Էնդոկրինային օրգանները նախատեսված են կենսական հորմոններ արտադրելու եւ նյութափոխանակության գործընթացները կարգավորելու համար: Պարատյոյան խցերը չորս փոքր ֆիզիոլոգիական կառույցներ են, որոնք պատասխանատու են կալցիումի նորմալ մակարդակի պահպանման համար: Նրանք ծածկում են parathyroid հորմոն ( parathyroid hormone ), որը խթանում է իր արտադրությունը:
Պարատյոիդային ադենոմայի պատճառները
Հաշվի առնելով հիվանդությունը առաջանում է սպիտակուցների գենային մուտացիաներից, որոնք մասնակցում են կալցիումի փոխանակմանը եւ դրա փոխադրմանը: Փոփոխված բջիջները շատ բարձր ակտիվություն են ստանում: Նրանք սկսում են անվերահսկելիորեն բաժանել, ինչը հանգեցնում է բարենպաստ parathyroid tumor կամ adenoma: Մուտացիաների առաջացման կանխատեսող գործոնները մեխանիկական վնաս են մարմնին (վնասվածք, վիրահատություն) եւ ճառագայթման ազդեցությունը:
Parathyroid adenoma - ախտանիշներ
Բարեկեցված neoplasm ունի ինքնաբերաբար արտադրող parathyroid հորմոն: Այն ակտիվացնում է osteoclasts, եւ parathyroid adenoma առաջացնում է անընդհատ արդյունահանման կալցիումի ոսկորներից եւ այն փոխանցում է շրջանառու համակարգին: Արդյունքում, մարդը սկսում է օստեոպորոզ, հաճախակի եւ բազմակի կոտրվածքներ առաջանում նույնիսկ նվազագույն ֆիզիկական ուժերով (թռիչք, մարմնի դիրքի փոփոխում, թեթեւ հարված հարվածի վրա): Parathyroid adenoma այլ առանձնահատկությունները:
- արյան անոթների առաձգականության նվազեցում;
- ավելացել է systolic ("վերին") ճնշումը;
- ողնաշարի սյունակի շեղում.
- ոսկորների դեֆորմացիա;
- սրտի կաթվածներ;
- ուշադրության եւ ուշադրության կենտրոնացման ունակության վատթարացում;
- ինտելեկտի դեգրադացիա;
- հարվածներ;
- պոլիուրիա;
- երկարատեւ գիտակցության կորուստ, մինչեւ կոմայի մեջ գամվածություն.
- ախորժակի կորուստ;
- չարաշահում;
- սրտխառնոց
- փորկապություն;
- ոսկորների ցրված ցավերը.
- արթրալգիա;
- փսխում;
- մկանային թուլություն;
- քաշի կորուստ;
- դեպրեսիա;
- ցնցումներ;
- քոլեկիստիտ ;
- fibrocystic ostitis;
- առողջ ատամներից դուրս գալը եւ ընկնելը.
- diffuse nephrocalcinosis;
- Ուոլիտիասի ;
- polydipsia;
- կրծքագեղձի կրկնակի խոց, ստամոքս,
- pancreatitis ;
- ծխախոտ;
- կորոնարային զարկերակների եւ սրտի կափույրների կալցիֆիկացիա;
- հոդերի եւ քրոմապատ հյուսվածքների վնասվածքներ, ներառյալ ականջները, քիթը;
- շերտավորված կերատիտ ;
- գեղձի խողովակների նեկրոզը եւ այլն:
Parathyroid adenoma - ախտորոշում
Նկարագրված պաթոլոգիայի հաստատմանը մասնակցում են մի քանի մասնագետներ.
- էնդոկրինոլոգ;
- սրտաբան;
- նյարդաբան;
- գաստրոէնտերոլոգ;
- նեֆրոլոգը:
Առաջին բանը, որ ուշադրություն է դարձվում, երբ ախտորոշվում է պարաթյեիդի ուռուցքը ախտանշաններ: Լաբորատոր փորձարկումներ են կատարվում.
- կենսաքիմիա ;
- հորմոնալ վահանակ;
- նյարդային թեստեր:
Երբեմն կատարվում է երակների ընտրողական կատետերիզացիան `պարզելու, որ պարաթիրոիդ հյուսված արյան մեջ պարաթիրոիդ հորմոնի կոնցենտրացիան է: Բացի այդ, նշանակվում են գործիքային եւ ապարատային ախտորոշման գործընթացներ.
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն, ներառյալ երիկամների ուռուցքների ու պալարախտի, ենթաստամոքսային գեղձի եւ վահանաձեւ գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման կամ հաշվարկված տոմոգրաֆիա;
- սինթիգրաֆիա;
- ջերմագրություն;
- բիոպսիա;
- դենսիտոմետրիա;
- esophagogastroduodenoscopy;
- ոսկորների ռենտգեն
- վերլուծություն Ուրոգրաֆիա;
- Էխո- եւ էլեկտրոկարդիոգրաֆիա;
- Արյան ճնշման ամենօրյա մոնիտորինգ:
Պարատյոիդային ադրենոմա էնդոսկոպիա
Այս հետազոտության օգնությամբ հնարավոր է որոշել լավատեսական ուռուցքների տեղայնացումը, քանակը, չափը եւ կառուցվածքը: Պարատյոիդային ադրենոմա միշտ առաջացնում է զգալի աճ հորմոնային արտադրող օրգանների. Սա բերում է նրանց հստակ արտացոլման ուլտրաձայնների հետ, դրանք սովորաբար չեն երեւում: Պարաթյեիդի գեղձի նեւոպլազմը տարբերվում է առողջ հյուսվածքներից `իր երկօքսիդի կառուցվածքի պատճառով echogenicity- ի պատճառով: Մասնագետը տեսնում է էկրանի օվալային կամ կլորացված ուռուցքներ, որոնք սահմանում են էնդոկրին օրգաններում:
Պարատյոիդային ադենոմա `ՄՌԱ
Համակարգչային եւ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացումները համարվում են ներկայացված հիվանդության ախտորոշման ավելի տեղեկատվական եւ ժամանակակից մեթոդներ: Պարաթյեիդի ուռուցքը որոշվում է որպես փոքրիկ նորագոյացում, որը կրճատվել է էխոկենիցիտությամբ, ինչը զգալիորեն տարբերվում է հարեւան էնդոկրին հյուսվածքներից: ՄՀՀ-ն օգնում է պարզաբանել ոչ միայն ադրենոմայի քանակն ու վայրը, այլեւ նրա կառուցվածքը, չափը եւ գործունեությունը: Ավելի լավ արտացոլման համար առաջարկվում է հակաբեղմնավորող դեղերի ներդրում:
Parathyroid adenoma- բուժում առանց վիրահատության
Հիվանդության արդյունավետ բուժումը նախատեսում է բացառապես վիրաբուժական միջամտություն: Նույնիսկ minimally invazive մեթոդները, ինչպիսիք են scaterotherapy համար parathyroid adenoma, գոյություն չունեն: Վիրահատության նախօրյակին կատարվում է հիպերկալեմիայի նախնական թերապիա: Անհրաժեշտ է պարզեցնել ախտանիշները, որոնք առաջացնում են parathyroid adenoma - բուժումը ներառում է.
- դեղերի օգտագործումը.
- այլընտրանքային բժշկության կիրառումը.
- հատուկ դիետայի հավատարմությունը:
Պարատիրոիդային ադրենոմա `դեղեր
Կոնսերվատիվ թերապիան ապահովում է օրգանիզմում կալցիումի կոնցենտրացիայի կարգավորումը եւ դրա աճի դադարեցումը: Մինչեւ պարարտյոյան խցանների բարյացակամ ուռուցք հեռացվում է, հիվանդը տրվում է ներարկային (դեղորայով) դեղանյութեր ֆոսֆատներով.
- Dalacin C;
- Եզաֆոսֆին;
- Levoflox եւ նմանատիպեր:
Parathyroid adenoma հաճախ հանգեցնում է կուտակման ավելցուկային եւ տոքսիններով է մարմնի. Diuretics (diuretics) օգնում է արագացնել դրանց արտամղումը վիրաբուժական միջամտության համար.
- Torsid;
- Հիպոթիազիդ;
- Furosemide;
- Suprilneo;
- Լասիկ;
- Թորասեմիդը եւ այլն:
Parathyroid adenoma- բուժում ժողովրդական միջոցներով
Ոչ ավանդական թերապեւտիկ մեթոդները կարող են օգտագործվել միայն բժշկի կողմից հաստատվածից հետո: Folk մեթոդները, ինչպես բուժել parathyroid gland adenoma, կարող են հանդես գալ որպես օժանդակ միջոցառումներ: Նրանք չեն լուծարվում ուռուցքը եւ չեն պայքարում նրա ախտանիշները: Նման բաղադրատոմսերը հեշտ դիաբետիկ ազդեցություն են թողնում եւ նպաստում են տոքսինների մեղմ եւ բնական վերացմանը, հյուսվածքների ավելցուկային հեղուկին:
Մաքրող խառնուրդ
Բաղադրությունը `
- ընկույզ - 300 գ;
- մեղր, նախընտրելի հնդկացորեն - 300 գ;
- հնդկացորենի ալյուրը `300 գ:
Նախապատրաստում, կիրառումը
- Խառնել ընկույզը:
- Խառնել բոլոր բաղադրիչները:
- Շաբաթը մեկ օրվա ընթացքում դեղամիջոց կա, լվացվեն ցանկացած խմիչք կամ ջուր:
Առողջ ապաքինում
Բաղադրությունը `
- արգանդի արմատները `250 գ;
- ջուր - 2,5 լիտր:
Նախապատրաստում, կիրառումը
- Լցնել բուսական հումք `ցուրտ մաքուր ջրով:
- Բարկացրեք դեղամիջոցը:
- Եփել 3 ժամվա ընթացքում հանգիստ կրակով:
- Սառը եւ լարված դեղը:
- Առաքել օրական 3 անգամ 125 մլ լուծման համար:
Դիետան parathyroid adenoma- ի հետ
Նկարագրված պաթոլոգիան մարմնում մարմնի կալցիումի մակարդակի բարձրացման պատճառ է դառնում: Պարատիրոիդների գլխուղեղի ադրենոմա կարելի է հեռացնել, անհրաժեշտ է նվազեցնել այն: Բացի կալցիումի կոնցենտրացիայի կրճատման բուժիչ մեթոդներից, խորհուրդ է տրվում հատուկ դիետա դիտել: Parathyroid adenoma- ն ներառում է ֆոսֆորով հարուստ դիետա, քանի որ այս տարրը չեզոքացնում է հիպերկալեմիան:
Հարմար ապրանքներ.
- ընկույզներ;
- սունկ, հատկապես chanterelles եւ pimples;
- դդումի սերմեր;
- ցորենի խնձոր;
- քնջութ
- սոյայի լոբի;
- թառափի խավիար;
- հնդկացորեն;
- խոզի լյարդ;
- յուղոտ ձուկ;
- կաթնաշոռ, պանիր;
- գառան;
- fermented կաթնամթերք;
- ձու;
- ծովախեցգետին, ծովախեցգետին, կաղամար;
- լոբազգիներ եւ այլն:
Արգելվում է.
- ալկոհոլ
- պահածոյացված սնունդ;
- Մարինադներ;
- աղ (շատ սահմանափակ);
- սուրճ:
Վիրաբուժություն հեռացնել պարաթյroid ադենոմա
Կան վիրաբուժական միջամտության 3 տարբերակ.
- Պարանոցի երկկողմանի աուդիտը: Բժիշկը հետազոտում է բոլոր 4 էնդոկրին օրգանները, հայտնաբերում է նորագոյացություն եւ առաջացնում է parathyroid adenoma- ի հեռացում:
- Պարանոցի միակողմանի աուդիտը: Վիրաբույժը հետազոտում է ընդամենը 2 օրգան, այն կողմը, որտեղ հայտնաբերվել է ուռուցքը եւ կտրում է ուռուցքը: Նման գործողությունների համար անհրաժեշտ է տեղայնացման մասին ճիշտ տվյալներ:
- Ընտրովի պարաթյroidեկոմիա: Բժիշկը հեռացնում է միայն parathyroid gland- ի ադրենոմա, որտեղ այն գտնվում է: Այլ օրգանների ստուգումը չի իրականացվում: Սա բարդ ընթացակարգ է, որը ներառում է առավել ճշգրիտ ախտորոշումը եւ հատուկ սարքավորումների առկայությունը: Այս մանիպուլյացիա ամենաարագ, ամենաարդյունավետ եւ անվտանգ է:
Պարատիրոիդային ադրենոմայի հեռացումից հետո հետվիրահատական ժամանակաշրջանը
Ճիշտ կատարված վիրաբուժական միջամտությունը հիվանդի վիճակում ապահովում է շատ արագ: Մարմնի կալցիումի մակարդակը նորմալացվում է parathyroid adenoma- ից դուրս գալուց հետո 2-րդ օրվա ընթացքում: Հիվանդանոցում մարդը ոչ ավելի, քան 7 օր: Այս ընթացքում մասնագետները դիտարկում են վերականգնումը, վերահսկում են սրտանոթային համակարգի աշխատանքը եւ արյան մեջ կալցիումի կոնցենտրացիան:
Parathyroid adenoma- ի հետեւանքների վերացում
Շատ հազվադեպ (դեպքերից պակաս, քան 5%) վիրահատություն կատարող մարդկանց մոտ զարգանում է hypocalcemia - շատ ցածր է մարմնի մեջ կալցիումի մակարդակով: Parathyroid adenoma- ի եւ դրա բացառման հետեւանքները վերացվում են վերականգնողական փուլում: Կալցիումի կոնցենտրացիան նորմալացնելու համար կիրառվում են սննդի այս բաղադրամասում հարուստ դիետա եւ պատրաստում պարունակող նյութեր:
Parathyroid adenoma - կանխատեսում
Շատ դեպքերում, ուռուցքի ժամանակին հեռացումը ավարտվում է ամբողջական վերականգնումով: Մի քանի շաբաթվա ընթացքում վերականգնվել է ներքին օրգանների եւ էնդոկրին համակարգի աշխատանքը, երկու տարի հետո անհետանում է ոսկորների փխրունությունը: Ավելի վատ է, եթե պարաթյեիդի գդենի ադրենոմը հայտնաբերվել է ուշ: Այդպիսի դեպքերում կյանքի կանխատեսումը կախված է հիվանդության ծանրությունից: Ներքին օրգանների ծանր վնասվածքները եւ ոսկորների կալցիումի դեֆիցիտի թերարժեքությունը, նույնիսկ ճիշտ թերապիան, չի կարող բերում ցանկալի արդյունքը: Երբեմն ադրենոման դառնում է քաղցկեղ: