Lyme հիվանդությունը հանդիսանում է շագանակագեղձի տարածված ամենատարածված վարակիչ պաթոլոգիաներից մեկը: Ինֆեկցիաների դեպքերը պարբերաբար արձանագրվում են Ասիայի եւ Եվրոպայի բազմաթիվ երկրներում, այդ թվում նաեւ մեր երկրում, եւ այդ հիվանդության հետեւանքով առաջացած անաշխատունակության եւ մահացության տոկոսը փոքր չէ:
Ինչ է Lyme հիվանդությունը մարդկանց մեջ:
Լուրջ պաթոլոգիա, որը կարող է հանգեցնել նույնիսկ մեկ շիկ խայթոցին `բորենին: Այն կոչվում է Lyme հիվանդություն, որը գրանցվել եւ նկարագրվել է ավելի քան 40 տարի առաջ ԱՄՆ-ում Լաիմ քաղաքում: Այնուհետեւ մի քանի հիվանդներ ախտորոշվել են «անչափահաս ռեւմատոիդ արթրիտի» հետ, եւ միայն մի շարք հետազոտություններից հետո գիտնականները հաստատում էին հիվանդության կապը հյուսված կծումով:
Հղի բորելիոզը հանդիսանում է բարդ համակարգային հիվանդություն, որի հիմնական մասը հանդիսանում է որպես անկախ հիվանդություն, եւ մի շարք ախտանիշներ դասակարգվում են որպես անհասկանալի էթիոլոգիայի համախտանիշ: Երբ վարակվել է, մաշկը տառապում է, մկանային-տիեզերական համակարգը, կենտրոնական նյարդային համակարգը, սրտանոթային համակարգը:
Lyme հիվանդությունը հանդիսանում է պատճառող նյութ
Տիպիկ բորելիոզ (Lyme հիվանդություն) առաջանում է Borrelia պարունակող միկրոօրգանիզմները (կարգի spirochetes): Սրանք երկարատեւ, բարակ բակտերիաներ են գարնանման նման ձեւով, հիմնականում, օրգանիզմում IXodic mites, որի աղիքներ, որի վերարտադրումը այդ patogens տեղի է ունենում. Պաթոգենները հայտնաբերվում են նաեւ անասունների, կրծողների, թռչունների, շների եւ այլ կենդանիների մարմնի հյուսվածքներում:
Շագանակներ - վարակի հիմնական ջրամբարը, նրանցից շատերը, ամենից շատ մարդիկ վարակվում են: Բորրեիոզը կարող է հանգեցնել նույնիսկ այն դեպքում, երբ վարակված միջատը խայթոց է առաջացնում, եւ եթե նրա աղի բովանդակությունը ստանում է տարանջատված մանրադիտակի միջով, պարազիտը ջախջախելու դեպքում: Պետք է նշել, որ հիվանդության հավանականությունը կախված է ներթափանցած բակտերիաների քանակից:
Դուք կարող եք «վերցնել» մի թիզ անտառում, անտառային այգիներում, արոտավայրերում եւ այլն: Այս bloodsucking միջատները հաճախ սպասում են «զոհի» `փակելով բույսի տերեւի թուփ, հողից ոչ ավելի, քան 1,5 մ բարձրության վրա: Հաճախ նրանք տան մեջ են ընկնում կենդանիների հետ, իրենց բունին փաթաթելով: Գագաթնակետը տեղի է ունենում մայիսից մինչեւ սեպտեմբեր, երբ այդ միջատները ակտիվ փուլ ունեն:
Lyme հիվանդություն - փուլ
Lyme հիվանդությունը (borreliosis) իր բնորոշ զարգացումով անցնում է երեք փուլով.
- Մակ I - տեղային վարակիչ-բորբոքային եւ ալերգիկ գործընթաց, երբ մանրէների ներթափանցման հետեւանքով մանրէների ներթափանցման բակտերիաները,
- Երկրորդ փուլ - տարածումը (մի քանի շաբաթից, ամիսներից հետո) - վարակի տարածումը արյան միջոցով, ինչպես նաեւ տարբեր տեղական օրգանների, լիմֆատիկ հանգույցների, հոդերի ներածման տեղում գտնվող ողնաշարի միջոցով:
- III փուլ - համառություն (երկրորդ փուլի ավարտից հետո, 1-12 ամիս հետո), մարմնի երկարատեւ վարակի հետ, ուղեղի ծրարները ներգրավված են բորբոքային գործընթացում, կարելի է նկատել օրգաններից մեկի առաջնային վնասվածքները:
Բորելիոզի ախտանիշները
Ինֆեկցիայի ինկուբացիոն շրջանը հաճախ 7-10 օր է, երբեմն պակաս կամ ավելի (մինչեւ 30 օր): Երբ Lyme հիվանդությունը զարգանում է, ախտանիշները նախնական փուլում միշտ չէ, որ անհանգստացնում է մարդուն եւ ստիպված են խորհրդակցել բժշկի, շատերը վերցնել դրանք դրսեւորումների համար ցուրտ, գրիպի: Բացի դրանից, ոչ բոլոր հիվանդները հիշում են թիկնոցը, երբեմն աննկատելի է:
Բորելիոզի ախտանիշները թակելուց հետո
Ամենափոքր դեբյուտային ախտանիշը, որին հաջորդում է Lyme- ի հիվանդությունը, ոսկրային ձեւի դեպքում (70% դեպքերում) շագանակագույն կամ օվալային կարմիր գոտու վնասվածքի վայրում հայտնվելը, աստիճանաբար ընդլայնում եւ սահմանափակվում է վառ կարմիր եզրով անկրկնելի հյուսվածքի մեջ: Կարմիր գոտիի չափը կարող է տարբեր լինել 3-ից 60 սմ-ով, որը կախված չէ հիվանդության ծանրությունից: Էրիթթիայի կենտրոնը կոմպակտ է, մի փոքր գունատ կամ գունաթափ: Կարմիր հատվածում զգացվում է մեղմ ցավը, քորոցը, մաշկի զգայունության կորուստը:
Բորելիոզի մյուս նշանները վաղ փուլերում կարող են ներառել.
- բարձր ջերմաստիճան (մինչեւ 39-40 ° C);
- թուլություն;
- հոգնածություն
- պարանոցի մկանների խստությունը;
- սրտխառնոց
- փսխում;
- Հալածանք, կոկորդում.
- փոքր ռինինիտ;
- գլխացավ;
- աչքի լորձաթաղանթի բորբոքում;
- դեմքի վրա բծախնդիր.
- ցավը լյարդի մեջ:
Որոշ դեպքերում այս ախտանշանները ներկա են առանց ճարպի տարածքի շուրջ կարմրության տեսքի: Մի քանի շաբաթ անց այդ դրսեւորումները թուլանում կամ անհետանում են, նույնիսկ եթե հիվանդությունը չի բուժվում: Երբեմն ինքնաբերաբար ինքնաբերաբար բուժվում է: Հակառակ դեպքում, պաթոլոգիան առաջանում է, անցնում է քրոնիկ փուլ կամ ընդհանրացված ձեւ, որը ներառում է որոշակի օրգանների կամ համակարգեր: Հետագա ախտանշանները կախված են վարակի գտնվելու վայրից.
1. Մկանային-սկավառակի համակարգի կորստի դեպքում `
- մարմնի տարբեր մասերի հոդերի ցավը.
- փոխել զբոսանքը;
- հոդերի շարժումների սահմանափակում:
2. Սրտանոթային վնասների դեպքում.
- սիրտը բարձրացրեց;
- ձեռնաշարժության ընթացքում եւ հանգստանում շնչառության շեղումը;
- սրտում սեղմված ցավ :
3. Երբ կենտրոնական նյարդային համակարգը ազդում է.
- կամայական շարժումների թուլացում;
- ավելացել է հուզականություն կամ դեպրեսիա;
- հիշողության խանգարում, ուշադրության կենտրոնացում;
- քնի խանգարում;
- դեմքի նյարդի կաթված ;
- պարտիզան, լսողական, օպտիկական նյարդային համակարգ:
4. Երբ ուղեղը վնասված է.
- ցնցուղ գլխացավ ;
- գլխապտույտ;
- սրտխառնոց
- փսխում;
- ֆոտոֆոբիա;
- լսողության վատթարացում եւ այլն:
Բացի այդ, Lyme հիվանդության կլինիկական դրսեւորումների համալիրը կարող է ընդգրկել բարենպաստ մաշկի lymphocytoma- ի ձեւավորումը `միակ նոդուլ կամ ներծծված կամ տարածված տախտակ: Հաճախ այդ ձեւավորումը, որը մի փոքր ցավոտ եւ վառ կարմիր գույն ունի, դիտվում են ականջի գագաթներով, հյուսվածքներում եւ մորմոնների գեղձերի, դեմքի, սեռական օրգանների մեջ:
Lyme հիվանդություն - ախտորոշում
Նշեք, որ պոլիմորֆիզմում տարբերվող նշանները, հեշտությամբ ախտորոշված չեն, հատկապես հետագա փուլերում: Հուսալի կլինիկական ախտորոշումը կարող է ձեւավորվել միայն հստակ երեւակայության դրսեւորման դեպքում, որը հիվանդության հիմնական նշանն է: Այնուհետեւ լաբորատոր հետազոտությունների կարիք չկա:
Որոշելու համար, որ ցավոտ տիքը վարակիչ է, մաշկից հեռացնելուց հետո այն կարող է տեղափոխվել լաբորատորիա փորձաքննության համար: Դա անելու համար, միջատը տեղադրված է բաժակի տակ մի բաժակ բանկա, որտեղ դուք պետք է նախ նախադրել եք ջրի մեջ ներծծված բամբակի մի կտոր: Դա նշանակում է դա անել, եթե ոչ մի օր անցել է, քանի որ խցիկը հանվել է, միջատը կենդանի է եւ ողջ է:
Բորելիոզի վերլուծություն
Երկրորդ եւ երրորդ փուլերում Lyme հիվանդությունը կարող է ախտորոշվել երակային արյան հատուկ վերլուծություններով, որոնցում որոշակի քանակություն պարունակում է borreliosis վարակ: Առաջին փուլում հազվադեպ է հայտնաբերել լաբորատորիայի բակտերիաները: Բորելիոզի արյան ստուգումը կարող է իրականացվել հետեւյալ եղանակներով.
- պոլիմերազի շղթայական ռեակցիա - պաթոգենի ԴՆԹ-ի կամ ՌՆԹ-ի բեկորների հայտնաբերում;
- իմմոֆիզի ֆերմենտի - IgM եւ IgG- ի դասերի հակամարմինների հայտնաբերում;
- անուղղակի ֆլուորեսցենային ռեակցիա `նյութական վերլուծություն նյութի հետ` նախանշված հակամարմիններով:
Տիկի ծնված բորենին `բուժում
Բորելիոզը ախտորոշվում է, բուժումը, նախեւառաջ, հակաբիոտիկների բուժումն է, որի համար Borrelia- ն զգայուն է: Խիստ եւ միջին ծանր հիվանդություն ունեցող հիվանդները հոսպիտալացվել են, եւ մեղմ դեպքերում բուժումը կատարվում է ամբուլատոր հիմունքներով: Թմրանյութերի բուժումը, բացի ինֆեկցիաների ազատությունից, պետք է հաշվի առնի կլինիկական դրսեւորումները, որոնց կապակցությամբ կարող են նախատեսվել դեղերի այդպիսի խմբեր.
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (ինդոմետրխացի, նապրոքսեն);
- անալգետիք (Baralgin, Maxigana);
- գլյուկոկորտիկոստերոիդներ (Prednisolone);
- սրտանոթային դեղամիջոցներ (Քավինթոն, Տրենտալ);
- antihistamines (Claritin, Suprastin);
- antioxidants (Solcoseryl, Actovegin);
- նշանակում է նեվոմուսկուլյար փոխանցման կատարելագործում (Prozerin, Oksazil);
- diuretics (Furosemide);
- դետոքսինգային արտադրանք (Atoxil, Albumin) եւ այլն:
Առաջարկվում են նաեւ ոչ դեղագործական մեթոդներ.
- առատ խմելու;
- Ֆիզիոթերապեւտիկ ընթացակարգեր (phonophoresis, UV ողնաշարի, մագնիտոթերապիա);
- ջրի բուժում;
- մերսում;
- թերապեւտիկ մարմնամարզություն:
Բորելիոզը `բուժումը հակաբիոտիկներով
Ինչպես բուժել Lyme- ի հիվանդությունը հակաբիոտիկներով, ըստ որի, նրանց սխեմա ստանալու համար, ինչ դոզան, որքան երկար է որոշվում հիվանդության փուլում եւ գերակշռող ախտանիշներով: Հաճախ Lyme հիվանդության բուժումը պահանջում է 2-4 շաբաթ, եւ նման դեղեր կարող են սահմանվել.
- Tetracycline, Amoxicillin, Doxycycline, Azitromycin- ը, հիվանդության I փուլում եւ մաշկի դրսեւորումներով;
- Doxycycline, Ceftriaxone, Benzylpenicillin, Levomycetin - նյարդաբանական ախտանիշներով;
- Ceftriaxone, Penicillin G, Doxycycline, Amoxicillin- սրտի ախտանիշներով եւ համատեղ վնասվածքներով:
Lyme հիվանդություն - հետեւանքները
Ժամանակակից ճիշտ բուժման բացակայության դեպքում բորելիոզի ազդեցությունները կարող են լինել հետեւյալը.
- դեգեներատիվ համատեղ փոփոխություններ;
- կաթված;
- մխիթարության խանգարումը.
- լսողության կորուստ, տեսողություն.
- ողնաշարի տեղում գտնվող ուռուցքներ.
- դեմենիա եւ այլն:
Բորելիոզի կանխարգելում
Այսօրվա դրությամբ Lyme հիվանդությունը չի կարող կանխարգելել պատվաստանյութը: Հետեւաբար, Lyme հիվանդության կանխարգելումը իրականացվում է նվազագույնի հասցնելու մարմնի վրա գլխիկ ստանալու ռիսկը, որն ապահովում է.
- հագուստ կրելով, հնարավորինս հնարավորինս ծածկելու թեթեւ հագուստ, երբ հայտնվում է բնությունը.
- օգտագործելով repellents repelling ticks;
- հագուստի եւ մարմնի պարբերական ստուգում, ticks ներկայանալու համար:
Բորելիոզը `հետխաթթվի պրոֆիլակտիկան
Որ հիվանդության բորելիոզը չի առաջացել թեքի կծումից հետո, այն պետք է լինի.
- Նրբորեն հեռացնում է թիթեղը , կծում է յոդի լուծույթով:
- Փնտրեք բժշկական խորհրդատվություն.
- Բժիշկների գրաֆիկի համաձայն, ոչ ուշ, քան կծումից հետո, հինգերորդ օրը, պետք է իրականացվի արտակարգ հակաբիոտիկների պրոֆիլակտիկա (հաճախ Doxycycline կամ Ceftriaxone- ի միջոցով):
Ինչպես հանել պատիկը ճիշտ, դուք տեսնում եք տեսանյութը: