Բրոնխիական քաղցկեղը հիվանդության բոլոր փուլերում ախտանշաններ, կանխարգելում եւ բուժում

Վերջին մի քանի տասնամյակների ընթացքում մի քանի անգամ ախտորոշվել է «բրոնխային քաղցկեղի» ախտորոշման դեպքերի թիվը: Այս պաթոլոգիական պրոցեսում, նեոպլազմաների ձեւավորում էքստրակտային էպիթելիումից եւ բրոնխային գեղձերից, որոնք ունեն չարամիտ բնույթ:

Բրոնխիական քաղցկեղ. Պատճառներ

Կա որոշակի գործոնների ցուցակներ, որոնք կարող են առաջացնել բրոնխի օնկոլոգիական պրոցեսի զարգացում:

1. Վարակային ուռուցքները ձեւավորվում են առողջ հյուսվածքների վերականգնման ժամանակ: Ինչու է դա տեղի ունենում, բժիշկները դեռ պարզ չեն գտել:
2. Բխում է մի շիճուկ, ծխելու պատճառով, քանի որ նիկոտինը կարող է վնասել օդափոխիչի լորձաթաղանթը: Բացի այդ, ջերմաստիճանը խաթարում է բջիջների բաժանման գործընթացը, ինչը հանգեցնում է նորագոյացության արագ զարգացմանը:
3. Աշխատում է վատ վիճակում, օրինակ, հանքավայրում, քիմիական գործարանում կամ ատոմակայանում:
4. Տուբերկուլյոզի բուժումից հետո թոքերի վրա քրոնիկ հիվանդությունների, շիճուկների եւ այլն:

Բրոնխի քաղցկեղի տեսակները

Բրոնխին առաջացած երկու հիմնական տեսակներ են `

1. Իրավիճակը, երբ neoplasms վերաբերում են միայն բաժինը եւ հատվածային մասերը, ցույց է տալիս կենտրոնական քաղցկեղը բրոնխի. Այս դեպքում ուռուցքը արագանում է օրգանի ներսում:
2. Կանանց եւ տղամարդկանց շրջանում բրոնխի ծայրամասային քաղցկեղը ուղեկցվում է շնչառական շրջանի հեռավոր մասերի նեոպլազմիաով: Այս տեսակի հիվանդությունը երկար ժամանակ է, որպես ասիմպտոմատիկ:

Բրոնխի կույտային բջիջների քաղցկեղը

Epidermal քաղցկեղը ամենատարածվածն է եւ դրա ձեւավորումը ձեւավորվում է խոշոր հարթ բջիջներից, որոնք պարույր կամ բեւեռ են: Մի ուռուցք կարող է լինել փոքր չափման տարբերակման, առանց քերականացման: Բրոնխի քաղցկեղային բջիջների քաղցկեղը ունի բարձր բորբոքում եւ հաճախ կանխատեսումը անբարենպաստ եւ ցածր գոյատեւում է:

Բրոնխի փոքր բջիջների քաղցկեղ

Անբավարարված տեսակն է քաղցկեղը, որի ձեւավորումը աճում է infiltrative, եւ շատ դեպքերում, ուռուցքը առաջանում է անմիջապես թոքերի մեջ: Այն բաղկացած է փոքր բջիջներից, առանց բազմանդամի էպիթելիայի նշանների: Նրանք գտնվում են ծաղրածուի կամ ճանապարհի մեջ: Որոշ դեպքերում, փոքրիկ բջիջների քաղցկեղը մեծ քանակությամբ մետաստազա է արտադրում եւ ագրեսիվ տարածվում մոտակա հյուսվածքներին:

Հիվանդության այս ձեւը կազմում է բոլոր ախտորոշիչ տեսակների մոտ 20-25% -ը եւ անմիջականորեն կապված է ծխելու հետ: Հարկ է նշել, որ բրոնխի նման քաղցկեղի բարձր ագրեսիվությունն է, քանի որ ուռուցքը մշտորեն հեռացնում է հեռավոր օրգաններին, օրինակ, ադրենալ խոռոչները, ուղեղները եւ ոսկորները: Չարորակ ձեւավորումն անխուսափելի է, հետեւաբար, բուժման ընթացքում օգտագործվում են քիմիաթերապիան եւ ճառագայթային թերապիան:

Խոշոր բջիջների քաղցկեղ

Այս ձեւով ձեւավորումը բաղկացած է խոշոր բջիջներից: Կան երկու տեսակի քաղցկեղ `լորձի արտանետմամբ եւ ատիպիկ բջիջներով լցված խոռոչներով: Խոշոր բջիջների քաղցկեղը մի հիվանդություն է, որը հաճախ բնորոշում է իրեն, եւ դա ավելի լավն է, քանի որ մահացու ելքը նկատվում է վաղ փուլերում: Ուռուցքաբանները նշում են, որ այս տեսակի ձեւավորումը ազդում է պասիվ ծխելու վրա եւ երկարատեւ թմրանյութերի կախվածությունից:

Բրոնխիալային ադրենոկարցինա

Ironic բջիջների քաղցկեղը բնութագրվում է լավ կազմված կառուցվածքով ուռուցքի տեսքով: Հատկանշական է լորձի արտադրությունը: Թզուկը առաջանում է թոքերի ծայրամասային մասում, իսկ առաջին փուլերում ախտանիշները չեն երեւում: Բրոնխիալ աթենոկարցինան մթնեցնում է ուղեղը: Երբ ախտորոշում է ուռուցքը վաղ փուլերում, այն կարող է հեռացվել վիրահատության կատարմամբ:

Բրոնխի քաղցկեղ `ախտանշաններ

Անմիջապես պետք է նշել, որ ուռուցքի աճը երկար ժամանակ է տեւում, հետեւաբար, մինչեւ հիվանդության առաջացման առաջին իսկ կոնկրետ ախտանիշները որոշվում են ոչ թե մեկ տարի անց: Պարզելով, թե ինչպես է բրոնխի քաղցկեղը դրսեւորվում, հարկ է նշել, որ ըստ կլինիկական նշանների `առանձնանում են հետեւյալ փուլերը.

1. Կենսաբանական. Այս սկզբնական փուլում կլինիկական եւ ռադիոլոգիական նշաններ չկան: Ֆտորոգրաֆիա կատարելու ժամանակ թոքային կառուցվածքում փոփոխություններ են նկատվում:
2. Ասիմպտոմատիկ: Կա առաջին նշանների զարգացումը, որոնք որոշվում են ռենտգենյան ժամանակահատվածում:
3. Կլինիկական դրսեւորումների փուլ: Հիվանդը նշում է տարբեր ախտանշանները եւ հիվանդությունը արդեն ակտիվորեն զարգանում է:

Երկրորդ եւ երրորդ փուլերում կարող են փոփոխություններ լինել մարդու վիճակում, որոնք բնորոշ են այլ հիվանդությունների, օրինակ, ARVI- ում, թոքաբորբով եւ այլն: Քաղցկեղի վերջին փուլերում հայտնաբերվում են թոքային անբավարարության նշաններ, շնչառության շեղումը, կրծքավանդակի ցավը եւ սրտի աշխատանքի խնդիրները:

Բրոնխիալ քաղցկեղ `ախտանշանները, վաղ ախտանիշները

Շատ օնկոլոգիական հիվանդություններ ունեն յուրահատուկ առաջին նշաններ, ուստի հիվանդները հազվադեպ են գալիս բժշկի մոտ հիվանդության առաջին փուլերում, երբ բուժումը առավել արդյունավետ է: Բրոնխի քաղցկեղի ախտանիշերը վաղ փուլում. Աթթում, նվազեցում եւ քրոնիկ հոգնածություն , քաշի կորուստ եւ ախորժակ: Որոշ ժամանակ անց շնչուղիների ձախողման նշանները աստիճանաբար աճում են: Բրոնխիալ քաղցկեղի առաջին ախտանշանները ներառում են ցավոտ սենսացիաներ, երբ ուռուցքը աճում է շրջապատող հյուսվածքների մեջ:

Քաղցկեղի ուռուցքի փուլեր

Կան հիվանդության զարգացման 4 փուլեր, եւ յուրաքանչյուրն ունի իր ախտանիշները: Բժիշկները պնդում են, որ բուժումը արդյունքներ կտա միայն առաջին երկու փուլերում, եւ որքան շուտ հայտնաբերվում են բրոնխի քաղցկեղի նշանները, այնքան լավ է կանխատեսում:

1. 1-ին փուլ: Neoplasm չի հասնում տրամագծով ավելի քան 3 սմ: Շատ դեպքերում, այն տեղայնացված է հատվածային բրոնխով, բայց չի նկատվում metastasis:
2. 2-րդ փուլ: Մետաստազները սկսում են տարածվել շրջանային ավշային հանգույցների վրա: Ձեւերի տրամագիծը հասնում է 6 սմ:
3. 3-րդ փուլ: Այս փուլում ուռուցքը ավելի է դառնում բրոնխիում, ախտանշանները դրսեւորվում են, եւ լիմֆյան հանգույցներում արդեն նկատվում է metastasis: Մեկ այլ կարեւոր կետ `օնկոլոգիական գործընթացը անցնում է հարեւան բրոնխին:
4. 4-րդ փուլ: Քաղցկեղի պլուտուրիզմի եւ մետաստազների ախտանիշները զարգանում են այլ կարեւոր օրգաններում: 4 փուլով, բրոնխի քաղցկեղն ունի անբարենպաստ կանխատեսում: Կրթությունը անգործունակ է, եւ բուժումը բաղկացած կլինի ճառագայթման եւ քիմիաթերապիայի :

Բրոնխիական քաղցկեղը ախտորոշում է

Ախտորոշումը հաստատելու կամ մերժելու համար բժիշկները օգտագործում են այնպիսի ախտորոշման մեթոդներ `CT, MRI եւ ռենտգեն: Նրանք օգնում են բացահայտել ոչ միայն ներկայությունը, այլեւ ուռուցքի գտնվելու վայրը եւ ծավալները: Այն օգնում է որոշել բրոնխային ռենտգենյան ճառագայթների քաղցկեղը եւ այլ մեթոդներ, եւ նույնիսկ ախտորոշումը պարտադիր է ընդգրկում ընդհանուր արյան ստուգում, որպեսզի իմանա լեյկոցիտների մակարդակը եւ ESR պարամետրերը: Կարեւոր բջջային հետազոտություն, քանի որ այն օգնում է որոշել կրթության բնույթը:

Բուժման քաղցկեղ `բուժում

Հիվանդին օգնելու համար բժիշկները բուժում են պահպանողական եւ վիրաբուժական մեթոդները: Առաջին խումբը ներառում է ճառագայթային թերապիա, որը վերջին փուլերում օգտագործվում է գործողության հետ միասին: Ճառագայթումը կատարվում է 2 ամսվա ընթացքում: եւ ընդհանուր չափը կազմում է մինչեւ 70 գոր: Անզգայացման եւ բարդ վիրաբուժական միջամտության իրականացման համար բժիշկները, անհատական ​​ցուցանիշների հիման վրա, կարող են սահմանել ստերոտակտիկական ռադիոհեռական վիրաբուժություն, որն օգտագործում է կիբեր-դանակ: Այս գործիքը տարածում է ճառագայթումը, որը հեռացնում է ուռուցքը եւ մետաստազները:

Ոչ պակաս բջջային բրոնխիալ քաղցկեղ (փուլ 3 եւ այլ բարդ փուլ) բուժվում է քիմիաթերապիայի հետ: Այն օգտագործվում է այն ժամանակ, երբ հնարավոր չէ իրականացնել այդ գործողությունը: Քիմիոթերապիայի դեղեր նշանակելիս, երբ անհրաժեշտ է բուժել այնպիսի փոքր բջիջը, որը զգայուն է նման դեղամիջոցների նկատմամբ: Ոչ փոքր բջիջների տեսակների համար քիմիաթերապիան օգտագործվում է կրթության եւ ցավի կրճատման, ինչպես նաեւ շնչառական գործառույթների վերականգնման համար: Բրոնխի քաղցկեղի բուժումը ժողովրդական միջոցներով անհնար է եւ շատ վտանգավոր:

Օպերատիվ միջամտությունը չի կարող իրականացվել բոլոր դեպքերում: Բրոնխիալ քաղցկեղը բուժվում է ավելի արագ, եթե ձեւակերպումը լիովին հեռացվում է, ինչը կապահովի հիվանդի արագ վերականգնումը: 4 փուլով վիրահատությունը չի կատարվում, քանի որ մետաստազները ազդում են մոտակա հյուսվածքների վրա, եւ նման միջամտությունը անարդյունավետ է: Քաղցկեղի օպերատիվ բուժումը կատարվում է մի քանի ձեւով, եւ տարբերակի ընտրությունը հաշվի է առնում գործընթացի հսկայականությունը.

1. Lobectomy- ն վերաբերում է թոքերի լոբի ռեզերվությանը: Բժիշկը կրծքավանդակի բացումից հետո վերջնական որոշում է կայացնում: Եթե ​​նշումները հայտնաբերվեն, օրինակ, օնկոլոգիական պրոցեսի տարածումը, գործը կարող է ընդլայնվել:
2. Bilobectomy- ն հիմնված է վերին կամ միջին, կամ ցածր եւ միջին լոբի հեռացման վրա: Մնացած բաժնետոմսերը կվերաբերվեն միջաստինին: Գործողության ժամանակ անմիջապես մոտակայքում գտնվող ավշային հանգույցները հանվում են:
3. Պալմոնոմետիկայով իրականացվում է թոքերի եւ մոտակա ավշային հանգույցների ամբողջական արդյունահանումը: Դա արեք միայն այն դեպքում, եթե հիվանդը լավ առողջություն ունի:

Բրոնխի քաղցկեղ `կանխատեսում

Գաղտնիք չէ, որ խնդիրն ավելի վաղ հայտնաբերվել է, ավելի հավանական է, որ լիարժեք վերականգնման հնարավորությունը: Եթե ​​դուք հետաքրքրված եք, թե որքան են ապրում, եթե կա բրոնխի քաղցկեղ, ապա դուք պետք է իմանաք, որ սկզբնական փուլերում ուռուցքների որոշման ժամանակ եւ ժամանակին բուժման ժամանակ հինգամյա գոյատեւման ցուցանիշը կազմում է մինչեւ 80%: Երբ հիվանդությունը սկսվում է, ըստ վիճակագրության, վիրահատության ենթարկված հիվանդների մոտ 30% -ը գոյատեւում է: Եթե ​​մարդը հրաժարվում է բուժումից, ապա մինչեւ հինգ տարի, հիվանդների միայն 8% -ը գոյատեւում է: