Hysterosalpingography- ը ռենտգեն հետազոտություն է, որի համար նշվում են անպտղությունը , փոքրիկ կույտում սոսնձման գործընթացը, կանանց սեռական օրգանների անգերազանցելի անբավարարվածության կասկածումը, արգանդի եւ բջիջներում լավ եւ չարորակ ուռուցքների առկայության կասկածումը:
Ինչպես է կատարվում հիստերոսպինգինգինգը:
Հիստերոսպինգպիկոգրաֆիայի դասական մեթոդը կատարվում է արգանդի խոռոչի եւ ճեղքվածքային խողովակների մեջ հակաբեղմնավորման միջավայր ներդնելու միջոցով `պարզելու դրանց բացթողումը եւ հիվանդությունների առկայությունը: Անպտղության ախտորոշման ժամանակ բժիշկը կարող է ընտրել այն, ինչն է լավագույնը `hysterosalpingography կամ ախտորոշիչ լապարոսկոպիա եւ հաճախ առաջինը ընտրում է ցածր տրավմատիկ ընթացակարգի պատճառով:
Hysterosalpingography- ը անեստեզիայի տակ չի կատարվում եւ չի պահանջում տեղային անեստեզիա, սակայն կանայք հաճախ զարմանում են, թե դա ցավում է: Hysterosalpingography- ը շատ ցավալի ընթացակարգ չէ, չնայած, որ ցավազրկող ավելացմամբ, կինը պետք է խորհրդակցի բժշկի անեսթեզիության հնարավորության մասին:
Hysterosalpingography - պատրաստում
Քանի որ հետազոտության ընթացքում արգանդի եւ խողովակի խոռոչի մեջ հակաբեղմնավորման միջավայրը կարող է թունավոր լինել, անհրաժեշտ է պաշտպանել հղիության դեմ ցիկլը, որի ընթացքում կատարվում է հիստերոսպինգինգգոգրաֆիա: Հիստերոսպինգպիկոֆոգրաֆիայի վերլուծության համար անհրաժեշտ ընթացակարգից առաջ `արյան եւ նյարդի ընդհանուր վերլուծություն, արգանդի վզիկի արգանդի հեռացման ֆլորայի վրա, առանց հակաբորբոքային ռենտգեն հիստերոսալպինգինգգոգրաֆիայի: Դասընթացի օրվա ընթացքում կատարվում է նաեւ հատուկ ուսուցում, նրանք կատարում են մաքրող գլխարկներ եւ դատարկվում են կնոջ պատվաստանյութը:
Hysterosalpingography - հակացուցումներ
Դեպոզիտարի հիմնական հակադրությունները `հակաբակտային, սեռական օրգանների սուր բորբոքային պրոցեսների նկատմամբ թմրամիջոցների նկատմամբ զգայունության բարձրացում, ստորին ծայրամասերի եւ ենթաստամոքսային երակների երակային թրոմբոֆիլիտ, արգանդի արյունահոսություն , սուր վարակիչ հիվանդություններ, հղիություն:
Hysterosalpingography: երբ եւ ինչպես:
Բժիշկը նախազգուշացնում է այն կնոջը, որի ցիկլային օրը կատարվելու է հիստերոսպինգինգգոգրաֆիան: Սովորաբար, ընթացակարգը սահմանվում է ցիկլի երկրորդ փուլում (16-20 օր), արգանդի խոռոչի ախտորոշումից հետո: Բացի այդ, ընթացակարգը կարող է իրականացվել մարմարի վերջին օրերի ընթացքում:
Իգականը վարվում է ալկոհոլային յոդի լուծույթով եւ արգանդի վզիկի միջոցով ներարկվում է արգանդի խոռոչի մեջ, իսկ հետո, ռենտգեն ապարատի հսկողության ներքո, ներարկվում է 36-37 աստիճան տաքացվող հակատտային լուծույթի 10-12 սմ (վերավաճառք կամ ուրոգրաֆիա) լուծույթ: Պատկերը տանում է 3-5 րոպե թմրամիջոցների ներթափանցումից հետո, եւ եթե այս ընթացքում հեղուկը չի լրացնում արգանդը եւ խողովակները, ապա պատկերը 20-25 րոպեից հետո կրկնվում է եւ արգանդի դիրքը գնահատվում է, նրա խոռոչի ձեւն ու չափերը, ինչպես նաեւ ճակատային խողովակների բացը:
Hysterosalpingography- բարդություններ եւ հետեւանքները
Hysterosalpingography- ը պետք է իրականացվի radiopaque նյութերի առանձին անհանդուրժողականության փորձարկումից հետո, խուսափելու համար խիստ խոցելի ալերգիկ ռեակցիաներից կամ ախտածնային շոկից:
Դեպի ընթացակարգից հետո հնարավոր է ցածր ինտենսիվության մեղմ արյունահոսություն, սակայն արյան ճնշման կտրուկ նվազում, գլխապտույտ, շնչառություն եւ հանգստացում, պետք է մտածել հնարավորից հետո արգանդի հնարավոր արյունահոսության մասին: Մեկ այլ հնարավոր բարդությունը արգանդի եւ հավելումների բորբոքային գործընթացի զարգացումն է, որի ախտանիշները ցավն են, տենդը, ընդհանուր թուլությունը:
Սակայն, եթե կնոջը բարդություններ չունեին կարգին հետո, ապա հիստերոսպինգոգրաֆիայից հետո հղիությունը կարող է նախատեսվել արդեն հաջորդ menstrual cycle- ում: