ՄԻԱՎ-ը հղիության ընթացքում

Սովորաբար, հղիության ընթացքում արգանդի մկանային մանրաթելերը փակ են փակ օղակում, աստիճանաբար հանգստանալու ժամանակ, որպես առաքման մոտեցման ժամկետ: Այն դեպքում, երբ դա տեղի է ունենում վաղաժամ, արգանդը սկսում է կրճատել եւ տարածվել: Այս իրավիճակում նրանք խոսում են իշեմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարության (ICI) զարգացման մասին: Այս խանգարումը տեղի է ունենում հղի կանանց մոտ 1-9% -ում, այդ թվում `15-40% -ը տառապում է սովորական կաթվածից: 2 եւ ավելի նախորդ հղիությունները ավարտվել են անհամապատասխանության պատճառով:

ՄԻԱՎ-ը հղիության ընթացքում բերում է արգանդի պարանոցի ընդլայնմանը, որի արդյունքում ընկնում է պտղի միզապարկը, որն ավարտվում է նրա բացումով: Հետագայում զարգանում է աշխատանքային գործունեությունը, որը հանգեցնում է ուշացած պակասի կամ վաղաժամ ծննդյան:

Ինչու է առաջանում ICI- ը:

Հղիության ընթացքում ICI- ի զարգացման հիմնական պատճառները հետեւյալն են.

Որն է NIH- ի հիմնական նշանները:

Հղիության ընթացքում ICI- ի ախտանիշները շատ դեպքերում թաքնված են, ուստի դժվար է որոշել հղի կնոջ հիվանդության առկայությունը ինքնուրույն: Այսպիսով, հղիության (1 եռամսյակ) կրելու նախնական փուլում նրանք լիովին բացակայում են: Հետագայում, երբ նորմալ երեւույթ է լինում ներկա հղիության համար, ապագա մայրերը նշում են ICI- ի նման նշանների հայտնաբերումը.

Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում, ինչպես արդեն նշվել է, հիվանդությունն անբավարար է եւ հղիության ընթացքում ախտորոշել ICI- ը, բժիշկը կատարում է արգանդի վզիկի հետազոտությունը հայելիների միջոցով, ինչպես նաեւ օգտագործելով ուլտրաձայնային սարքավորում:

Այսպիսով, արգանդի արգանդի վզիկի պալպը, գինեկոլոգը կարող է հայտնաբերել արգանդի զգալի մեղմացումը, ինչպես նաեւ արգանդի երկարության կրճատումը եւ դրա ջրանցքի բացումը, որի միջոցով տեսանելի է պտղի միզապարկը: Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ primiparous կանանց արտաքին փոսը կարող է փակվել, ախտորոշումը հաստատվում է ուլտրաձայնային միջոցով `օգտագործելով տրանսվագինային սենսոր: Հետեւյալ չափանիշները հաշվի են առնվում.

  1. Արգանդի երկարությունը: 24-28 շաբաթվա ընթացքում այն ​​հավասար է 35-45 մմ, իսկ 32 շաբաթ հղիությունից հետո `30-35: Եթե ​​20-30 շաբաթվա ընթացքում դրա երկարությունը 25 մմ-ից պակաս է, ապա նրանք խոսում են ICI- ի զարգացման մասին:
  2. Ներքին շրթունքների V ձեւով բացումը:

Ինչպես է ICI- ը վարվել:

Ընդհանուր առմամբ հղիության ընթացքում ICI- ի բուժման 2 եղանակ կա.

Առաջինն է արգանդի արգանդի վզիկի հատվածների կիրառումը: Միեւնույն ժամանակ արգանդի ներքին կոկորդը մեխանիկորեն նեղացվում է, իսկ արտաքին արգանդը, ինչը զգալիորեն նվազեցնում է վաղաժամ ծննդյան հավանականությունը: Նման գործողության ժամկետը սահմանվում է առանձին, սակայն գործընթացից առաջացող առաջընթացը խուսափելու համար բժիշկները փորձում են կատարել մինչեւ 17 շաբաթվա ընթացքում վիրահատությունը, եթե խախտումը հայտնաբերվի հղիության սկզբում, բայց ոչ ուշ, քան 28 շաբաթ:

Կոնսերվատիվ միջոց է տեղադրել մանկաբարձական պեսարի (Meyer- ի մատանին): Այսպիսի սարքը վերաբաշխում է պտղի քաշը եւ օգնում է արգանդի տարածումը: Պեսարերի տեղադրումը արդյունավետ է միայն այն դեպքում, եթե այն կասկածվում է NIH- ի կամ վաղ փուլերում: Ծանր ախտանիշներով այս մեթոդը օգտագործվում է ոչ թե որպես օժանդակ: