Քաղցկեղի հիվանդությունների հիվանդությունների շարքում, որոնք վերջին տարիներին ավելի հաճախակի են դառնում, ամենավտանգավորներից մեկը պապիլյարային քաղցկեղ է: Այս ախտորոշումը հնչում է հիվանդին սպառնացող վտանգի մասին, սակայն, ըստ էության, դեղը հաջողությամբ վարվում է այս պաթոլոգիան, եթե բացահայտվի վաղ փուլում:
Պապիլյար կարկինոմա - ինչ է դա:
Պապիլյար քաղցկեղը նեոպլազմիա է, որը ձեւավորվում է վահանաձեւ գեղձի հյուսվածքներում `ցիստի կամ անհավասար շիճուկի ձեւով: Հաճախ մարմնի մասերից մեկը ազդում է: Այս ախտորոշմամբ հիվանդների մեծամասնությունը 40-50 տարեկան կանայք են, թեեւ հիվանդությունը նույնիսկ չի ընդունում երեխաներին: Այս ձեւի քաղցկեղի դեպքերի աճը զարգանում է զարգացած երկրներում, սակայն հնարավոր է, որ դա պայմանավորված է այն տեխնոլոգիաների զարգացման շնորհիվ, որոնք թույլ են տալիս նախկինում չստուգված միկրոօրգանիզմների հայտնաբերումը:
Կերկրի հյուսն էնդոկրին համակարգի կարեւորագույն օրգանն է, որը գտնվում է առջեւի պարանոցի հիմքում, որը արտադրում է շնչառության, սրտի ակտիվության, հեմատոպոլի, մարսողության, բնական մարմնի ջերմաստիճանի պահպանման եւ այլն կարգավորող հորմոններ: Քաղցկեղի քաղցկեղը հանգեցնում է համակարգային խանգարումների մարմնում, եւ երբ այն տարածվում է մյուս օրգանների վրա, այն լրջորեն բեռնում է վերականգնման կանխատեսումը:
Iron-papillary carcinoma
Պապիլյար թիրոիդային քաղցկեղը ձեւավորվում է օրգանի ներսում `առողջ գեղձի հյուսվածքներից, որոնք սկսում են անվերահսկելի մուտացիա: Neoplasm է խիտ, կետավոր է բազմաթիվ փոքր papillae, մի բաժնում շագանակագույն գույն. Այսպիսի ուռուցքի բջիջները գրեթե չեն տարբերվում առողջներիից, որոնց համար այն դասակարգվում է որպես խիստ տարբերակված: Պապիլյար քաղցկեղը դանդաղ է աճում, ակտիվանում է մետաստազները: Սկզբում ուռուցքը բջջային է, դիմադրությունը հայտնվում է այն ժամանակ, երբ այն աճում է ավիշային հանգույցների մեջ:
Պապիլյար կարկինոմա `follicular տարբերակ
Սա ավելի լուրջ տեսակ է պապիլյար կարկինոմայի, ագրեսիվ է համարվում, բայց դա մի քանի անգամ ավելի քիչ է տարածված: Այս դեպքում շիճուկի կառուցվածքը բաղկացած է կոլոիդային նյութից եւ թիրախային հորմոններից կազմված ֆոլիկուլյար բջիջներից, որի աննորմալ աճի արդյունքում ձեւավորվում է մի հանգույց: Արտաքին տեսքով, սա կլորացված ձեւավորում է, որը շրջապատված է մանրաթելային պարկուճով (ինֆեկցիոն պոպուլյար թունավոր քաղցկեղով): Ուլտրամանուշակագույն ճարպը ձգվում է լիմֆոզի նյարդերի մեջ, հյուսվածքների շրջակայքում գտնվող անոթները, հաճախ մետաստեզներ են հեռավոր վայրերում:
Քաղցկեղի քաղցկեղի պատճառները
Մասնագետները հայտնաբերում են քաղցկեղի քաղցկեղի հետեւյալ հնարավոր պատճառները.
- հյուսվածքների մուտացիայի գործընթացներին ժառանգական նյարդայնացում.
- օրգանիզմում յոդի պակասը ;
- իոնացնող ճառագայթման ազդեցություն;
- ճառագայթային թերապիա պարանոցի եւ գլխի մեջ;
- մասնագիտական վտանգները (ծանր մետաղների ազդեցությունը, բարձր ջերմաստիճանը);
- սթրես;
- վատ սովորություններ;
- որոշ քրոնիկ պաթոլոգիաներ (կանանց սեռական ոլորտի հիվանդություններ, հորմոնային կախված ուռուցք, ուղղանկյուն polyps, multinodular goiter );
- ապրելով էկոլոգիապես անբարենպաստ տարածաշրջանում:
Պապիլյար թիրախային քաղցկեղ `ախտանիշներ
Երկար ժամանակ պապիլյարային թիրախային քաղցկեղը չի կարող իրեն դրսեւորել ոչ մի կերպ (նույնիսկ մի քանի տարի), իսկ չարորակ ուռուցքների զարգացման սկզբնական փուլերում մարդը ոչինչ չի իմանում: Միայն այն ժամանակ, երբ հայտնաբերվում են ուռուցքի որոշակի չափեր, երբ հնարավոր է հետազոտել, անհանգստացնող սենսացիաներ են առաջանում.
- ձայնի հնչյունություն ;
- հազ.
- կոկորդի «միակ» անընդհատ սենսացիան, պարանոցի կուլ տալու եւ քաշելու դեպքում ավելի վատ,
- սրտխառնոցի մեջ աղեղ եւ սանրվածք.
- արգանդի վզիկի ավշային հանգույցների ավելացում `վնասվածքի կողմերից;
- դժվարություն շնչել:
Այս ախտանիշները կոնկրետ չեն համարվում եւ կարող են նմանվել սնկերի, տոնզիլիտի դրսեւորումների: Նրանց տարբերակիչ առանձնահատկությունն այն է, որ առաջին նշանները նշվում են երկար ժամանակով: Քանի որ ուռուցքը աճում է եւ քաղցկեղի բջիջները տարածվում են հարեւան հյուսվածքի վրա, այլ ախտանշաններ են առաջանում.
- անընդհատ թուլություն;
- շնչառություն;
- աղքատ ախորժակ;
- նվազեցված մարմնի քաշը;
- մազերի կորուստ;
- ավելացել է հազ, ցավը:
Պապիլյար թիրախային քաղցկեղ `փուլեր
Կախված չափից, ուռուցքի տարածվածությունից, մետաստազների ներկայությունից, կվնասի պապիլյար քաղցկեղը կարող է դասակարգվել որպես զարգացման փուլերից մեկը:
- Մակ I - շիճուկի չափը չի գերազանցում 2 սմ, բջիջները չեն քայքայվում, մետաստազները բացակայում են.
- II փուլ - նորագոյացության տրամագիծը հասնում է 2-4 սմ-ի, մինչդեռ դա չի տարածվում օրգանի սահմաններից եւ չի տալիս մետաստազները.
- III փուլը `4 սմ-ից ավելի ուռուցք, անցնում է ուրվագծային հոդից դուրս, քաշում է քրոնիկական եւ հարակից հյուսվածքները, դրանց հետ զոդման ընթացքում, մկանային ավշային հանգույցներում մետաստազները հայտնվում են.
- IV փուլ - նորագոյացությունը հասնում է զգալի չափերին, խորանում է շրջակա տարածքներում, ուրվագծային գեղձը անշարժ է դառնում, մետաստազները հայտնաբերվում են մոտ եւ հեռավոր օրգաններում:
Պապիլյար կարկինոմա - մետաստազները
Աճող պապիլյարային շագանակագեղձի քաղցկեղը կարող է արտադրել metastases - երկրորդական վնասակար ֆոկուսներ, որոնք տարածվում են լիմֆոժենով կամ արյան հոսքով: Հաճախ մետաստազները հայտնաբերվում են այդ օրգանների եւ հյուսվածքների մեջ.
- լիմֆոնոդուսներ;
- թոքերը;
- կողերի ոսկրային հյուսվածքը;
- թրաշալ բերքատվություն;
- գանգի ոսկորները;
- ուղեղը.
- լյարդ
- ադրենալ խցուկներ;
- աղիքներ:
Կասկածում է, որ այդպիսի նշանների միջոցով հնարավոր է մետաստազների առկայությունը.
- ցավը ոսկորների մեջ, ողնաշարի մեջ.
- արյունահոսություն ունեցող հազ.
- գլխացավեր;
- տեսողության վատթարացում;
- փսխում;
- ջղայնություն;
- արյան ճնշման անկում եւ այլն:
Պապիլյարային կցորդի քաղցկեղը ախտորոշում է
Թիրոիդային գեղձի էնդոկրինոլոգը կարող է հայտնաբերել պալպատը, բայց միայն այն դեպքում, եթե այն հասել է 1 սմ կամ ավելի տրամագծով եւ չի սահում գեղձի հյուսվածքի մեջ: Բացի այդ, կարող եք կասկածել հիվանդության զարգացմանը, զգալով ավշային հանգույցները, որոնք այս դեպքում մեծանում են: Քաղցկեղի ախտորոշման եւ դրա տեսակի որոշման համար օգտագործվում են հետեւյալ մեթոդները.
- Ուսումնասիրելով ռադիոակտիվ յոդի հետ, հայտնաբերվում են գեղձի ֆունկցիայի կրճատման հանգույցները:
- Ուլտրաձայնային ախտորոշում `հայտնաբերելու ձեւափոխություններ, որոնք գտնվում են ոչ տեսանելի տարածքներում:
- Համակարգչային եւ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացումները, անհրաժեշտ է գնահատել քաղցկեղի տարածվածությունը եւ տարածվածությունը:
- Հորմոնների արյան վերլուծությունը թույլ է տալիս գնահատել կվնասերային գեղձի գործառույթը, հորմոնալ կարգավիճակը որոշելու համար:
- Առավել ճշգրիտ մեթոդը նուրբ նոպայի ձգտման բիոպսիա է : Այս ցածր տրավմատիկ ընթացակարգի ընթացքում մի փոքրիկ կտոր ուռուցք հավաքվում է պունկցիայի միջոցով: Հետագայում կենսաթոշակային նյութը ենթարկվում է ցիտոլոգիական եւ հիստոլոգիական լաբորատոր հետազոտության, պարզելու համար պաթոլոգիայի տեսակը, փուլը եւ ծավալը: Քաղցկեղի գեղձի պոպուլյար կարկինոմայի ցիտոլոգիական պատկերը բնութագրվում է հետեւյալ հատկանիշներով.
- բջիջների չափը `1 մմ-ից մինչեւ մի քանի սանտիմետր;
- Ուռուցքը բաղկացած է ճարպակալման միացնող հյուսվածքային բազայի հետ:
- ուռուցքների ճյուղերը ծածկված են գլանաձեւ եւ խորքային էպիթելիաով.
- բջիջների միջուկը լցված է քրոմատինով.
- հնարավոր է պահել բազոֆիլային եւ կալցիֆիկ զանգվածի մարմինները.
- պապիլյարային ուռուցքի բջիջները հորմոնալ ակտիվ են.
- հազվադեպ է բջիջների միտոտիկ բաժանումը:
Պապիլյար թիրախային քաղցկեղ `բուժում
Քանի որ այս տեսակի ուռուցքը շատ զգայուն է ճառագայթային թերապիայի համար, պապիլյարային կվնասի քաղցկեղի բուժումը հիմնված է նման տեխնիկայի համալիրի վրա.
- վիրաբուժական միջամտություն, գեղձի ամբողջական կամ մասնակի հեռացում (տրոյրոէտոմիա);
- ռադիոակտիվ յոդի օգտագործումը տուբերկուլյոզի հյուսվածքի հեռացումից հետո, որը բերում է մարմնին (հաճախ բանավոր) եւ ընտրովիորեն առաջացնում է մնացած քաղցկեղային բջիջների մահը.
- քիմիաթերապիա - վնասակար բջիջների վրա վնասակար ազդեցություն ունեցող թունավոր դեղերի օգտագործումը, որը կատարվում է այլ օրգանների մետաստազների դեպքում.
- հորմոնների փոխարինման թերապիա, որը հիմնված է թիրոքսինի վարման վրա,
- հանքային համալիրների եւ վիտամինների օգտագործումը.
- դիետան, որը հիմնված է յոդի պարունակող սննդամթերքի, շաքարի, աղի, Ա vitamin- ի ընդունման նվազման վրա:
Պապիլյար կարկինոմա վիրահատություն է
Բորբոքային քաղցկեղի բուժումը օպերատիվ մեթոդով իրականացվում է ընդհանուր անզգայացման ժամանակ: Եթե վնասվածքի չափը չի գերազանցում մեկ սանտիմետրը, հնարավոր է մասնակի հեռացնել օրգանը: Այլ դեպքերում, գուցե անհրաժեշտ է ամբողջությամբ հեռացնել գեղձը, մոտակա տուժած հյուսվածքները եւ ավշային հանգույցները: Եթե քաղցկեղը բորբոքվել է տրեգեայի մեջ եւ դիպչել լարինգի նյարդը, այն համարվում է անգործունակ, եւ այն լուսավորված է: Բացի այդ, պապիլյար քաղցկեղը ենթակա չէ հեռացման, ինչպես նաեւ շնչառական եւ սրտանոթային համակարգերից լուրջ պաթոլոգիաների դեպքում:
Papillary thyroid քաղցկեղ `բուժում ժողովրդական միջոցներով
Եթե շագանակագեղձի քաղցկեղի գլանային կամ ֆոլիկուլյար տարբերակը ախտորոշվում է, ոչ մի ժողովրդական մեթոդ չի կարող փոխարինել ավանդական բուժմանը: Միայն որպես բժշկի թույլտվությամբ լրացուցիչ հավելումներ կարող են օգտագործվել: Այսպիսով, ավանդական բժիշկները խորհուրդ են տալիս թեյ, որն ունի արյունատար մաքրող եւ օնկոպրոտեկտիվ հատկություններ:
Դեղատոմսը նշանակում է
Բաղադրությունը `
- linden color - 1 սեղան: գդալ;
- Երեցների գույնը `1 սեղան: գդալ;
- կախարդները կախարդական-վարդ - 1 սեղան: գդալ;
- թողնում է ամայի հյութ - 1 սեղան: գդալ;
- տերեւները `celineine - 1 սեղան: գդալ:
Նախապատրաստում եւ օգտագործում
- Միացրեք խոտաբույսերը, խառնել:
- Լցնել մի թեյի գդալ հավաքածուի մեջ մի բաժակ եռացող ջրի մեջ, ծածկել կափարիչով:
- Տասը րոպե անց լարվածություն:
- Առավոտյան խմեք դատարկ ստամոքսի կես ժամ առաջ ուտելուց:
Պապիլյար թիրոիդային քաղցկեղ - կանխատեսում
Ախտորոշված պապիլյարային օրգանների քաղցկեղի հիվանդների շրջանում, 10 տարի կամ ավելի է գոյատեւման մակարդակը մոտ 90% է, որը ենթակա է վաղ ախտորոշման եւ պատշաճ բուժման: Եթե հիվանդությունը հայտնաբերվի երկրորդ փուլում, բուժման ավարտից հետո հինգ տարվա տեւողությունը 55% է, երրորդ փուլում `35%, իսկ չորրորդ փուլում, 15%: Պրոխորության առավելությունը, բացի հիվանդության փուլից եւ բուժման համարժեքությունից, ազդում է հիվանդի տարիքին, օրգանիզմի ընդհանուր վիճակի եւ առողջ ապրելակերպի պահպանման վրա: