Հատուկ ուշադրություն է դարձվում հղիության ժամանակ D-dimer ինդեքսին, անընդհատ, շաբաթական, համեմատելով արյան նորմայի հետ: Մտածեք այս նշիչը ավելի մանրամասն եւ փորձեք մանրամասն նկարագրել, թե ինչպես պետք է փոխվի երեխայի կրելու ժամանակ:
D-dimer ստանդարտները հղիության եռամսյակի համար
Նախեւառաջ, ուզում եմ նշել, որ այս նշանառակը ինքնին չի կարող որեւէ խախտում առաջացնել: Այսպիսով, ֆիբրինային մանրաթելերի բեկորների արյան մեջ համակենտրոնացման փոփոխությունը կարող է դիտվել միայն որպես նշան: Ահա թե ինչու բժիշկները հղիության ժամանակ D-dimer- ի վերլուծության արդյունքը ստանալուց հետո, որը չի համապատասխանում նորմերին, նշանակում է լրացուցիչ ուսումնասիրություններ: Հաշվի առնելով այս փաստը, մի հղի կին պետք է ոչ մի դեպքում չփորձի վերլուծել արդյունքը, տ.կ. այն կարող է կախված լինել բազմաթիվ գործոններից (ինչպիսի հղիության հաշվին, մեկ պտուղ կամ մի քանի եւ այլն):
Եթե խոսենք հղիության ժամանակ D-dimer նորմայի մասին, որի կոնցենտրացիան նշված է նգ / մլ-ով, ապա առաջին հերթին պետք է ասել, որ այս ժամանակահատվածում այս ցուցանիշի աճ կա: Սա ուղղակիորեն կապված է այն բանի հետ, որ հղիության գործընթացի սկիզբը սկսվում է կատվի համակարգի ակտիվացումը կնոջ մարմնում `այդպիսով զգուշացնում է հնարավոր ներքին արյունահոսությունից:
Արդեն երեխայի կրելու առաջին շաբաթից սկսած, D-dimer- ի կոնցենտրացիան աճում է հղի կնոջ արյան մեջ: Այս դեպքում, ենթադրվում է, որ առաջին եռամսյակում նրա խտությունը աճում է 1.5 գործոնով: Այսպիսով, երեխային կրելու գործընթացի սկզբում նա 500 նգ / մլ-ից պակաս է, իսկ առաջին եռամսյակի վերջում `750:
Հղիության երկրորդ եռամսյակում այս ցուցանիշը շարունակում է աճել: Այս ժամանակահատվածի վերջում նրա կոնցենտրացիան հասնում է 900 նգ / մլ: Այնուամենայնիվ, այն հաճախ կարող է գերազանցել 1000 նգ / մլ:
Հղիության երրորդ եռամսյակում խախտումների բացակայության դեպքում, այսինքն ` նորմայում D-dimer- ի արյան մեջ կոնցենտրացիան հասնում է 1500 նգ / մլ-ի: Այսպիսով, քանի որ հեշտ է հաշվարկել, արյան մեջ այս նյութի մակարդակը գրեթե երեք անգամ գերազանցում է հղիության հենց սկզբում նկատված ցուցանիշը:
Ինչպես է կատարվում գնահատումը:
Ինչպես նշվեց, այս ցուցանիշը թույլ չի տալիս ճշգրիտ գնահատել իրավիճակը, եւ շատ դեպքերում օգտագործվում է որպես լրացուցիչ ուսումնասիրություն կոագուլատրայում:
Բանն այն է, որ յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատական է եւ նրա բիոքիմիական գործընթացները տեղի են ունենում տարբեր տեմպերով: Դրա համար D-dimer- ի վերոհիշյալ նորմերը պայմանական են եւ կարող են հաճախ գերազանցել սահմանված սահմանները:
Բացի այդ, ցուցանիշները գնահատելով `բժիշկները միշտ ուշադրություն են դարձնում հղիության ընթացքին, արյան մեջ արյունատար համակարգի հիվանդությունների պատմության առկայությանը: Օրինակ, երկվորյակի հղիության դեպքում D-dimer- ի մակարդակը չի համապատասխանում նորմերին եւ զգալիորեն գերազանցում է այն: Այս երեւույթի բացատրությունը կարող է ծառայել որպես մարմնի հորմոնալ համակարգի փոփոխություն:
Այսպիսով, ինչպես կարելի է ծանոթանալ հոդվածից, որպես լրացուցիչ ուսումնասիրություն օգտագործվում է որպես D-dimer նշիչը: Արդյունքները գնահատելիս չի կարելի համեմատել իր համակենտրոնացումը սահմանված նորմերին, հաշվի չառնելով հղիության հատկությունները: