Կծկված ողնաշարի կոտրվածքները կոչվում են մեկ կամ ավելի ողնաշարի կոտրվածք, ուժեղ ճնշման ազդեցության ներքո: Հաճախ տեղի է ունենում լոմբարային կամ ցածր քերաշկում:
Կոտրվածքների պատճառները.
- Օստեոպորոզ:
- Ուժեղ բեռը ողնաշարի սյունակում:
- Քաղցկեղի ուռուցքների մետաստազները ողնաշարի մեջ:
Կծու կոտրվածքի ողնաշարի հետեւանքները.
- վարչության ողնաշարի անկայունությունը, որի ընթացքում առաջացել է կոտրվածք,
- ողնաշարի սյունը curved (kyphoscoliosis);
- զարգացնում է օստեոխոնդրոզը.
- Հնարավոր է սիսիատի հետագա զարգացումը:
Կծու կոտրվածք ողնաշարի - ախտանշանների
Կոտրվածք է ողնաշարի ուղեկցվում է լսելի ճռճռոց եւ ակնթարթային տեսքը որոշակի ախտանիշների. Բնականաբար, վերջնական ախտորոշումը կարող է կատարվել միայն ռենտգենից հետո:
Կծու կոտրվածքների նշանները ողնաշարի մասին.
- կտրուկ ցավ կոտրվածքների վայրում;
- ցավազրկման սինդրոմը, ծայրահեղություններում, մոտավորապես հնչյունաբանության բաժին, որի մեջ կոտրվածք է տեղի ունեցել.
- ինչպես նաեւ նյարդերի վերջավորության վնասը `թուլությունը, վերջույթների թուլությունը,
- ողնաշարի տեսանելի տեղաշարժը;
- ողնաշարի լարի վրա զգալի ճնշում.
- Օստեոպորոզով եւ մետաստազներով, ցավային սինդրոմը աստիճանաբար աճող բնույթ ունի:
Բուժման մեթոդներ.
- Պացիենտի գործունեության սահմանափակումը: Ենթադրվում է, որ ողնաշարի վրա ծանրաբեռնվածությունը նվազում է, նախընտրելի է ստալինալ եւ նստած դիրքում:
- Վերին հատվածի դիրքի ամրագրումը: Օրթոպեդիկ կորսետը կիրառվում է ողնաշարի ճնշման կոտրվածքների մեջ, որը յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատականացված է: Այս ֆիքսումը նվազեցնում է վերին շերտի բեռը եւ նպաստում վնասված բերդի արագ միավորմանը:
- Ցավը վերացնելը: Հակաբորբոքային եւ անալգետիկ միջոցները օգտագործվում են ներարկումների եւ պլանշետների տեսքով:
- Օպերատիվ բուժում: Որպեսզի բուժել ողնաշարի անբնական կոմպրեսիոն կոտրվածքները, վիրահատությունը կարող է պահանջվել: Առաջին հերթին կատարվում է բերանի դոմպրեսսիան, որի ընթացքում հեռացվում են մասերի բեկորները, որոնք ճնշում են ողնուղեղի վրա կամ վնասում են նյարդային վերջավորությունները: Այնուհետեւ ներքին ամրության համար տեղադրված է մետաղյա իմպլանտացիա:
Կան նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժական մեթոդներ, որոնք ներառում են ոսկրային ցեմենտի ողնաշարի ներդիրում: Այսպիսով, ցավը կրճատվում է շարժման ընթացքում եւ ուժեղացնում է ողնաշարի ուժը:
Կծու կոտրվածքի ողնաշարի վերականգնում
Կերակրային կոտրվածքից հետո վերականգնման ժամանակաշրջանը եւ բարդությունը կախված է վնասվածքների ծանրությունից: Սովորաբար օգտագործվում են ֆիզիկական թերապիա եւ մերսում:
1. Ընդլայնում: Վերականգնումը ողնաշարի սեղմման հետեւանքով, առաջին հերթին, սկսվում է ողնաշարի սյունակի երկարացման հետ:
- հիվանդը տեղադրվում է հարթության վրա, փոքր անկյան տակ,
- միջանցքի վերին մասը ամրագրված է փափուկ առանցքային գոտիներով;
- թեքության անկյունը աստիճանաբար մեծանում է:
Գործընթացը կատարվում է առաջին հերթին հիվանդի սեփական քաշի ազդեցության ներքո, ապա հնարավոր է օգտագործել կշռող նյութեր:
2. LFK- ն ողնաշարի կոտրվածքի հետ: Կրեատիվ ֆիզիկական կուլտուրայի դասերը սահմանվում են 3-ից 5 օրվա ընթացքում եւ ձգվում են միջին տեւողությունը `12 շաբաթ: Զորավարժությունները ողնաշարի սեղմման համար ներառում են `
- վնասված բերդի վերականգնման գործընթացների խթանումը;
- մկանային կորսետի ձեւավորում եւ ամրապնդում;
- շնչառական վարժություններ;
- Մարմնամարզություն ընդհանուր մկանների տոնայնության համար;
- վեստիբուլյար ապարատի վերապատրաստում;
- ողնաշարի շարժունության վերականգնում;
- ողնաշարի սյունակի աստիճանական ադապտացիա ուղղահայաց դիրքին եւ դիմակայել բեռներին:
3. Կեղտոտած մերսում `ողնաշարի կոտրվածքների կոտրվածքով: Այս ընթացակարգը նպաստում է `
- ամրության մկանները;
- նրանց տոնով տալու;
- ճնշման վնասվածքների կանխարգելում:
Կծու կոտրվածքի ողնաշարի պահանջը երկար ժամանակ է պահանջում արդյունավետությունը վերականգնելու համար: Բոլոր անհրաժեշտ միջոցառումների համալիրը իրականացվում է գրեթե 4 ամիս: