Տարբեր գործոնների ազդեցության հետեւանքով առաջանում է կեղեւի հյուսվածքի եւ գլխի եւ ոսկորի ոչնչացումը: Այն ուղեկցվում է դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ պրոցեսներով, որոնցում ձեւավորվում են օստեոֆոուտներ (արտագաղթեր) եւ աճում են արթրիզը: Այս հիվանդությունը, ֆեմուրայի ղեկավարի ասեպտիկ նեկրոզը, հյուսվածքների մահվան փուլին համապատասխան, կարող է հանգեցնել լուրջ հետեւանքների, մինչեւ հաշմանդամություն:
Ձախ կամ աջ բջիջի ղեկավարի ասեպտիկ նեկրոզի պատճառները
Ողնաշերտի հյուսվածքների նկարագրված degenerative պաթոլոգիան զարգանում է, երբ ստորեւ նշված մի քանի գործոնների համադրություն.
- կորտիկոստերոիդների ընդունում ;
- Հիպ միկայի մեխանիկական վնասվածքները.
- փոխանակման գործընթացների խախտում.
- իոնացնող ճառագայթման ազդեցություն;
- ալկոհոլ օգտագործելը
- մանգաղ-բջջային անեմիա;
- pancreatitis;
- ոսկրային հիվանդություն.
- Հիպ միկայի անընդհատ ծանրաբեռնվածությունը;
- անոթային համակարգի հիվանդություններ:
Եթե դուք չեք կարող որոշել հիվանդության պատճառը, դա համարվում է իդեալական:
Հղիների գլխի ասեպտիկ նեկրոզի նշանները
Հիվանդության հիմնական նշանները.
- փափուկ հյուսվածքների եւ հիփ մկանների ատրոֆիա.
- ցավային համախտանիշ.
- բեռի մեծ մասը տեղափոխել առողջ ոտքը.
- միաձուլման շարժունության նվազեցում:
Բացի դրանից, ֆեմուրայի ղեկավարի ասեպտիկ նեկրոզի ընթացքը կախված է իր փուլից, կան միայն չորսը.
- Հիվանդության առաջընթացի առաջին փուլում անձը բավականին ինտենսիվ ցավ է զգում, որը հայտնվում է ֆիզիկական ուժերով եւ կարող է վերադառնալ կրծքագեղձի: Միեւնույն ժամանակ, համատեղ մնացորդի շարժումները նորմալ են, մարմնի քաշը հավասարապես բաժանվում է երկու ոտքերի վրա:
- Երկրորդ փուլը բնութագրվում է ցավային սինդրոմի ակտիվացման միջոցով, որը մշտական է դառնում: Արդյունքում, համատեղ նվազման շարժունությունը, հիվանդը փորձում է բեռնաթափել վնասված ոտքը, ինչը հանգեցնում է հիփ մկանների նշանակալից շրջադարձին:
- Երրորդ փուլը ուղեկցվում է ուժեղ ցավով, որը տեղի է ունենում նույնիսկ փոքր բեռների տակ: Դրա շնորհիվ համատեղության շարժիչային ֆունկցիան վատթարացնում է, մկաններն ու մկաններն ուռուցքը նշանավորվում են ոչ միայն բշտիկից, այլեւ շիկից: Երբեմն ծանր ոտքի կրճատումը զգալիորեն նկատելի է:
- Չորրորդ փուլում պաթոլոգիան առաջացնում է ոսկրային հյուսվածքների գրեթե լիակատար ոչնչացում, անհատը չի կարող տեղափոխվել առանց օգնության կամ հատուկ հարմարվողականության:
Ռենտգենային ճառագայթումը ասեղային նեկրոզ է
Ռենտգեն հետազոտությունը առավել տեղեկատվական եւ ճշգրիտ ախտորոշման մեթոդ է:
Լուսանկարները հստակորեն ցույց են տալիս, թե ինչպես են նեկրոզը տարածվում հազվագյուտ կամ մածուցված ոսկրերի հետ, ֆամուրալ միացության մեջ, անբավարար գլուխը, ֆեմուրի ձեւի փոփոխությունները, մարգինալ osteophytes: Ռենտգեն շնորհիվ դուք կարող եք ճշգրիտ որոշել հիվանդության փուլը:
Լրացուցիչ ախտորոշման մեթոդներ.
- Պոդագրա;
- աջակցության եւ քայլման պարամետրերի չափումը;
- ՄՌՀ;
- ինտրաֆիկացված ճնշման սահմանումը:
Femoral գլխի ասեպտիկ նեկրոզի բուժում եւ վիրաբուժական ուղղում
Հիվանդության բուժման մեջ ինտեգրված մոտեցումը հետեւյալն է.
- Բժշկական մարմնամարզություն եւ օրթոպեդիկ ռեժիմների համապատասխանություն: Ցույց են տրվում ազդեցության ենթարկված միացության վրա չափավոր սթրեսները:
- Ճանապարհի ուղղում: Հատկապես առաջարկվում է բազմաֆունկցիոնալ էլեկտրական խթանումը:
- Թմրամիջոցների բուժում: Անոթային (Կուրանտիլ), ցավազրկողներ (Իբուպրֆֆեն), քրոնոմպեկտորներ (Rumalon, Mukartrin), կարգավորիչները
կալցիումի նյութափոխանակությունը (Alfacalcidol- ը, Xidiphon- ը): - Decompression tunneling հետ երկար շրջափակման (autograft խառնուրդ է Novokain, Kurantil).
- Ներզատիպային ներարկային վարակներ: Օգտագործվում է թթվածինով պատված:
Կարեւոր եւ ֆիզիոթերապեւտիկ ֆերմենտային լազերային, մագնիսական, EHF գլխի ասեպտիկ նեկրոզի համար:
Եթե ներկայացված բուժման սխեման անարդյունավետ է, վիրաբուժական միջամտությունը նախատեսվում է.
- ռոտացիոն օստեոտոմիա;
- subchondral տիպի ֆեամուրային գլխի autoplasty.