Հիպոթիրոիզմը հանդիսանում է բարդ ախտանիշային համալիր, որը մշակվում է որպես թիրախային հորմոնների խմբի վահանաձեւ գեղձի ձեւավորման խախտում: Հիվանդությունը կարող է լինել ինչպես բնածին, այնպես էլ ձեռք բերված: Հեղինակային ծանրաբեռնված հիպոթիրիզմը ուղեկցում է մարդուն ծննդյան պահից, մինչդեռ ձեռք բերվածը զարգանում է կվնասի դիսֆունկցիայի կամ վիրահատական միջամտությունից հետո:
Ձեռք բերված հիպոթիրոիզմը, իր հերթին, կարող է առաջնային եւ երկրորդական: Հիմնական հիպոթիրիզմով, վահանաձեւ գեղձի հյուսվածքն իրեն տառապում է, իսկ երկրորդականը, ամբողջ օրգանիզմի ռեակցիան `ամբողջ հիպոֆիզիալ-հիպոթալամիկական համակարգի վնասվածքների համար, որը պատասխանատու է ուրվագծային պատվաստման բնականոն գործունեության համար:
Երիկամային հիպոթերապեւտը եւ հղիությունը
Հիպոթիրոզիոն հղիության մեջ հատկապես սուր խնդիր է: Կարեւոր նշանակություն ունի վահանաձեւ գեղձի գործառույթների ախտորոշման եւ շտկման առավել հարմար մարտավարությունը որոշելու համար: Նման զգուշությունը կապված է որոշակի հատկանիշների հետ, ինչպիսիք են `
- հղիության ժամանակ փոփոխություններ կատարելու քաղցկեղի գործառույթը.
- Մայրական թիրոքինի անհրաժեշտությունը պտղի զարգացման համար, հատկապես առաջին եռամսյակում, երբ երեխայի օրգանիզմը դեռեւս լիովին չի ձեւավորվել,
- հղիության ընթացքում հիպոթիրիոզության ախտորոշման եւ բուժման մոտեցումների տարբերությունները ընդհանուր մոտեցումներից:
Հղիության ենթակետային հիպոթիրոիզմը
Subclinical hypothyroidism, քանի որ պարզ է դառնում վերնագրում, չունի հստակ ախտանիշաբանություն եւ կլինիկական պատկերը: Սակայն վահանաձեւ գեղձի խախտումները կարելի է հստակորեն դիտարկել վերլուծության միջոցով: Այսպիսով, subclinical hypothyroidism- ով, բարձրանում է TSH-thyroid- խթանող հորմոնային մակարդակը, T4- ի եւ T3- ի մակարդակով, որը նորմայում է:
Աշխարհի բժիշկները վիճարկում են, թե որքան վտանգավոր է այդ վիճակը: Ոմանք վտանգավոր են համարում այն պատճառով, որ ատերոսկլերոզի եւ սրտանոթային հիվանդությունների հետագա առաջընթացը, ուստի պնդում են, որ դա պարտադիր վերացվի: Մյուսները ասում են, որ նորմայից մի փոքր շեղում չի ազդում մարմնի վրա, եւ բավական է պարզապես պահել իրավիճակը վերահսկողության տակ, որպեսզի բաց չթողնեն հստակ հիպոթիրոիզմը:
Բայց ով վեճի հաղթող է, մի բան հստակ է `հղիության ժամանակ ենթկլինիկական հիպոթիրիզմը չափազանց վտանգավոր է: Եվ ոչ միայն պտղի, այլեւ մոր համար:
Հիպոթիրեոզ եւ հղիության հետեւանքները
Նախեւառաջ, հիպոթիրիոզով կնոջ պտղաբերությունը նվազում է, այսինքն, հասկանալու ունակությունը: Դա պայմանավորված է ovulation գործընթացում խախտումներով: Հիպոթիրիոիզմով կանանց մոտ, առաջնային օվերդրաֆտի անպտղության ռիսկը երկու անգամ ավելի բարձր է, որքան առողջ կանանց: Այսպիսով, հղիության հենց սկիզբն արդեն լուծելի է: Սակայն եթե հղիությունը տեղի է ունենում, որոշակի բացասական ազդեցությունների զարգացման ռիսկը բարձր է:
Դրանց թվում `ինտերվերների զարգացման, գաստրատիպի հիպերտոնիկ հիվանդությունների, պլասանատիկական խանգարումների հետաձգում:
Շնորհիվ այն բանի, որ մինչեւ 12 շաբաթ առաջ պտուղը զարգանում է միայն մոր որովայնի գլխուղեղի հորմոնների ազդեցության ներքո, եւ առաջին եռամսյակի շրջանը կարեւորագույն համակարգերն ու օրգանները, ներառյալ ուղեղը, դնելիս կարեւոր է, որ հղի կնոջ արյունը բավարար չափով պարունակում է հորմոններ: Միայն այդ պայմաններում երեխան զարգանում է նորմալ:
Հակառակ դեպքում, մեծ է, որ ծնելիության անբավարարության, տարբեր նյարդահոգեբուժական խանգարումների եւ ապագայում հետախուզական ցածր մակարդակի զարգացման վտանգը մեծ է: