Սուր վարակիչ հիվանդությամբ, համաճարակային պարոտիտով (խոզուկի հիվանդություն), շատերը նախապատվություն են տալիս, քանի որ իրենք հիվանդանում էին որպես երեխա: Ավելի մեծ է վիրուսը ենթարկվում է նախադպրոցական եւ դպրոցականների (3-ից 15 տարի), բայց դա տեղի է ունենում, որ մեծահասակները նույնպես վերցնում են այն:
Ինչ է խոզուկը:
Այս պաթոլոգիան հայտնի է երկար ժամանակ, V դարում դրա նկարագրությունը հայտնաբերվել է Հիպոկրատների գրվածքներում: Չնայած հիվանդության բնույթը մարդիկ կարողացան ճանաչել միայն քսաներորդ դարում եւ առաջին պատվաստումը կատարվել է միայն 1945 թվականին: Պարոտիտը շատ վարակիչ վարակ է: Անունը գալիս է լատիներեն «glandula parotidea» - այսպես կոչված, «պարոտիդ» թալորի գեղձից: այն բորբոքվում է, երբ վիրուսը մտնում է մարմնին: Արտերկրում, կարելի է հեշտությամբ հայտնաբերել նման հիվանդություն: Այնտեղ զարմանք է առաջացնում գեղձի հյուսվածքը, ավելի հաճախ, ականջների եւ պարանոցի վրա: Դեմքը ծխում է, շրջում, ինչպես խոզաբուծության մեջ, այնպես էլ հայտնի անունը:
Խոզի - հիվանդության պատճառները
Վիրաբույծի վիրուսը պատկանում է paramyxoviruses ընտանիքին եւ շատ արտաքին դիմադրողական չէ, սակայն այն կարող է պահպանել սենյակային ջերմաստիճանում մինչեւ 3-4 օր, իսկ ցածր ջերմաստիճանների դեպքում այն կարող է տեւել մինչեւ վեց ամիս: Հիվանդությունը գրանցվում է ամենուր եւ տարվա ընթացքում, գագաթնակետին-ձմեռ-գարնանային շրջանում: Վիրուսի նկատմամբ զգայունությունը `50%: Վարակումը նպաստում է այնպիսի գործոնների, ինչպիսիք են.
- շնչառական հիվանդություններ;
- թուլացած անձեռնմխելիություն;
- բարձր բնակչության խտությունը:
Pig - Ինչպես է փոխանցվում հիվանդությունը:
Դուք կարող եք բռնել վիրուսը միայն մեկ այլ անձից եւ երկարատեւ շփումով: Աղբյուրը նաեւ վարակիչը եւ վարակիչն է: Վիրուսը կարող է փոխանցել վիրուսը մեկ շաբաթից մեկուկես ժամ առաջ, այն փոխանցել շրջակա միջավայրին, որտեղից այն անցնում է նազարմարխի լորձաթաղանթի միջոցով այլ օրգանիզմ: Պաթոգեն խոզուկներ, որոնք փոխանցվում են թքագեղձի, օդային ծալքերով: Միասնական խաղերի ընթացքում երեխաները վարակվում են միմյանցից, մնալով նույն սենյակում: Վարակվածը նոր զոհի մարմին է մտնում մի քանի ձեւով.
- զրույցում (կամ այլ սերտ շփում);
- համբույր
- հազա կամ ճզմում:
Միսը երեխայի հիվանդությունն է: Վարակվածների ամենատարածված տարիքը 4-ից 8 տարի է, թեեւ ռիսկը կազմում է մինչեւ 15-17 տարի: Ավելի վաղ տարիքում ավելի դժվար է վերցնել վիրուսը, երեխաները մինչեւ մեկ տարի պաշտպանելու են մայրիկի անձեռնմխելիությունը: հղիության ընթացքում փոխանցված պաշտպանական հակամարմինները: Հնարավորությունը մեծահասակ է, բայց դա տեղի է ունենում շատ քիչ:
Վնասվածքների հետեւանքները
Խոզուկի հետեւանքները անմիջապես ակնհայտ չեն: Ապագայում դա կարող է ազդել նյարդային համակարգի եւ վերարտադրողականության վրա: Վարակն ազդում է թոքային գեղձերի կամ գեղձի օրգանների վրա, ինչպիսիք են `
- պարանոցներ;
- ձվարաններ;
- շագանակագեղձի գեղձ
- ենթաստամոքսային գեղձ
- կաթնամթերք
- վահանաձեւ գեղձը:
Հիվանդների տարիքը այնքան փոքր է, այնքան հավանական է, որ հետագայում առաջանան լուրջ խնդիրներ: Հիվանդության մեղմ ընթացքը անցնում է առանց բարդությունների: Հնարավոր է անհանգստանալ, երբ միջին եւ ծանր ձեւերը դարձել են խոցելի հիվանդություն: տղաների հետեւանքները երբեմն առավել լուրջ են: Դրանք ցույց կտան միայն օրգանիզմում պատանեկության ձեւով `քորոզի բորբոքում: Յուրաքանչյուր երրորդ անձի վրա ազդում է հիվանդությունը, եւ եթե վիրուսը միանգամից երկու ձու է հարվածել, ապա դա սպառնում է անպտղության: Հատկապես այն ժամանակ, երբ խոզը վերածվեց մեծահասակների: Հիվանդությունից հետո հնարավոր այլ երեւույթները.
- Շաքարախտ. Հնարավոր է, որ պարոտիտը բարդ է pankreatitis- ով:
- Խուլեր: Դա տեղի է ունենում, եթե հիվանդությունը ազդում է ներքին ականջի կամ լսողական նյարդերի վրա:
- «Չոր աչքի» սինդրոմը: Լորձաթաղանթի արագ շտկումը առաջացնում է լակրատային խցերի բորբոքում:
- Նվազեցված զգայունությունը `եթե հիվանդությունը դարձավ մենինգիտի, ողնուղեղի բորբոքման, ուղեղի պատճառ:
Կարող եմ նորից խմել:
Epidemic parotitis- ը հիվանդություն է, որը չի կարող երկու անգամ բուժվել: Վիրուսը թողնում է համառ իմունիտետ: Արյան մեջ ամբողջ կյանքի ընթացքում հակատիտները շարունակում են շրջանառել, ինչը չեզոքացնում է լորձաթաղանթի վրա ընկած մեկին: Կրկնվող հարձակումը կվերանա: Այնուամենայնիվ, շարունակում է մնալ կրկնվող հիվանդության աննշան հավանականությունը (0.5% -ից մինչեւ 1%): Արյան փոխներարկումից եւ ոսկրածուծի փոխպատվաստումից հետո ռիսկը աճում է մինչեւ 25%, երբ հակատիտերի մեծ մասը վերանում է մարմնից:
Epidemic parotitis- ախտանիշներ
Խոզի մի «նկատելի» հիվանդություն: Հիվանդության արտաքին նշանները կարող են հայտնաբերվել առանց բժիշկ այցելելու, խոզուկի պայծառ նշանները արտացոլվում են դեմքի (կամ մարմնի այլ մասերի) վրա: Այս դրսեւորումների իմացությունը օգնում է շտապ արձագանքել եւ սկսելու հիվանդության վաղ շրջանում վերահսկել: Սա հատկապես կարեւոր է այն դեպքում, երբ պարոտիտը զարգանում է երեխաների մոտ, որոնց ախտանիշները չեն կարող ճանաչել:
Պարոտիտ - ինկուբացիոն շրջան
Կարճ ժամանակում, երբ վիրուսը մտնում է մարմնի մեջ, սակայն վարակվածները դեռեւս չեն կասկածում այդ մասին, երկար ժամանակ է տեւում: Խոզուկի ինկուբացիոն շրջանը 11-23 օր է: առավելագույնը `մեկ ամիս, բայց միջինում հոմպերը դրսեւորվում են 15-20 օր հետո: Այս ընթացքում վիրուսը տարածվում է ողջ մարմնի վրա, ստանում է արյուն: վիրուսը ակտիվորեն բազմապատկվում է լորձաթաղանթի վրա: Ինկուբացիոն ժամանակաշրջանի վերջին օրը, կրողը վտանգավոր է ուրիշների համար: Առաջին ախտանշանների սկսվելուց 1-2 օր առաջ, վարակի աճը մեծանում է:
Epidemic parotitis- ի առաջին ախտանիշները
Այսպես կոչված պրոդրոոմային ժամանակահատվածում, վիրուսը վերցնողը սկսում է զգալ բորբոքում, թուլություն: Մկանային, գլուխ եւ համատեղ ցավ կա: Սակայն անհնար է ասել, որ սա խոց է, հիվանդության նշանները ակնհայտ չեն: Այս ախտանիշների դրսեւորման 1-3 օրից հետո գալիս է հիվանդության դրսեւորումների մի ժամանակաշրջան, որը նման է ցածր սառնությանը : Օրինակ `
- Լորձաթաղանթի, կոկորդի, բերանի կարմրացում (հիմնական տարբերությունը ճարպաթթու): Թթվային գեղձի խողովակների ելքի տեղը խիստ բորբոքված է:
- Ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացում (մինչեւ 40 աստիճան):
- Ցավը պարոտիդային խցուկների տեղում:
- Դժվարություն ուտելը. Դժվար է խմել եւ կուլ տալ, հատկապես սնունդ, ինչը հանգեցնում է սաստիկ աճի:
Ինչ է խոզուկները նման:
Քաղցկեղի որոշակի նշաններ սկսում են ակտիվորեն դրսեւորել ինկուբացիոն ժամանակաշրջանից մի քանի օր հետո: Պարոտիդ գեղձի բորբոքումները, առաջացնում են այտուցը, առաջանում է այտուցի առաջ: The uvula առաջանում եւ առաջ. Վիրահատության վայրը ցավալի է: Ձգվում է թալորի հյուսվածքի բորբոքում , չորություն եւ տհաճ հոտ: Տղաների մեջ պարոտիտը կարող է ուղեկցվել պարանոցի բորբոքումով: Խոզագրիպի հիվանդությունից մեկ շաբաթ անց, հիվանդին թույլ չի տրվում կապվել ուրիշների հետ, խուսափելով վարակվածությունից:
Պարոտիտ - ախտորոշում
Հիվանդության նորմալ ընթացքի ժամանակ ախտորոշումը կատարվում է հիվանդի առաջին հետազոտության ժամանակ: Եթե բոլոր ախտանիշները համընկնում են, ապա դա սպառնում է. Խոզուկները բնորոշ արտաքին հատկանիշներ են, որոնք դժվար է շփոթել այլ պաթոլոգիաների հետ: Սակայն հիվանդության ատիպիկ, ասիմպտոմիական դրսեւորումները կան: Այնուհետեւ, հաստատելու իր վիրուսային բնույթը, իրականացվում են հետեւյալ գործողությունները.
- վերցնել արյան քննություն, որը պետք է ցույց տա վիրուսը.
- հայտնաբերվում են խոզուկներին համապատասխան հակամարմիններ.
- Վերլուծություններ են կատարվում ներքին օրգանների կատարողականի գնահատման համար:
Պարոտիտ - բուժում
Հիվանդության խոզերի բուժման եւ դեղերի հատուկ մեթոդներ չկան: Թերապիա նշանակում է բժիշկը, հետազոտությունից հետո, հիմնվելով հիվանդության հատուկ ախտանիշների եւ ծանրության վրա: Դուք կարող եք ազատվել տանը տառապող հիվանդությունից, եթե հետեւեք բժշկի խորհուրդին (նա պետք է վերահսկի այդ գործընթացը): Թմրանյութերի կիրառելի տեսակները, ինչպիսիք են analgesics, վերացնելով ցավի սինդրոմը (Baralgin, Pentalgin) եւ դեղեր, որոնք նվազեցնում են բորբոքում (Tavegil, Suprastin եւ այլն): Երբ համաճարակային պարոտիտը ախտորոշվել է, կլինիկական խորհուրդները հետեւյալն են.
- Խիստ կարանտին: Առաջին նշանների հայտնաբերումից հետո մինչեւ 10 օր հետո հիվանդը դիտում է մահճակալի հանգիստը:
- Դիետիկ սնուցում `բորբոքված խցերի պատճառով, եւ բացի պանկրետիտի առաջացման կանխարգելմամբ, սնունդը կիսաթափանցիկ է, ջերմ: Նախապատվությունը տրվում է բուսական եւ կաթնամթերքի ապրանքներին:
- Խոզուկի ախտորոշման ժամանակ երեխաների մոտ բուժումը ներառում է սառը ջրից ազատվելը. Հակաբորբոքային լուծումներով, ծանր կոկորդի եւ ջերմաստիճանի ( Ibuprofen , Paracetamol) դեղամիջոցները: Չոր ջերմություն եմ տարածում բորբոքված տարածքի վրա:
- Որոշ դեպքերում հրահանգները հատուկ են: Օրխիտով օգտագործվում են կորտիկոստերոիդները: Գաստրոթետնետիկական տրակտի հետ կապված խնդիրները թույլ են տալիս օգտագործման ենթաստամոքսային գեղձերի նախապատրաստումը
Epidemic parotitis - բարդություններ
Եթե չեք հետեւում բժշկի առաջարկություններին, հիվանդության ընթացքը կարող է բարդ լինել այլ պաթոլոգիաների զարգացման միջոցով: Նրանցից ոմանք վտանգավոր են, բայց խոզի հյուսվածքներով `մեղմ եւ չափավոր ձեւերով: Կախված նրանից, թե որ օրգանը թիրախ է դարձրել պարոտիտը, բարդությունները կարող են լինել հետեւյալը.
- Օրխիտ: Դառնում է 20% դեպքեր վաղահասակ ունեցող հիվանդների շրջանում:
- Oophoritis. Նա ենթարկվում է կանանց 5% -ին, որոնք սեռական հասունությունից հետո խոցել են :
- Վիրուսային մենինգիտ: Դա տեղի է ունենում միայն 1% դեպքերում:
- Pancreatitis (ենթաստամոքսային բորբոքում) - 5% բարդության հավանականությունը:
- Անզսպալիտը հազվագյուտ, բայց ավելի լուրջ հետեւանքներից է ուղեղի վարակը: Խոզապուխտը հանգեցնում է դրա զարգացմանը 6000-ի 1 դեպքում:
Epidemic parotitis - կանխարգելում
Կան մի քանի ապացուցված մեթոդներ, կանխարգելելու համար հյուծված հիվանդությունները. Կարանտինի ստեղծումը կրթական եւ նախադպրոցական հաստատություններում եւ կանխարգելիչ պատվաստում: Վերջինը կատարվում է միայն առողջ երեխաների համար, հիվանդության դեմ անձեռնմխելիություն ստանալու համար: Խոզուկի պատվաստումը երաշխիք է, որ հիվանդությունը չի հասնի մեծահասակների մոտ: Մուտքագրեք այն երկու անգամ, որպես կրկնակի պատվաստանյութի «կարմրուկ, խոզուկ, կարմրախտ» երկու անգամ:
- 12 ամիս անց:
- 6-7 տարում:
Եթե պատվաստանյութը չի կատարվել մանկության մեջ (ծնողները հրաժարվում են կամ բժշկական պատճառներով պատվաստանյութը չի կարող կատարվել), այն կարող է ավելի ուշ կատարել: Երիտասարդները եւ մեծահասակները ստանում են կանխարգելիչ ներարկում նույն պայմաններով, նրանք պետք է ամբողջովին առողջ լինեն, չեն ունենա բջիջների հիվանդությունների հիվանդություններ: Ըստ անհատական ցուցումների, արտակարգ պատվաստանյութը կարող է իրականացվել: Եթե հիվանդի հետ շփվելն էր, առաջին օրը կամ երկու մարդ ներարկում է ստացել, արտադրում է հակատիտներ, եւ հիվանդությունը գալիս է մեղմ ձեւով:
Խոզի հիվանդությունը վտանգավոր չէ համարվում: Միայն անտեսված եւ ատիպիկ դեպքերում դա հանգեցնում է բարդությունների, սակայն դրանք մահացու չեն եւ չեն պահանջում հոսպիտալացում (եթե ոչ մի էսցեֆալիտ ): Ամենից շատ մարդիկ վախենում են հնարավոր անպտղությունից `այստեղ ամենակարեւորն է ժամանակին բուժել: Դժվար է հաղթահարել հիվանդությունը, եթե հետեւեք ներկա բժշկի դեղատոմսերին եւ ժամանակի ընթացքում սկսեք թերապիայի ընթացքը: