Կծու կոտրվածքի ողնաշարի վնասվածքների պատճառները եւ բուժումը

Կծու կոտրվածքը ողնաշարի վտանգավոր եւ մռայլ վնասվածք է: Վառ ախտանիշների եւ ծանր ցավի բացակայության դեպքում տուժածը բժշկին չի դիմում ժամանակին բժշկական օգնության համար: Ցանկացած կոմպրեսիոն կոտրվածք հղի է բացասական հետեւանքներով, որոնց մեջ զգայունության եւ կաթվածի խնդիրներ են առաջանում:

Կծու կոճկում ողնաշարի պատճառները

Հասկանալ, թե որտեղ կարող է ողնաշարի ճնշման կոտրումը հնարավոր լինել, այն, ինչ պետք է, պետք է վերածվի ողնաշարի սյունակի անատոմիայի: Վերին շերտը բաղկացած է ողնաշարավոր ոսկորներից, մարմնով, յոթ պրոցեսներով, դարով եւ ողնաշարի ջրանցքով, որի մեջ գտնվում են ողնաշարի լարը: Հզոր ճնշման դեպքում `սեղմում - ամբողջ բերան կամ դրա մասերը կարող են դեֆորմացվել: Կոմպլեքսը կարող է առաջանալ հետեւյալ պատճառներով.

• թույլ սուր ազդեցություն;
• բարձրանում է բարձրությունից;
• առաջինը ջրի մեջ գցել;
• գլխի հարված.
• բարձրությունից մինչեւ ուղիղ ոտքերի կամ ցցերի ընկնելը;
• մարզական վերապատրաստման ընթացքում սխալ բաշխված բեռը.
• Արդյունքների կտրուկ փոփոխություն (մեքենայի վթարի):

Օղակաձեւ կոմպրեսիոն կոտրվածքների աստիճաններ

Վնասվածքների բարդության ուժի մեջ ընկած են երեք սեղմման կոտրվածքները.

1. 1 աստիճանի ողնաշարի կոմպրեսիոն կոտրվածք - վերին հատվածը դեֆորմացվում է սկզբնական չափի 20-40% -ից: Այս վնասվածքն հազվադեպ է հանգեցնում բարդությունների, բուժելի է բուժման համար:
2. 2-րդ աստիճանի կոտրվածք - երկու անգամ սեղմում է բերանի հատվածը: Վերին հատվածի վնասված մասերը կարող են ճզմել ողնուղեղը:
3. Երրորդ աստիճանի կոտրվածք - վերին հատվածը նվազեցնում է ավելի քան երկու անգամ: Այս դեպքում վիրաբուժական միջամտությունը պարտադիր է, բայց չի երաշխավորում կորցրած գործառույթների ամբողջական վերադարձը:

Կծու կոտրվածք ողնաշարի - ախտանշանների

Օղակաձեւ կոմպրեսիոն կոտրվածքների որոշման լավագույն տարբերակն է ապարատային մեթոդները: CT- ի, MRI- ի , ռենտգենի, մելոգրաֆիայի եւ դենսիտոմետրիայի օգնությամբ հնարավոր է որոշել վնասվածքի գտնվելու վայրը եւ վնասվածքի ազդեցությունը ողնուղեղի ֆունկցիոնալության վրա: Հիվանդի ուսումնասիրության ժամանակ նյարդաբանը ուշադրություն է հրավիրում սեղմման վնասման նշաններին.

• մշտական ​​ցավը մեջքի, պարանոցի, կրծքավանդակի մեջ;
• վերջույթների շարժունակությունը կամ դրա բացակայությունը.
• ցավը տարբեր մասերում հետեւի փոփոխությամբ դիրքով;
• ծայրահեղությունների թուլությունը, թուլությունը;
• փսխում եւ սրտխառնոց;
• էմմա վնասվածքների շրջանում.
• ցողունային մկանների լարվածությունը.
• դժվարություն շնչառություն.
• ցավը տուժած տարածքի պալպատներում:

Արգանդի վզիկի կոմպրեսիոն կոտրվածք

Արգանդի վզիկի բժիշկների կոմպրեսիոն կոտրվածքները համարվում են ամենավտանգավոր: Խիստ վնասով մարդը կարող է հրաժարվել վերջույթներից եւ կորցնում է զգայունությունը ողջ մարմնում `կոտրվածքների մակարդակից ցածր: Սուր ուժեղ սեղմելը կարող է լուրջ վնաս հասցնել ողնուղեղին եւ հանգեցնել մահվան: Այն ողնաշարի այս ճեղքվածքը, որի նշանները կարող են համընկնել ողնաշարի այլ մասերի վնասման ախտանիշերի հետ, նշանավորվում է պարանոցի կտրուկ ցավով: Սրտությունը կարող է տարածվել ցածր մասերին, ձեռքներին տալով, շփման եւ շոգի զգացողությամբ:

Կրծքային ողնաշարի կոմպրեսիոն կոտրվածք

Կրծքագեղձի վնասվածքը վերագրվում է հազվագյուտ վնասվածքների, քանի որ արգանդի վզիկի եւ լեղապարկի ողնաշերը թույլ են եւ ավելի ծանր են կրում: Կոտրվածքները ողնաշարի այս մասում ավելի հաճախ են առաջացել օստեոպորոզով եւ քաղցկեղով: Երկար աստիճանի վնասը երկար ժամանակ մնում է աննկատելի `կոպիտ կոտրվածքների նշանները մոր որովայնի շրջանում, ցույց են տալիս, որ վատ են: Վնասված բերանները կարող են շարունակել գործել երկար ժամանակ, բայց այն մշտապես ոչնչացվում է, որը մի օր դրսեւորվում է որպես լուրջ բարդություններ:

Կծու կոտրվածքների լույսի ողնաշարի

Լաբսայի ողնաշարի ողնաշարի կոմպրեսիոն կոտրվածք է համարվում հաճախակի պաթոլոգիան: Այն հանգեցնում է այնպիսի իրավիճակների.

• անհաջող դիրքորոշում կամ հանկարծակի շարժում, կշիռների վերացում եւ կրում;
• ցատկել բարձրությունից;
• ընկնում է ուղեղի վրա.
• սուր մղում;
• սպորտի կտրուկ շրջադարձը:

Վնասի ռիսկը կարող է մեծանալ, եթե կա օստեոպորոզ, քաղցկեղ կամ ողնաշարի կորություն: Մեղմ վնասով, նյարդաբանական ծրագրի ցավն ու խանգարումը կարող են անհետանալ 3-4 օր հետո: Միջին չափի վնասների դեպքում անհրաժեշտ է դեղորայքային թերապիա եւ ըստ ցուցումների, վիրաբուժական միջամտության կամ պլաստիկ վիրաբուժության: Բազմաթիվ կամ բարդ վնասվածքների դեպքում վիրահատության եւ երկար վերականգնման անհրաժեշտություն կա, ինչը չի հանգեցնում լիակատար վերականգնմանը:

photo2

Կծու կոտրվածքի ողնաշարի բուժում

Մինչեւ ողնաշարի սեղմման կոտրվածքների բուժումը, կարեւոր է պարզել վնասակար տեղը եւ բերանի դեֆորմացիայի աստիճանը: Բուժումը բարդ է եւ բաղկացած է հետեւյալ գործողություններից.

• ցավային սինդրոմի կրճատում. ծանր ցավով, նորաբաց շրջափակմամբ եւ օփիատներով.
• վնասվածքի տեղաբաշխումը.
• թմրամիջոցների բուժում `մկանների ակտիվության վերականգնում, արագացնել վնասված տարածքների բժշկությունը, հեռացնել բորբոքումը, բարելավել նյարդային մանրաթելերի աշխատանքը.
• վիրահատության միջոցով վերին հատվածի վերականգնում;
• բշտիկային եւ կիֆոպլաստիկա;
• ֆիզիոթերապիա;
• մերսում;
• թերապեւտիկ մարմնամարզություն:

Վնասված հատվածի ամրագրումը կարող է տեւել մինչեւ 3 ամիս, կախված վնասված հատվածների վերականգնման արագությունից եւ կորցրած գործառույթների վերադարձից: Երբեմն, մի քանի գործողություններ կարող են պահանջվել առաջ ողնաշարի դառնում ճիշտ ձեւ: Ֆիքսված սարքերը հեռացնելուց հետո սկսվում է վերականգնման երկար ժամանակահատվածը: Եթե ​​վնասվածքների ժամանակ ողնաշարի լարը խիստ վնասված է, շատ դժվար է վերականգնել շարժիչի ունակությունները եւ զգայունությունը: Եթե ​​բուժումը չի հանգեցնում ցանկալի արդյունքի, ապա մարդը կարող է հաշմանդամություն ստանալ:

Կոտրվածք է ողնաշարի - առաջին օգնությունը

Առաջին օգնությունը ողնաշարի կոտրելը առաջին հերթին օգնում է անհատին անշարժացնել: Ավտոմեքենաների վթարներում ոչ ներգրավված մարդիկ շտապում են մեքենայից դուրս բերել զոհեր ցանկացած միջոցով: Դա հնարավոր չէ անել, քանի որ ողնաշարի կոտրվածքների առկայության դեպքում ողնուղեղը կարող է կոտրվել: Նման դեպքերում ավելի լավ է սպասել փրկարարների կամ արտակարգ բժիշկների ժամանումը:

Եթե ​​կասկածում եք ողնաշարի վնասվածքից, ապա հիվանդը տեղադրված է թունդ ծղոտի վրա եւ տեղափոխվում հիվանդանոց: Եթե ​​ենթադրվում է արգանդի վզիկի ճնշման կոտրվածք, ապա անհրաժեշտ է ամրացնել պարանոցի շանթը կամ կոշտ շերտերը: Եթե ​​կրծքագեղձում եւ ստորին հետեւի մասում կասկածվում է ողնաշարի կոտրվածք, հիվանդը տեղադրված է իր հետեւի վրա, եւ վնասված տարածքի տակ դրվում է վարդ: Եթե ​​կոկիկ վնասվածք է ստացել, հիվանդը տեղադրված է ստամոքսի վրա:

Ֆիզիոթերապիա ողնաշարի սեղմման հետ

Եթե ​​մարդն ունի ողնաշարի կոտրվածք, ապա ինչ պետք է բժիշկը պետք է ասի, թե ամբողջական քննության եւ դիտարկման հիման վրա: Թերապիայի երկրորդ փուլում, երբ բժիշկը թույլ կտա հիվանդին տեղափոխել, ֆիզիոթերապիան բուժման մեջ օժանդակ դեր կխաղա: Նրա օգնությամբ դուք կարող եք արագացնել նյարդերի, մկանների եւ ոսկրային հյուսվածքի վերականգնումը: Կեղվածքներից հետո վերականգնման ժամանակ կիրառվում են նման ֆիզիոթերապիայի մեթոդները.

1. UHF . Այն օգտագործվում է ցավը կրճատելու, այտուցը փչացնելու եւ արյան շրջանառությունը բարելավելու համար:
2. Էլեկտրոֆորեզ. Իր օգնությամբ աղտոտված տարածքը անհրաժեշտ նյութերով եւ դեղերով հագեցած է `կալցիումի աղեր, էյֆիլլինում, նիկոտինաթթու: Կարելի է օգտագործել անզգայացման համար:
3. Myostimulation . Օգտագործվում է մկանների գործունեության բարելավման համար:
4. Պարաֆին-ozocerite նիստերը: Օգնեք մկանների վիճակի բարելավմանը:
5. UFO- ն: Օգտագործվում է ոչնչացնել վնասակար միկրոֆլորան:
6. Բալնեոթերապիա: Օգտագործվում է ցավը նվազեցնելու, արյան շրջանառության բարելավման, մկանների սեղմակների հեռացման համար:
7. Մագնիսաբուժություն : Նրա օգնությամբ թեթեւացնում է ցավը, արագության վերականգնումը:

Պտտվող ողնաշարի կոմպրեսիոն կոտրվածք

Օղակի սեղմման կոտրվածքների հետ գործադրումը նշվում է նյարդի, ողնաշարի կոտրվածքների եւ բեկորների սեղմման հետ բերանի խիստ դեֆորմացիայի դեպքում: Միջին չափի վնասների դեպքում օգտագործվում են վիրահատական ​​միջամտությունների այս տեսակները.

1. Vertebroplasty. Մաշկի կտրվածքով, վերին հատվածում տեղադրվում է հատուկ ցեմենտ ունեցող ասեղ, ինչը թույլ է տալիս ամրացնել սեգմենտը:
2. Կիֆոպլաստիկա: Վերին մասում տեղադրված է փուչիկը, որի օգնությամբ վերականգնվել է ողնաշարը: Վերականգնված ողնից փուչիկը հեռացվում է, եւ խոռոչը թափվում է ցեմենտով:

Խիստ վնասվածքների դեպքում վիրաբուժական միջամտության այնպիսի մեթոդներ, ինչպիսիք են `

1. Դասական վիրաբուժություն. Բեկորների հեռացում, բերանի ֆիքսացիա:
2. Spondylodez. Մետաղական փականներ կամ տախտակներ, հարակից ախտահարված վնասված բերան:
3. Իմպլանտացիա: Տուժած բերդի փոխարինումը արհեստական ​​ողնաշարի հետ:
4. Փոխպատվաստում: Օղի վնասված մասերը փոխարինվում են մարդու մարմնի այլ ոսկորներով:

Պտտվող ճարպի սեղմման հետ սննդակարգը

Վնասված գործառույթների բուժումը եւ վերականգնումը արագացնելու համար առաջարկվում է շտկել դիետան: Այն պետք է հագեցած լինի կալցիումի, մագնեզիումի եւ ցինկի պարունակությամբ արտադրանքների `ցորենի հատիկի, սերմերի, ընկույզների, հնդկացորենի, անաղարտ բրնձի, վարսակի ալյուր: Անհրաժեշտ է բացառել ճարպային եւ պահածոյացված արտադրատեսակների, ինչպես նաեւ կալցիումի լվանալ արտադրանքները. Քաղցրավենիք, լիմոնադ, գարեջուր, շատ սուրճ, ձմերուկի եւ ցիտրուսի ավելցուկ սպառումը:

Վիտամին C- ի, B խմբի, վիտամին D- ի եւ K- ի վիտամինները օգտակար են այնպիսի վիտամինների օգտագործման համար, ինչպիսիք են `լյարդը, ձվերը, եգիպտացորենը, թթվասերը, ծովային ծղոտը, ծովային ձկները, կիվիները, շագիկները: Որպեսզի ստանալ անհրաժեշտ քանակությամբ վիտամիններ եւ հանքանյութեր, օգտակար է վերցնել բազմատեսակ բարդույթները. Osteo Sanum, Vitrum Osteomag, Andjoy NT:

Կծու կոտրվածքի ողնաշարի վերականգնում

Վերականգնումը ողնաշարի ճնշման հետեւանքով կարող է տեւել մինչեւ երկու տարի: Վերականգնման որոշակի ժամանակահատվածը կախված է վնասվածքի ուժից, հիվանդի տարիքից, օրգանիզմի բնութագրերից եւ կատարված բուժումից: Անզգայացած կոտրվածքով մեկ շաբաթ անց նշանակվում են առաջին բժշկական վարժությունները եւ շնչառական մարմնամարզությունը: Աստիճանաբար վարժությունները բարդացնում են, ավելացնում ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգերը եւ մերսում: Լավ բուժումը արդյունավետ է առողջարաններում:

Բարդ վնասվածքների դեպքում վերականգնողական միջոցառումներ պետք է իրականացվեն բժշկի առաջարկությունների ճշգրիտ պահպանմամբ: Հիվանդը սկզբում կատարում է ամենապարզ վարժությունները, պատրաստվում է նստել եւ քայլել: Բոլոր վերականգնողական միջոցառումների ճիշտ եւ համակարգված կատարումը օգնում է վերականգնել բոլոր գործառույթները ավելի արագ եւ վերադառնալ նորմալ կյանք:

Կորսետը ողնաշարի սեղմման հետ

Գիպսային կորսետը ողնաշարի սեղմման կոտրվածքից հետո անհապաղ կիրառվում է հիվանդանոցում `նախնական վերականգնողական դասընթաց անցնելուց հետո: Նրա գործառույթն այն է, որ ողնաշարն անցկացնի ֆիզիոլոգիապես ճիշտ դիրքում: 3-4 ամիս անց հիվանդը պետք է մետաղական պլաստմասե բազայի վրա ծանր կորսետ մաշկի: Այն գնել է դեղատներում: Երբ կոտրվածքը լիովին համախմբված է եւ կաղապարը ձեւավորվում է, կոշտ կորսետը կարող է փոխվել առաձգական `դա ավելի հեշտ է տեղափոխել եւ շրջվել:

LFK- ն ողնաշարի կոտրվածքների քայքայումից

Վերականգնման ողջ փուլում պարտադիր է թերապեւտիկ վարժությունները ողնաշարի սեղմման հետ: Նախ, նրանք բաղկացած են շնչառական վարժություններով, որոնցից հետո ամենադժվար գործողությունները ավելացվում են. Բարձրացնել ոտքը, թեւը, վերցնել գլուխը: Թերապեւտիկ վարժությունները կատարվում են բժշկի հսկողության ներքո: Զորավարժությունները նախատեսված են ողնաշարի պատրաստման համար, սթրեսների եւ վերականգնելու շարժիչային գործառույթները եւ նյարդային համակարգի կատարումը:

Մերսում ողնաշարի սեղմման հետ

Ֆիզիկական դաստիարակությունը մեծ ազդեցություն կունենա, եթե այն լրացվի մերսման հետ: Նշվածների համաձայն, մերսման աշխատանքը սկսվում է երրորդ օրվա ընթացքում, երբ ողնաշարի քայքայումը տեղի է ունեցել: Կատարել այն մասնագետը, ով գիտի ողնաշարի վնասվածքների առանձնահատկությունները: Վերարտադրողական վնասվածքների բուժման համար օգտագործվում է դասական, կետային եւ ռեֆլեքսային բաղադրիչների հետ մերսում: Առաջին փուլում կատարվում է անհատական ​​գոտու խթանման լույսի մերսում: 2-րդ եւ 3-րդ փուլերում մերսումն ընդլայնվում է, եւ օգտագործվող տեխնիկան ընդլայնվում է:

Կոտրվածք ողնաշարի հետեւանքները

Արգանդի կոմպրեսիոն կոտրվածքների հետեւանքները կարող են դրսեւորվել վնասվածքից հետո: Կոտրվածքի բացասական հետեւանքները ներառում են.

• ողնաշարի հատվածների անկայունություն;
• հետվնասվածքային osteochondrosis ;
• դեգեներատիվ գործընթացների զարգացում;
• հերմինիա եւ հեռացում ;
• kyphoscoliosis;
• վնասված ստերտից ներքեւ գտնվող մարմնում նվազեցված զգայունությունը.
• կաթվածահարություն: