Մարդկանց համար առավել վտանգավոր է սրտի հիվանդությունը: Սուր կորոնարային սինդրոմը մարմնի լուրջ վիճակը է, որը կյանքին սպառնացող է, իսկ հաշվարկն արդեն ժամացույցի վրա է: Նման ախտորոշումը կատարվում է առաջին օրը, իսկ բժիշկները հետազոտում են եւ որոշում են հետեւանքների ծանրությունը:
Սուր կորոնար սինդրոմը `ինչ է դա:
Սուր կորոնարային սինդրոմը կամ ԱՔՍ-ն արյան շրջանառության արատը խախտում է արգանդի միջոցով, որը սնուցում է սրտին: Եթե նավը մեծապես կրճատվի, եւ միկրոարդի փոքր կամ մեծ մասը դադարում է պատշաճ կերպով գործել կամ մահանալ, ապա այդ ախտորոշումը կատարվում է: Ախտորոշման ընթացքում (հիվանդության զարգացման առաջին օրվանից), սրտաբանները վարում են բուժում `վերականգնելու համար:
Արդյունքները ստանալուց հետո բժիշկը կարող է ասել, թե արդյոք հիվանդը սկսում է սրտամկանի ինֆարկտը (ՄԻ) կամ անկայուն անգինա (ԱԱ) դրսեւորվում է: ACS- ի ախտորոշումը կոլեկտիվ է եւ պահանջում է անհապաղ բուժում, քանի որ հիվանդության դեպքում դուք պետք է մտնեք մի դեղ, որը արյան շտամը լուծում է սրտի զարկերակների մեջ, առաջին ախտանիշներից 1.5 ժամվա ընթացքում:
Եթե այս պահին ժամանակին չլինի, սրտաբանները կարող են միայն նպաստող դեղեր սահմանել, որոնք կրճատում են մեռած հատվածի տարածքը եւ աջակցում են հիմնական կենսական գործառույթները: Այդ պատճառով, եթե դուք հանկարծակի սրտի կաթված ունենաք եւ հանգստից հետո 10 րոպե չթողեք, շտապ կանչեք շտապ օգնություն: Անբավարար գործընթացները սկսում են զարգանալ եւ կուտակել, միայն արագ բժիշկը կարող է փրկել մարդուն:
Սուր կորոնարային սինդրոմը առաջացնում է
Սուր շնչառական սինդրոմի զարգացման հիմնական պատճառը սրտի մկանների արյան մատակարարման կտրուկ խախտում է, որը կարող է առաջանալ մարմնի թթվածնի բավարար մատակարարման կամ դրա բացակայության պատճառով բարձր պահանջարկով: Այս հիվանդության մորֆոլոգիական հիմքը համարվում է անոթների ոչնչացումը `պառակտման կամ խոռոչի պատռվածքով:
ACS- ի այլ պատճառներ կարող են լինել.
- Կորոնար arterial thrombosis- ը ձեւավորում է, որը բաղկացած է յուղի, խոլեստերինի եւ կալցիումի խառնուրդից: Նրանք կարող են հայտնվել ցանկացած նավի մեջ եւ արյունով շարժվել դեպի սրտին:
- Կորիերային զարկերակների աթերոսկլերոզը սնուցում են սրտի մկանները: Սա քրոնիկական հիվանդություն է, որը բնութագրվում է անոթների պատերին առաձգականության կորստի եւ դրանց ճկման, ինչպես նաեւ լույսի լույսի նեղացումը:
Բացի ACS- ի պատճառներից, կան նաեւ գործոններ, որոնք նպաստում են հիվանդության առաջացմանը: Այսպիսի մի քանի հանգամանքների համադրությամբ սրտի հետ կապված խնդիրներ առաջանալու հավանականությունը մեծանում է: Դրանք ներառում են.
- գիրություն;
- նստակյաց կենսակերպ;
- շաքարային դիաբետ
- ծխելը եւ ալկոհոլը.
- հաճախակի սթրես;
- ժառանգություն;
- տարիքը (40 տարեկանից հետո);
- ճարպային մթերքների չարաշահում;
- բարձր արյան մակարդի խոլեստերինի;
- տղամարդ սեռը:
Սուր կորոնարային սինդրոմ `ախտանշանները
Սուր կորոնարային անբավարարության սինդրոմը նման ախտանիշներ ունի.
- Կրծքագեղձի ուժեղ եւ համառ ցավը, որն ունի ճնշող, այրվող կամ սեղմված բնույթ: Հարձակումը կարող է տեւել 30 րոպեից մի քանի ժամ, հազվադեպ դեպքերում, մեկ օր:
- Մարմնի վերին ձախ մասում (փոքր մատը, ձեռքը, սկեպուլը, պարանոցը, կողիկներն ու ցածր ծնոտը) նյարդային եզրերի երկայնքով ցավոտ ազդակներ վարելը:
- Ցավը դրսեւորվում է հանգստի, քնի կամ ֆիզիկական ուժի գործադրմամբ:
- Զգացմունքների բացակայության կամ ծանրության զգացում;
- Գունատ մաշկը, ճակատին կպչուն սառը քրտինքը:
- Նյարդային համակարգի ոչ ստանդարտ ռեակցիան սթրեսը `շփոթված գիտակցությունը, նվազագույն ինքնավստահությունը, խուճապի վախի զգացումը, որն անընդհատ աճում է:
- Nitroglycerin չի օգնել դադարեցնել ցավը:
- Ձախողում է սրտի ռիթմը, շնչառության պակասը, զգացումը, շնչելը, որովայնի ցավը:
Ինչ է սուր կորոնարային սինդրոմի վտանգը:
Պատասխանելով այն հարցին, թե ինչպիսի բարդություններ ունեն սուր կորոնարային սինդրոմ, պետք է հաշվի առնել ընդհանուր մահացության ցուցանիշը, որը կազմում է մոտ 30%: Բժիշկների ժամանելուց առաջ հիվանդների հաճախ մահանում է: Դրա հիմնական պատճառը կարրիկուլային ֆիբրիլյացիան է: Իրավիճակի քննադատության հիմնական գործոնները հետեւյալն են.
- հիվանդի տարիքը գերազանցում է 60 տարին.
- արյան ճնշման սուր անկումը.
- շնչափողը արագ դարձավ.
- թոքերում կան թաց rales;
- թոքային ուռուցքի զարգացում;
- ճնշման ավելացում ճարպային արտրիում.
- նվազեցվում է մեզի բաժանված գումարը:
Սուր կորոնարային սինդրոմ `դիֆերենցիալ ախտորոշում
Յուրաքանչյուր անձ, որը զգում է որոշակի ախտանիշներ, պետք է ստուգի հիվանդանոցում: Սուր շնչառական սինդրոմի ախտորոշումը ներառում է `
- բողոքների վերլուծություն եւ անամնեզի ուսումնասիրություն;
- արյան եւ մեզի կենսաքիմիական եւ ընդհանուր թեստեր;
- կոագուլոգրաֆիա;
- Էխոկարդիոգրաֆիա;
- կորոնարային անգիոգրաֆիա;
- հաշվարկված տոմոգրաֆիա;
- էլեկտրոկարդիոգրաֆիա - սուր կորոնարային սինդրոմի ախտորոշման հիմնական մեթոդն է.
- մագնիսա-ռեզոնանսային պատկերացում, թույլ է տալիս գնահատել արյան մատակարարումը մեոկարդիային եւ չափել արյան արյան հոսքը:
ԷԿԳ-ում սուր կորոնարային սինդրոմը
Սուր սթրեսային սինդրոմը ախտորոշելու համար սրտամկանի ինֆարկտը կարող է լինել էլեկտրասրտագրությունից հետո `մեր սրտի էլեկտրական գործունեության ձայնագրման եւ ձայնագրման մեթոդ: Հետազոտության անցկացումը ցանկալի է ցավերի ժամանակ, ապա այն համեմատել մարմնի վիճակի հետ, նախքան հարձակման առաջ կամ հետո: Վերահսկողության ընթացքում մի քանի անգամ անհրաժեշտ է ստուգել մարդու հիմնական մարմնի աշխատանքը:
Սուր ուղեղային սինդրոմը `շտապ օգնությունը
Առաջին բուժօգնությունը սուր կորոնարային սինդրոմի համար պետք է տրամադրվի շտապօգնության ժամանելուն պես հիվանդին: Այն ներառում է այնպիսի փուլեր, ինչպիսիք են.
- Հիվանդը պետք է դնի իր հետեւի, ուսերի եւ գլուխը 30-40 աստիճանով:
- Ազատիր այն հաստ հագուստից, բացիր պատուհանից, որպեսզի ոչինչ չխանգարի թոքերի մեջ օդի ներթափանցմանը:
- Թոքային ոչխարի բացակայության դեպքում հիվանդը պետք է ծխի Ասպեքարդի կամ Ասպիրին-Քարդիօ 2-3 պլաստիկաթթու:
- Չափել արյան ճնշումը, եթե այն գերազանցում է 90-ից 60 մմ: gt; ապա զոհին տվեք մի նիտրոգիլերինի դեղահատ, 10 րոպե հետո կրկնում:
- Հաշվի առեք հիվանդի վիճակը, անհրաժեշտության դեպքում հանգստացրեք նրան բառերով (մի սալաթերներ չներկայացնեք), եթե նա կարող է, խորը եւ խորը հալեցնում է:
- Հիվանդի շնչառության բացակայության դեպքում արհեստական շնչառություն եւ վերակենդանացում:
Սուր կորոնարային սինդրոմ `բուժում
Իրականացնել սրտի կաթվածային սինդրոմի բուժում ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում կամ ինտենսիվ խնամքի տակ: Հիվանդները նշանակվում են `
- թրոմբալիտիկ թերապիա;
- stenirovanie եւ angioplasty;
- կորոնար շրջանցիկ;
- ուղղակի կորոնարային աթերետոմիա;
- ռոտացիոն աբլյացիա: