհուրդ ենք տալիս մահճակալի հանգիստը: Առանձնահատուկ թերապիա գոյություն չունի, սիմպտոմատիկ դեղամիջոցները կարող են նշանակվել `նվազեցնելով մարմնի ջերմաստիճանը` paracetamol- ի կամ ibuprofen- ի հիման վրա: Երեխան պետք է ավելի շատ հեղուկներ խմել, ավելի արդյունավետ ուտել:
Երեխաների մեջ կարմրախտի կանխարգելում
Ծնողները, ովքեր չեն ցանկանում իրենց երեխային ստանալ ռուլետկա, պետք է ապահովեն պատվաստման ժամանակացույցը: Այս հիվանդությունից պատվաստանյութը ներառված է պարտադիր ցանկում եւ կատարվում է 1 տարեկանում, այնուհետեւ `վեց տարեկանում խնամատար: Բացի այդ, լրացուցիչ պատվաստումը կարող է տրամադրվել դեռահաս աղջիկների համար: