Կանանց արգանդը վերարտադրողական համակարգի կենտրոնական օրգան է: Դա նոր կյանքի ծնունդն է, պտղի զարգացումը եւ հասունացումը: Արգանդը եւ հավելվածները կազմում են յուրահատուկ բարդույթ, որը կարգավորում է մարմնի այլ օրգանների եւ համակարգերի աշխատանքը, որոշում է կնոջ ընդհանուր բարեկեցությունը:
Ինչպես է արգանդը արվում:
Արգանդի արգանդի ներքին կառուցվածքը եզակի է: Հղիության շրջանի սկիզբը մարմնին ենթարկվում է ցիկլային փոփոխությունների: Գծաբանական կառուցվածքի համաձայն, օրգանը պարունակում է երեք տեսակ հյուսվածք:
- Վերին շերտը պարագծային է: Այն ծածկում է արտաքինից դուրս գտնվող օրգանը, այն վնասելով վնասվածքներից:
- Միջին շերտը իմոմետրիկն է: Այն ներկայացնում է մկանների եւ միացնող մանրաթելերի փաթեթներ, որոնք բարձր է առաձգական: Այս հատկությունը բացատրում է հղիության ընթացքում զգալի չափով սեռական օրգանների աճի հնարավորությունը: Ֆիզիոլոգները ասում են, որ իմոմետրիկ մանրաթելերը ամենաուժեղն են մարմնի մարմնի մեջ, որը կարող է դիմակայել ծանր բեռներին:
- Ներքին շերտը էնդոմետրիկ (ֆունկցիոնալ) է: Ուղղակիորեն այս շերտը կարեւոր դեր է կատարում հղիության մեջ, այն ներթափանցված է դրան եւ աճում է պտղատու ձվաբջիջ : Եթե հղիությունը չի առաջանում, էնդոմետրիկ բջիջները սկսում են մահանալ եւ արգանդի պտույտը հեռացնել menstrual ժամանակահատվածով:
Որտեղ է կնոջ արգանդը:
Պետք է նշել, որ կանանց վերարտադրողական օրգանները, արգանդը, մասնավորապես, ունեն որոշ շարժունակություն: Հաշվի առնելով, որ մարմնի տոպոլոգիան կարող է փոքր-ինչ տարբեր լինել եւ կախված է կոնկրետ կյանքի փուլից (ծննդաբերություն, հղիություն): Սովորաբար արգանդը տեղադրված է փոքրիկ կույտի խոռոչում, ուղղանկյուն եւ միզապարկի միջեւ: Այն մի փոքր առաջ է շարժվում, եւ երկու կողմերում էլ իր կողմերում աջակցում են լյարդները, որոնք կանխում են օրգանի իջեցումը, օրգանի շարժունակության ապահովումը:
Շնորհիվ կապակցված ապարատի շնորհիվ, արգանդի արգանդը կարողանում է մի փոքր փոխել իր տեղը: Այսպիսով, միզապարկով լի, օրգանը շեղվում է ետ, եւ երբ ուղեղը լցվում է, առաջ շարժվեք: Արգանդի դիրքի զգալի փոփոխությունը նկատվում է, երբ պտուղը ծնվում է: Սաղմոնի աճը հանգեցնում է ոչ միայն սեռական օրգանի ծավալների մեծացմանը, այլեւ առաջացնում է այն փոքրիկ տերեւի խոռոչից դուրս:
Ինչպես է արգանդը նմանվում:
Ուսումնասիրելով կարճ ժամանակում կանանց արգանդի կառուցվածքը, պետք է նշել, որ օրգանը իրենից ներկայացնում է անդրադարձված տանձ: Մարմնի կառուցվածքում սովորաբար տարածվում է.
- ներքեւի մասում;
- մարմինը;
- վիզը:
Ներքեւի մասում գտնվող օրգանների վերին մասը, ընկուզեղենը, գտնվում է ճակատային ճարպաթթուների արգանդում, շփման գծի վերեւում: Մարմինը ունի կոնաձեւ ձեւ, մարմնի միջին մասը: Արգանակի ցածր մասը `պարանոցը բաժանված է 2 ստորաբաժանում` վագինալ մաս `այն առաջանում է հեշտոցային խոռոչի մեջ, իսկ վերին վագինալը` վերին հատվածը, որը տեղակայված է հեշտոցային խոռոչի բարձրությունից: Մարմնի մարմնի անցման վայրում կա շնչառություն, որը կոչվում է ասմմա: Վագինալ մասը արգանդի վզիկի անցք ունի:
Արգանդի գործառույթները
Արգանդի հիմնական գործառույթը վերարտադրողական է: Այս մարմինը շարունակաբար կապված է հղիության գործընթացին: Ուղղակի դրա մեջ մի փոքր օրգանիզմ զարգանում է երկու սեռական բջիջներից: Բացի այդ, կան մի շարք այլ գործառույթներ, որոնք արգանդը կատարում է.
- Պաշտպան: Օրգանը խանգարում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների, վագիններից վիրուսների տարածմանը դեպի խցաններին:
- Մաքրում `ամսական, ինչպես նաեւ արգանդի վզիկի ամսական ինքնակառավարման մաքրում, որովայնի հյուսվածքի հետ:
- Մասնակցություն պարարտացման գործընթացին `հղիությունը ճարպի ճարպից մինչեւ սերմնահեղուկի ձեւը:
- Մասնակցում է իմպլանտացիայի գործընթացին:
- Ամրապնդում է կեղեւի հատակը `իր կապակցված ապարատի հետ միասին:
Կանանց ոսպնյակը - չափերը
Պետք է նշել, որ այնպիսի պարամետր, ինչպիսին է արգանդի արգանդի չափը, ունի հատուկ ախտորոշիչ արժեք: Այսպիսով, մարմնի ծավալը մեծացնելու համար բժիշկը կարող է առաջին պտուղի կամ հղիության վերաբերյալ ենթադրությունները կատարել արդեն իսկ առաջին փուլում, առանց սարքավորումների օգտագործման: Արգանակի չափը կարող է տարբեր լինել եւ կախված է մի քանի գործոններից.
- վերարտադրողական համակարգի պաթոլոգիաների եւ հիվանդությունների առկայությունը.
- հղիության եւ ծննդի ներկայությունը;
- կնոջ տարիքը:
Նյարդային կնոջ արգանդի նորմալ չափը
Արգանդի հիվանդությունների ախտորոշումը, մարմնի չափի հաստատումը կատարվում է ուլտրաձայնային մեթոդով: Այս ապարատային մեթոդը օգնում է ճշգրիտ որոշել օրգանի կառուցվածքային փոփոխությունները, ստեղծել իր գտնվելու վայրը: Արգանդի չափը նորմալ է մի կնոջ համար, որը չունի երեխաներ, հետեւյալը.
- երկարությունը `7-8 սմ;
- առավելագույն լայնությունը 5 սմ է.
- քաշը `մոտ 50 գ:
Արգանդի չափսերը հղիության տարբեր փուլերում
Հղիությունը բարդ եւ երկարատեւ գործընթաց է, որը ուղեկցվում է պտղի աճի եւ զարգացման մեջ: Ուղղակի մեծացնելով ապագա երեխայի չափը եւ առաջացնում արգանդի աճը, նրա ծավալը: Այս պարագայում նկատվում են օրգան պատերի կազմի մեջ կառուցվածքային փոփոխություններ. Մկանային մանրաթելերի ոչ միայն որակական, այլ նաեւ քանակական աճ է տեղի ունենում: Այս դեպքում հղիության արգանդը աճում է հղիության շրջանում:
Հղիության առաջին շաբաթվա ընթացքում սեռական օրգանը պահպանում է իր տանձի ձեւը, գործնականում չի փոխում իր չափը, քանի որ սաղմոնը դեռ փոքր է: Սակայն երկրորդ ամսվա ընթացքում օրգան ձեռք է բերում կլորացված ձեւ, եւ հղիության ժամանակ արգանդի չափը մի քանի անգամ ավելացել է: Արգանդի զանգվածը մեծանում է, եւ հղիության ավարտին հասնում է գրեթե 1 կգ: Հղի կնոջ յուրաքանչյուր հետազոտության ընթացքում բժիշկը սահմանում է արգանդի բջիջների բարձրության բարձրությունը: Հղիության շաբաթվա ընթացքում այս պարամետրի փոփոխությունը նշված է ստորեւ բերված աղյուսակում:
Ծննդաբերությունից հետո արգանդի չափսերը
Առաքումից հետո արգանդի արգանդը սկսում է աստիճանաբար վերականգնել: Այն չափով նվազում է, դրա քաշը նվազում է: Այս գործընթացը տեւում է միջինը 6-8 շաբաթ: Գործընթացը ընթանում է արագ տեմպերով: Այսպիսով, առաջին շաբաթվա վերջում, ծննդից հետո 6-7-րդ օրվա ընթացքում, արգանդը կշռում է մոտ 500-600 գ, եւ երեխայի լույսի հայտնվելուց հետո 10-րդ օրը `300-400 գ: Սովորաբար երրորդ շաբաթվա վերջում մարմինը կշռում է 200 ին
Պետք է նշել, որ հեղափոխության գործընթացն ունի անհատական բնույթ: Արգանդի չափը ողնուղեղի ախտորոշման համար, որի նորմը ներկայացված է ստորեւ, բժիշկները եզրակացություններ են տալիս վերարտադրողական համակարգի վերականգման արագության վերաբերյալ: Այս դեպքում բժիշկները կոչում են գործոններ:
- polyhydramnios դեպքում արգանդի չափաբաժնի աստիճանը.
- բազմակի հղիություններ ;
- հղիության ժամանակ պտղի մարմնի քաշը:
Արգանդի չափը menopause- ում
Menopause - menstrual հոսքի դադարեցման ժամանակահատվածը, ուղեկցվում է արգանդի ֆունկցիոնալ եւ կառուցվածքային փոփոխություններով: Հորմոնալ համակարգը արտադրում է ավելի քիչ սեռական հորմոններ, որոնց պատճառով endometrium- ը դադարում է հասունանալ, նոր բջիջները այլեւս չեն ձեւավորվում: Սա հանգեցնում է սեռական օրգանի չափի եւ չափի նվազմանը: Սա հաստատում է արգանդի փոքր չափը `ուլտրաձայնային եղանակով:
Այսպիսով, առաջին 5 տարիների ընթացքում կլիմակտիկական ժամանակաշրջանից սկսած, ըստ մասնագետների դիտարկումների, կանանց արգանդի ծավալը կրճատվել է 35% -ով: Այս դեպքում, 1-2 սմ-ով, դրա չափը նվազում է երկարությամբ եւ լայնությամբ: Սեռական օրգանի չափսերի նվազումը դադարում է 20-25 տարի հետո, երբ տղամարդկանց մոտ հայտնաբերվել է menopause (70-80 տարի): Այս պահին օրգանը ունի ընդամենը 3-4 սմ երկարություն:
Արգանդի հիվանդությունների հիվանդությունների ցանկը
Կանանց արգանդի հիվանդությունները կարող են առաջանալ ցանկացած տարիքում: Այնուամենայնիվ, բժիշկների դիտարկումների համաձայն, հաճախ դրանց առաջացման մեխանիզմը մարմնում հորմոնալ փոփոխություններ են: Սա հաստատում է վերարտադրողական համակարգի պաթոլոգիաների զարգացման բարձր հաճախականությունը, ծնելիության ժամանակ, ծննդաբերությունից հետո եւ menopause ընթացքում: Արգանդի շատ պաթոլոգիաններ սեռական օրգանում բորբոքային եւ վարակիչ պրոցեսներ են: Այս մարմնի տարածված հիվանդությունների շարքում կարելի է որոշել.
- Բորբոքային պրոցեսներ. Մետրիտ, էնդոմետիտ, ադրնեքսիտ:
- Արգանդի պարանոցի պաթոլոգիաները `էյերոզիա, էքտոպիա, դիսպլազիա, արգանդի վզիկի քաղցկեղ:
- Արգանդի հետ կապված սուր պայմաններ. Ծծմբային հղիություն , ձվարանային ապոպոքսին, ինքնաբուխ աբորտ:
- Տորուսային պրոցեսներ. Իմոմա, ֆիբրմա:
Արգանդի ծննդաբերական պաթոլոգիաները
Արգանդի հիվանդությունները, որոնք առաջանում են վերարտադրողական համակարգի սաղմնային զարգացման փուլում, սեռական օրգանների ձեւավորումը, կոչվել է բնածին: Այս սեռի հաճախակի պաթոլոգիաների շարքում անհրաժեշտ է նշել հետեւյալը.
- Կրկնակի եղջյուրավոր արգանդը ձեւավորվում է Մուլլանան ալիքների միաձուլման հետեւանքով: Այս դեպքում առանձնանում են պաթոլոգիայի հետեւյալ տեսակները.
- Սայր - այն դեպքը, երբ մարմնի ստորին մասը բաժանված է:
- Կերակուրը թերի կամ լիակատար սիբուսով ողնաշուր է `ձեւը չի փոխվում արտաքին, սակայն կիսանկուղային մասում հայտնվում է կիսանկուղ, մասամբ կամ ամբողջությամբ բաժանում:
- Առանձին մարմին է ձեւավորվում ընդհանուր պարանոցով, երբ Մուլլանյան բեկորները միաձուլվում են արգանդի վզիկի շրջանում:
- Արգանդի կրկնություն - արգանդի մարմնի ոչ միայն բաժանված է, այլ նաեւ պարանոցը:
Արգանդի վարակիչ հիվանդությունները
Արգանդի ինֆեկցիոն կանանց հիվանդությունները այս օրգանի ամենատարածված տեսակն են: Նրանք կարող են առաջանալ ինտիմ հիգիենայի կանոնների չկատարման մեջ: Հաճախ, վարակիչ գործակալի տարածումը տեղի է ունենում սեռական շփման ժամանակ, ուստի վերարտադրողական տարիքի կանայք ավելի հավանական են տառապում հիվանդություններից: Պաթոլոգիան գրեթե միշտ ուղեկցվում է միկրոֆլորայի փոփոխությամբ, ուստի կա լրացուցիչ ախտանիշաբանություն, որը թույլ է տալիս բացահայտել խախտումը (կրծքագեղձը, այրվող հատվածում, հիպերմինիա): Կանանց ամենատարածված վարակների թվում են `
- Candidiasis;
- gardnerellez ;
- chlamydia;
- ureaplasmosis;
- սեռական հերպես ;
- պապիլոմայի վիրուսը:
Արգանդի ինկոլոգիական հիվանդությունները
Արգանդի ոսկրային հիվանդությունները, ուղեկցվում են ուռուցքային նման գործընթացներով, առանձնանում են վերարտադրողական համակարգի բոլոր պաթոլոգիաներից: Շատ դեպքերում, դրանց զարգացման հրահրող գործոնն են քրոնիկ բորբոքային եւ վարակիչ գործընթացները, հորմոնալ խանգարումները: Այս պաթոլոգիաների ախտորոշման բարդությունը ակնհայտ կլինիկական պատկերների, դանդաղ, լատենտային հոսքի բացակայություն է: Հաճախ, ուռուցքը հայտնաբերվում է պատահական փորձաքննությամբ: Արգանդի հնարավոր ուռուցքային հիվանդությունների շարքում անհրաժեշտ է տարբերակել.
- իմոմա ;
- ֆիբրմա;
- endometrial քաղցկեղ ;
- պոլիկիստոզ:
Կանանց արգանդի բացակայությունը
Տարիքով, կանանց սեռական օրգանները, արգանդը կարող են փոխել իրենց տեղը: Հաճախ տարիքի կանանց մոտ արգանդի նվազում է տեղի ունենում, կապված կապակցված ապարատի խանգարման եւ տարիքային հետ կապված փոփոխությունների հետեւանքով: Շատ դեպքերում օրգանը տեղաշարժվում է դեպի ներքեւ, դեպի հեշտոցի ուղղությամբ: Հիվանդությունը ուղեկցվում է հատուկ ախտանիշաբանությամբ.
- ճնշման զգացում;
- ցավազրկում.
- ցավը ցածր որովայնում.
- խանգարեց վիրահատությունը (արագ, սրտանոթային անբավարարություն):
Պաթոլոգիայի վտանգը արգանդի պտղի բորբոքման հնարավորությունն է հեշտոցից: Այս իրավիճակը պահանջում է արտակարգ բժշկական խնամք, ուստի, երբ դուք ունեք առաջին ախտանիշները, դուք պետք է տեսնեք բժշկի: Բուժումը բաղկացած է լորձաթաղանթի կեղեւային ապարատի ամբողջականության վիրաբուժական վերականգնմամբ, որովայնի մկանները քայքայվում են:
Կանանց արգանդի հեռացում
Հղիության օրգանի հեռացումը վերաբերում է բժիշկներին, որպես հիստերէկտոմիա: Բուժման այս արմատական մեթոդը օգտագործվում է այն հիվանդությունների համար, որոնք չեն կարող բուժվել, որոնց բացակայությունը կարող է բացասաբար անդրադառնալ կանանց ընդհանուր վիճակին: Որպես ապացույց հիստերեկոմիայի համար, բժիշկները հայտնաբերում են հետեւյալ խախտումները.
- 12 րոպեից ավելի մեծ չափի արգանդի փաթիլներ;
- fibromyoma;
- myomatous հանգույցների արագ աճը;
- չարորակ polyps;
- կարկինոմիա;
- մկանային նյարդերի նեկրոզը;
- Ուռուցքաբանության կասկած.
- մարմնի կամ արգանդի քաղցկեղ:
Կանանց պատրաստած նման գործողությունը հաճախ հետաքրքրում է արգանդի հեռացման հետեւանքով առաջացած հետեւանքների մասին: Շատ դեպքերում նման հիվանդները պետք է մշտական պահպանման հորմոնալ փոխարինող թերապիա: Վիրահատության դեպքում բժիշկների դեղատոմսերի եւ հրահանգների համապատասխանությունը նվազեցնում է արգանդի հեռացումից առաջացած բացասական հետեւանքները: