Սուր որովայնը դա շատ դեպքերում վիրահատական միջամտություն է պահանջում: Եկեք քննենք, թե ինչ նշանների պաթոլոգիան ունի եւ ինչ մեթոդներ այն թույլ են տալիս ճանաչել ժամանակին:
Սուր որովայնի ախտանիշներ
Կախված պատճառներից, սուր որովայնի ախտանշանները կարող են տարբեր լինել: Հիմնական ախտանշանները հետեւյալն են.
- Ցավը որովայնի խոռոչում: Հաճախ կա ինտենսիվ ցավ սինդրոմ: Սակայն, օրինակ, ապանդիսիտով, ցավը կարելի է բնութագրել որպես քաշում:
- Թունդ, շագանակագույն որովայնը: Նմանատիպ օրինակ կարող է նկատվել peritoneum- ի վիթխարի նյարդայնացմամբ, հատկապես, երբ խոցը փորելիս: Հիվանդության սկզբնական փուլում, ընդհակառակը, հաճախ մկանային հյուսվածքի թուլացում եւ որովայնի հեգնանք:
- Բարձր ջերմաստիճանը: Որպես կանոն, դա նկատվում է, եթե հիվանդությունը բարդ է պերիտոնիտով:
- Նիհար շնչառություն: Խորը շունչը առաջացնում է ցավոտ սինդրոմի ակտիվացում `սուր որովայնով: Հետեւաբար, հիվանդը շնչում է մակերեսային կերպով, պաշտպանելով որովայնին:
- Փոխելով սրտի կուրսը: Սկզբնական փուլում սրտի կաթվածի նվազում է նկատվում: Քանի որ պաթոլոգիայի առաջընթացը մեծացնում է թունավորությունը, ինչը հանգեցնում է արագ սեղմման:
- Գուշակություն: Այն ունի տարբեր բնույթ, կախված պաթոլոգիաներից: Հաճախ որոշում է բուժման սխեման: Երբ ցավը սկսվում է ցավից առաջ, սովորաբար անհրաժեշտ է վիրահատական բուժում: Հակառակ դեպքում օգտագործվում են պահպանողական մեթոդներ:
Արտերկրում, սուր որովայնի տառապող մարդը նյարդայնացնում է, աչքերը ընկնում են, դեմքի հատկությունները սրվում են:
Սուր որովայնի պատճառները
Կան մի քանի հիմնական պատճառ, որը կարող է հանգեցնել սուր որովայնի:
- սուր օսենտիցիտ.
- աղիքային խանգարումը.
- սուր peritonitis;
- mesenteric artery- ի թրոմբոզը.
- սուր պիելոնեֆրիտ;
- ցիստերի թորումը;
- ձվարանների այտուցը.
- Ուոլիտիասիս:
Սկզբունքորեն բնորոշ ախտանիշաբանությունը ցանկացած բորբոքային, ինչպես նաեւ վարակիչ պրոցես է, որովայնի խոռոչի պատռումը:
Սուր որովայնի ախտորոշում
Քանի որ պաթոլոգիան հրահրող գործոնները շատ են, կարեւոր է ճշգրիտ ախտորոշումը: Դրա համար օգտագործվում են հետեւյալ մեթոդները.
- Պալպացիա - թույլ է տալիս պարզել ցավերի տեղայնացումը եւ ենթադրաբար `պաթոլոգիայի տեղը:
- Օսցուլտացիա - օգտագործվում է սպիտակուցի կասկածի ենթարկվածության, լյարդի կամ aortic aneurysm- ի neoplasm- ի համար: Օգնում է ախտորոշել աղիքային խանգարումը, պանկրեատը:
- Կենսաքիմիական արյան հետազոտությունը ցույց է տալիս էլեկտրոլիտների, շիճուկի ամիլազային ակտիվության, բիլլուբինի կոնցենտրացիայի գերագնահատման մակարդակը:
- Սրտի ընդհանուր վերլուծություն - խորհուրդ է տրվում կասկածելի ուրոլիտիասի կամ սուր պիելոնեֆրիտի համար:
- ԷԿԳ-ը կատարվում է ընդհանուր հիմունքներով սրտի մկանների հնարավոր պաթոլոգիաների բացահայտման համար:
Կախված նախագծված պատճառներից, ախտորոշումը կարող է երկարացվել: Օրինակ, եթե դիֆրազի տակ գազի կուտակման հավանականությունը կամ անէվարիզմային դիսեկցիայի կասկածի դեպքում օգտագործվում է կրծքավանդակի ռենտգեն: Պանկրատիտի կամ աղիքային ինֆարկտի ախտորոշումը կարող է կատարվել լապարոսենտեզով:
Բուժում է սուր որովայնի
Բուժման ռեժիմը անհատապես կազմվում է մանրամասն ախտորոշումից եւ պատճառների բացահայտումից հետո: Բուժման ընդհանուր միջոցառումները ներառում են `
- ներերակային հեղուկներ;
- սովամահություն;
- գուցե ստամոքսի լվացում ;
- էլեկտրոլիտների մակարդակի մշտական մոնիտորինգ:
Եթե սուր որովայնի կասկածներ ունենան, անհապաղ օգնություն պետք է տրամադրվի: Դադարեցված բուժումը եւ ցավը վերացնելու անհատական փորձերը կարող են հանգեցնել մահվան, ծանր արյունահոսության, sepsis- ի, հյուսվածքի նեկրոզի հետեւանքով: